Oleh:

Husnul Khotimah
M. Fahreza .W
Valentino Ronatal

Pembimbing
Dr.Ika Fikriah, M.Kes
 Seorangibu usia 23 tahun, Ibu tersebut saat
ini memiliki bayi usia 10 bulan yang masih
menyusui. Sebelumnya ibu tersebut belum
pernah mengikuti program KB, dan saat ini
ingin menggunakan kontrasepsi. Dari hasil
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
150/100 mmHg. Pemeriksaan laboratorium
didapatkan kadar gula darah dalam batas
normal.
• Ingin menggunakan kontrasepsi yang aman
selama menyusui
• Ingin menggunakan kontrasepsi yang aman
dalam kondisi hipertensi

•Untuk mencegah kehamilan dan

mengatur jarak kehamilan

•Memilihkan kontrasepsi yang tidak

mempengaruhi ASI, kesehatan bayi dan
Hipertensi
Kontrasepsi Efficacy Safety Suitability Cost
Hormonal +++ ++ ++ +++
Menghambat ovulasi dengan ES: gangguan KI: kehamilan, Lestron
cara menekan sekresi hormone haid, mual, wanita uia > 40 (allylestrenol) tab 20
FSH dan LH. Menambah peningkatan berat tahun, thrombosis ( Rp.50.000),
kental mucus serviks, badan, gangguan atau emboli, Cyclofem (MPA 50
menghambat nidasi dan toleransi glukosa hipertensi, gangguan mg+estradiol
gangguan pergerakan tuba pada diabetes. fungsi hepar, sipionat 10 mg) vial
hiperplasi 0,5 mg Rp. 6.500
endometrium
IUD ++ ++ ++ +
Terjadi endomeriosis steril ES: perdarahan KI: Hamil/diduga
sehingga menimbulkan : dan nyeri, ekspulsi, hamil, infeksi Nova T Rp.155.000
proses nidasi sukar terjadi, perforasi,infeksi, panggul, lecet/erosi
meningkatkan lendir hamil, kehamilan mulut rahim,
servik,adanya makrofag yang ektopik, dicurigai keganasan,
membuuh kuman perdarahan haid
Efektif 97-99% hebat
Kontrasepsi Efficacy Safety Suitability Cost
Tubektomi +++ +++ ++ +
 Memotong saluran ES: Nyeri KI: Kehamilan, infeksi Rp. 2.000.000
tubafalopi post panggul, Peradangan
 Perlu persyaratan khusus operasi panggul, Perdarahan
uterus abnormal,Ca
panggul,Malformasi
rahim, Myoma
uteri,Dismenorrea
berat,Stenosis kanalis ser
vicalis, Anemia berat
Kondom + ++ + +++
pemblokir / barrier sperma ES : reaksi KI : Alergi trhadap Rp. 5000
Kekurangan metode ini: alergi, kondom karet
 Mudah robek bila hamil
tergores kuku atau benda
tajam lain
 Membutuhkan waktu
untuk pemasangan
 Mengurangi sensasi
seksual
 Efektif 75-80%
Kontrasepsi Efficacy Safety Suitability Cost
Hormonal
Estrogen + ++ + ++
Proliferasi dan diferensiasi organ ES: gangguan siklus KI: wanita hamil atau
reprodukftif, erubahan endometrium haid, mual, muntah, rasa menyusui, gangguan hepar,
menghalangi nidasi,Merubah kecepatan kembung, berat badan riwayat thrombosis atau
transportasi ovum melalui tuba bertambah, proliferasi emboli, hipertensi, penyakit
endometrium atau jantung
varises, tromboemboli
Progesteron ++ ++ +++ ++
Merubah lendir servik jadi kental Tidak menyebabkan Sangat cocok bagi ibu Cerazette tab
sehingga menghambat penetrasi gangguan pada sekresi menyusui, Dapat digunakan 75 mcg x 26
sperma, dan sebagai spermasid, supresi prolaktin sehingga tidak semua perempuan dalam usia (Rp.70.000)
menstruasi mempengaruhi ASI. reproduksi
ES: KI: hamil, tromboembolik,
Berat badan bertambah, riwayat penyakit hepar, tumor
gangguan siklus haid, yang tergantung progestin
mual, muntah,
tromboemboli
Estrogen +++ + + ++
Progesteron Menyebabkan hambatan pada GnRH ESO: gangguan siklus KI: wanita hamil atau Cyclogynon
(Gonadotropin releasing hormone) haid, mual, muntah , menyusui, gangguan hepar, Tab salut gula
sehingga tidak terjadi ovulasi dan tromboemboli, gangguan riwayat thrombosis atau 2x28 (Rp.
kemudian menstruasi tidak terjadi, fungsi ginjal. Gangguan emboli, hipertensi, penyakit 7.000)
Merubah lendir servik jadi kental serebrovaskuler jantung
sehingga menghambat penetrasi
sperma,Perubahan endometrium
menghalangi nidasi,Merubah kecepatan
transportasi ovum melalui tuba
Cara Efficacy safety Suitability Cost
pemberian
Oral +++ ++ ++ +++
Menekan ovulasi, Gangguan siklus haid, I: wanita post
mempengaruhi siklus haid, peningkatan berat partum dan
dan meningkatkan viskositas badan, pusing, mual menyusui
mucus serviks dan anoreksia
Injeksi +++ ++ +++ ++
Menghambat ovulasi dengan Gangguan siklus haid, I: wanita post
menekan sekresi hormone peningkatan berat partum dan
FSH dan LH badan, pusing, mual menyusui
dan anoreksia

Intradermal ++ + ++ +
Menekan lonjakan LH dan Gangguan siklus haid, I: wanita post
ovulasi. Perlindungan peningkatan berat partum dan
kontrasepsi mulai 24 jam badan, pusing, mual menyusui
setelah insersi dimana obat dan anoreksia
dilepaskan kedalam darah
secara difusi melalui dinding
kapsul
 Terapi non farmakologis
 Memberikan pengertian tentang kontrasepsi
pilihan yang aman dan sesuai untuk pasien
 Menghindari stress agar tidak takut dalam
memilih kontrasepsi yang sesuai dan aman
 Mengatur pola makan dan menu makanan yang
sehat dan bergizi
dr. Husnul Khotimah
Jl. PM Noor RT.7 No.2
SIP : ……./…../……

Samarinda, 23 Januari 2018

R/ Depo Provera Fl. No.I/

S i. m. m €
R/ Spuit 3 cc No.I
S i. m. m €
Pro : Ny. U
Usia : 23 tahun
Alamat : Jl. Gamelan No.20
Informasi obat
 Bentuk sediaan adalah suntik
 Cara pemakaian: suntikan secara
intramuskulus, diberikan setiap 12 minggu
sekali
Informasi terapi
 Bagi ibu yang mungkin ingin mempunyai anak
lagi dan kondisi ibu masih menyusui maka
pilihan kontrasepsi dilakukan dengan
mempertimbangkan kontrasepsi yang tidak
mempengaruhi laktasi.
 Dengan memakai kontrasepsi ini dapat timbul
efek samping berupa terjadinya perubahan
pola haid. Efek samping lainnya, mual,
muntah dan sakit kepala.
 Memberi informasi pada pasien mengenai
adanya kemungkinan untuk terjadinya
kehamilan, walaupun telah menggunakan
kontrasepsi.
 Jikaefek samping sangat menganggu, segera
kembali ke dokter
 Kembali ke dokter, apabila ingin mengganti
kontrasepsi untuk kemudian diganti dengan
kontrasepsi bentuk lain (tergantung pasien).