Anda di halaman 1dari 39

SEMESTER IV BLOK 8

URINARY & BODY FLUID

Dr.Burhan,M.Kes
Sistem Urogenital
Sistem urinaria dan Sistem genitalia :

Menyangkut ekskresi urine dan reproduksi


Sistem Urinaria
Terdiri dari organ : 1.Ginjal/Kidney=Renes
2.Ureters
3.Vesica Urinaria
4.Urethra
Urethra :
Perempuan : Murni sebagai saluran urine
Laki-laki : Sebagai saluran urine dan
reproduksi
Ginjal
Berfungsi mengekskresi hasil aktivitas
metabolisme dan air yang berlebih dalam
tubuh.Dengan demikian penting untuk
pengontrolan dan mempertahankan
konsentrasi zat-zat dalam cairan tubuh.

Contoh : Keseimbangan elektrolit dan air


dalam cairan jaringan.
Ginjal ada 2 buah berwarna coklat
kemerahan terletak di bagian belakang
dari abdomen di samping kanan dan kiri
Columna Vertebralis,di belakang
Peritoneum.
Kedua ginjal dikelilingi oleh massa dari
jaringan ikat adiposa.
Batas atas (Cranial) setentang pinggir atas
VTh-XII.
Batas bawah (Caudal) setentang VL-III.
Ginjal kanan sedikit lebih rendah dari
ginjal kiri karena ada Hepar.
Ginjal kiri sedikit lebih panjang dan lebih
sempit dan sedikit lebih dekat ke bidang
Mediana.
Axis Longitudinal tiap ginjal ke bawah ke
arah Lateral.
Axis Transversal ke arah Posterolateral
Bidang Transpyloric melalui bagian atas
dari Hilus ginjal kanan dan bagian bawah
dari Hilus ginjal kiri.
Tiap ginjal besarnya : Panjang : 11 cm
Lebar : 6 cm
Tebal : 3 cm
Berat laki-laki dewasa rata-rata: 150 gr
Berat perempuan dewasa rata-rata: 135 gr
Umumnya ginjal tidak teraba pada
pemeriksaan luar namun pada orang yang
kurus dengan dinding perut yang relaks
ujung bawah ginjal dapat teraba pada
pemeriksaan secara Bimanual dengan
inspirasi yang dalam.
Proyeksi Permukaan Dari Ginjal
Dapat diproyeksikan pada permukaan
Anterior dan Posterior dari dinding
Abdomen.

Ginjal kanan lebih rendah ± 1,25 cm dari


ginjal kiri.
Permukaan Depan Abdomen
Center dari Hilus kira-kira (hampir) pada
bidang Transpyloric ± 5 cm dari bidang
Mediana dan sedikit Medial terhadap
ujung dari Cartilago Costalis ke IX.
Polus Superior :
± 2,5 cm dari Linea Mediana
Polus Inferior :
± 7,5 cm dari Linea Mediana
Permukaan Belakang Abdomen
Center dari Hilus terletak :
beropposisi(berhadapan) dengan pinggir
bawah dari Processus Spinosus VL-I
± 5 cm dari bidang Mediana.

Pinggir bawah (Polus Inferior) ± 2,5 cm di


atas bagian tertinggi dari Crista Iliaca.
Hubungan Ginjal
Permukaan depan Ginjal kanan :
-Polus Superior:1.Glandula Suprarenalis
2.Lobus Dexter Hepar
3.Duodenum Pars Descendens
-Permukaan depan bawah : Flexura Coli-
Dextra
-Permukaan depan medial : Sebagian usus
halus
Permukaan Depan Ginjal Kiri
Berhubungan dengan :
1.Glandula Suprarenalis kiri
2.Lien
3.Pancreas dan Pembuluh Lienalis
4.Lambung
5.Plexura Coli Sinistra
6.Colon Descendens
7.Gulungan-I Jejunum
Permukaan Posterior
Tiap ginjal mengarah ke Postero-medial
Diliputi lemak
Tidak ditutupi Peritoneum
Berada di antara Diaphragma,Medial dan
Lateral dari Arcus Lumbocostalis,Psoas
Major,Quadratus Lumborum,Aponeurotic
Tendon M.Transversus
Abdominis,pembuluh darah Subcostal
serta Nervus Thoracic,Nervus Ilio
Hypogastric dan Nervus Ilio Inguinal.
Pinggir Lateral
Convex

Ginjal kiri berhubungan dengan Colon


Descendens dan dipisahkan dari Lien oleh
Peritoneum.

Ginjal kanan dipisahkan dari Hepar Lobus


Dexter oleh Peritoneum.
Pinggir Medial
Terdapat Hilus

Pada Hilus dijumpai :


- Arteri Renalis (Tengah)
- Vena Renalis (Depan)
- Pelvis Renalis/Ureter (Belakang)
- Saraf
Vaskularisasi Pada Ginjal
AB Arteri Renalis A8 dan Vena Renalis A9 di
Hilus masuk ke jaringan ikat lemak yang longgar
AB10 sehingga terletak di antara Parenkim
ginjal dan Pelvis Renalis,kecuali untuk
Papillae.Arteri membagi menjadi cabang-cabang
sebagai berikut :
B Arteriae Interlobares AB11 masuk ke Medula
di antara Piramid.Arteri ini bercabang dan
berjalan sebagai Arteriae Arcutae AB12 seperti
busur di antar korteks dan Medula yang
keduanya disuplai olehnya.
B Korteks Arteriae Interlobulares AB14
menyebar ke dalam Korteks dan bercabang
menjadi Arteriola Glomerularis Afferens AB13
pada jarak yang tetap.Mereka membawa darah
menuju Corpuscula Renis di tempat ini mereka
membentuk lempengan pembuluh darah yaitu
Glomeruli B15.Dari sini darah mengalir malalui
Arteriola Glomerularis Efferens B16 ke dalam
anyaman kapiler Korteks.Akhirnya mengalir
melalui vv.Interlobulares B17 masuk ke dalam
w.Arcuatae B18 dan vw.Interlobulares
B19.Beberapa aa.Interlobulares mengirim Rami
Capsulares dan beberapa vw.Interlobulares
mengirim Venulae stellatae B11 ke kapsul.
B Medula.Arteriolae Rectae Renis B21
menyebar ke dalam Medula dari
a.Arcuatae B12 atau dari Arteriola
Glomerularis Efferens dekat Medula.Darah
mengalir melalui kapiler masuk ke dalam
Venulae Rectae B22 dan kemudian ke
dalam vv.Arcuatae B18 dan w.Interlobares
B19
Di dalam Korteks terdapat Glomeruli yang
berfungsi untuk Ultrafiltrasi cairan
darah.Medula mengandung pembuluh
lurus,yaitu Arteriolae Rectae dan Venula
Rectae,yang terutama berperan untuk
reabsorpsi cairan dan zat yang larut dari
urin primer yang dikeluarkan dalam
Glomeruli.Tubulus Parenkim ginjal
memegang peranan dalam fungsi ini.
DAFTAR PUSTAKA
Gray’s Anatomy 35th British Edition
hal.1314-28.
Hand Atlas Of Human Anatomy,Werner
Spatelhoz hal.595-99.
Atlas Dan Buku Teks Anatomi Manusia
W.Kahle,H.Leonhardt,W.Platzer
hal.240-41.
TERIMA KASIH