Anda di halaman 1dari 27

GLAUKOMA

dr. Acut Devy Hajrina


suatu cairan jernih yang mengisi kamera
okuli anterior dan posterior mata

berfungsi memberikan nutrisi dan


oksigen pada kornea dan lensa

Volumenya adalah sekitar 250 µL

Humor akueus diproduksi oleh badan Siliar


GLAUKOMA ???

Kelainan ditandai dengan


meningkatnya tekanan bola mata,
atrofi papil saraf optik dan
menciutnya lapangan pandang
 Penyebab pasti  belum diketahui.
 berhubungan dengan ↑ TIO
 ↑ TIO disebabkan oleh :
 ↑ produksi cairan mata oleh badan siliar
 ↓ pengeluaran cairan mata didaerah sudut bilik
mata atau di celah pupil.
 Tekanan
bola mata normal berkisar antara
10-21 mmHg.
Glaukoma sudut terbuka

Gejala :
- mata putih dan kabur
- bila berjalan sering nabrak
- melihat seperti dalam terowongan / tunnel
vision

Tanda – tanda :
- TIO > 22 mmHg
- sudut terbuka
- penyempitan lapang pandangan
- pelebaran C/D Ratio (ekskavasio)
 Papil Nervus Optikus

- C/D Ratio normal 0.2 – 0.3


- ekskavasi > 0.6
Terapi :
- Tablet Asetazolamid (Glaucon) Anhidrasecarbonic inhibitor
125 – 250 mg  4 x 250 mg/hari
- Tetes Timolol 0.25% - 0.50% ( Beta Adrenergic Blocking Agent  2
kali/hari Timolol 0.5% )
- Tetes Betaksolol 0.25% - 0.50% ( Selektif Reseptor β1)
 2 kali/hari  2 x 1 tetes Betaksolol
- Tetes Pilokarpin 1- 4%  4 – 6 kali/hari  pilokarpin 2%/hari
- Prostaglandin Analog : Latanoprost, Travaprost
 1 x 1 tetes malam hari
Glaukoma Sudut Tertutup
Gejala – gejala :
- Nyeri
- Pusing, mual, muntah
- Halo / seperti melihat pelangi  kabur

Tanda – tanda :
- TIO > 22 mmHg
- Kornea edema  bulous keratopati
- Bilik mata depan dangkal
- Flare
- Atropi iris
- Mid Midriasis
- Glaukoflecken (katarak oleh karena TIO )
Terapi :

- Glyserin p.o. 1ml/KgBB dalam larutan 50%


dicampur air
- Timolol 0.5%  2 x 1 tetes
- Pilocarpin 2%  4 – 6 x 1 tetes
- Hilangkan nyeri  analgesik
- Manitol i.v 1 – 2 g/KgBB  untuk
persiapan operasi kalau TIO tidak turun
Glaukoma Sekunder

1. Perubahan Lensa

2. Kelainan Uvea

3. Trauma

4. Rubeosis

5. Steroid
Glaukoma Kongenital
Gejala :
Tidak tahan terhadap sinar
Rewel
Keluar air mata
Bola mata membesar

Tanda – tanda :
TIO tinggi
Epifora
Blefarospasme
Fotofobi
Buftalmos
Penatalaksanaan:
Operasi Trabekulektomy
Operasi Trabekulotomy
Glaukoma Absolut

Stadium dari semua macam glaukoma dimana


tajam penglihatannya LP ( - )
 Visus
 Slit-lampBiomikroskopi
 Tonometri Schiotz
 Funduskopi
 Gonioskopi
 Pemeriksaan lapang pandang
 Tes provokasi
Visus
Operasi laser mata

Bedah Filtrasi Konvensional


TRABEKULEKTOMI
TERIMA KASIH