Askep Keganasan Kulit

Melani Kartika Sari

definisi

• Kanker kulit ialah suatu penyakit yang ditandai

dengan pertumbuhan sel-sel kulit yang tidak
terkendali, dapat merusak jaringan di sekitarnya dan
mampu menyebar ke bagian tubuh yang lain. Karena
kulit terdiri atas beberapa jenis sel, maka kanker kulit
juga bermacam-macam sesuai dengan jenis sel yang
terkena. Akan tetapi yang paling sering terdapat
adalah karsinoma sel basal (KSB), karsinoma sel
skuamosa (KSS) dan melanoma maligna (MM).
(Ajoemedi soemardi, 2006)
 Etiologi

• Paparan Sinar UV
• Kulit Putih
• Paparan Karsinogenik
• Genetik/faktor keturunan
 Manifestasi Klinis

• Benjolan kecil yg membesar

• Benjolan yg permukaanya rata & mudah
berdarah
• Tahi lalat yg berubah warna
• Luka/koreng/borok yg tak kunjung sembuh
• Bercak kecoklatan pada orang tua
• Bercak hitam yg menebal pada kaki & tangan
 X-ray UVC UVB UVA Visible Light
100-280 280-315 315-400 400-700

Stratosphere - Ozone Layer

Dead Sea Level Sea Level

 SEA
Sand
 Karsinoma Sel Basal

• Sering terjadi pada ras

Kaukasoid
• Penyebab utama
adalah paparan sinar
matahari
• Sering terjadi pada
wajah & leher
• Non metastase
 Karsinoma Sel Skuamosa

• Dikarenakan paparan
matahari dalam jangka
waktu yg lama
• Daerah yang terkena
biasanya adalah yg
terkena paparan sinar
matahari
• Berpotensi metastase ke
kel.limfe, hati, paru-paru,
dll.
 Melanoma

• Disebabkan paparan
sinar matahari yg
cukup parah &
intermitten
• Pada daerah paparan
dan non paparan
• Beresiko tinggi
metastase ke kel.limfe,
hati, paru-paru, dll
 Penatalaksanaan Medis

• Pembedahan
• Kemoterapi
• Terapi Biologis
 Penatalaksanaan Perawat

• Meredakan nyeri dan ketidaknyamanan.

• Pemberian analgetik yang tepat.
• Meredakan ansietas
• Pendidikan pasien dan pertimbangan
perawatan dirumah.
 Askep
• Aktivitas Istirahat
• Tanda : Keterbatasan mobilisasi/kehilangan pada bagian yang terkena (mungkin segera
karena nyeri, pembengkakkan setelah tindakan aksisi dan graft kulit).
• b. Sirkulasi
• Hipertensi (kadang-kadang terlihat sebagai rspon terhadap nyeri/ansietas), takikardia
(respon stress, hipovolemia), lesi cenderung sikuker dengan bagian luar yang tidak teratur
• c. Neurosensori
• Nyeri dada daerah karsinoma.
• d. Nyeri/Kenyamanan
• Gejala : Nyeri berat saat tindakan eksisi dan grafh kulit (mungin terlokasi pada area lesi
yang di eksisi local yang luas dan pada grafh kulit)
• e. Keamanan
• Tanda : Lesi semakin menonjol, pendarahan lesi, perubahan local pada warna nodul
(biasanya relative licin serta berwarna biru hitam yang seragam, dapat meningkat/berubah
secara bertahap), serta nodul yang menebal, bersisik dan berulselasi.
• f. Penyuluhan /Pembelajaran
• Gejala : Lingkungan trauma, aktivitas perwatan dini dan tugas pemeliharaan/perwatan
rumah.
 Diagnosa Keperawatan

•1. Nyeri berhubngan dengan kompresi/destruksi jaringan

saraf.
•2. Nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan
hipermetabolik berkenaan dengan karsinoma.
•3. Ansietas berhubungan degan krisis situasi (karsinoma).
•4. Resiko gangguan integritas kulit ditandai dengan
perubahan status nutrisi.
•5. Resiko terjadinya infeksi ditandai dengan imunosupresi.
 Nyeri berhubungan dengan kompresi/destruksi
jaringan saraf

•Tujuan yang diharapkan :

• Melaporkan pengurangan nyeri yang
maksimal.
•·Mendemonstrasikan keterampilan relaksasi
dan aktivitas hiburan sesuai indikasi untuk
situasi individu.
Tindakan mandiri

1.Tentukan riwayat nyeri misal; lokasi nyeri,

frekuensi, durasi dan intensitas(skala 0-10 dan
tindakan penghilang yang digunakan.
2.Berikan tindakan kenyamanan dasar misal;
reposisi, gosokan punggung dan aktivitas hiburan
seperyi televisi.
3.Evaluasi atau sadari terapi tertentu misalnya;
pembedahan, radiasi, kemoterapi, bioterapi. Ajarkan
pasien atau orang terdekat apa yang diharapkan.
 Tindakan Kolaboratif

• Kembangkan rencana manegement nyeri

dengan pasien dan dokter.
• Berikan analgesik sesuai indikasi
File ini bisa di download di miruku.web.id