Escala de Thomas Holmes y Rahe

-Escala de eventos críticos-

Diego Ricardo Escamilla Orozco
R1MF. UMF24 IMSS Nayarit
Escala de Holmes y Rahe
”Social Readjustment Rating Scale (SRRS)”
Descripción
• Basada en la “carta de vida” de Adolph Meyer:
• Relación entre fenómenos sociológicos, psicológicos y biológicos en
el proceso de la salud - enfermedad de los seres humanos,
• Depto. Psiquiatría, Facultad de Medicina, U. Washington,
• Inicios años ‘60,
• Asociación entre sucesos vitales acaecidos en 1 a 2años previos y la
aparición posterior de una serie de procesos patológicos.

• Se utilizaba el cuestionario "Schedule of Recent Experience

(SRE)", carecía de normalización; únicamente servía para hacer
un recuento del número de eventos presentes.
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Escala de Holmes y Rahe
• En 1967, Thomas Holmes y Richard Rahe:
• Diseñaron una escala con los 43 eventos vitales más
representativos y le adjudicaron a cada uno un valor entre 0 y 100
llamándole life change units (LCU) -unidades de cambio vital
(UCV)-

• Holmes y Rahe afirman un consenso, entre las diferentes

subpoblaciones de la muestra al asignar valores en LCU, les
sugiere un acuerdo universal entre grupos e individuos sobre el
peso específico de los eventos vitales.

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Escala de Holmes y Rahe
Método:
• Sencillo y fácil de aplicar.
• Puede aplicarse mediante entrevista o
autoadministrada.
• Se pregunta al paciente si se ha pasado, en los
últimos 12 meses, por alguna de las 43
situaciones que se enumeran (cada una estas
tiene un valor específico, en unidades LCU).
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Escala de Holmes y Rahe
Interpretación
• Los resultados de la evaluación vienen expresados en número
de eventos registrados -Índice de Sucesos Vitales (ISV)-, en la
suma del LCU de los mismos -Índice de Reajuste Social (IRS)-.

• Pacientes con puntuación IRS mayor de 300 constituyen un

grupo de alto riesgo:
• 80% de probabilidad de sufrir alguna enfermedad en un futuro
próximo;
• puntuación entre 300 y 150, el riesgo es aproximadamente del
50%;
• bajo riesgo (30%) puntuación menor de 150. 5
Escala de Holmes y Rahe
Propiedades psicométricas
Fiabilidad
• 0.82 a 0.85.

Validez
• Correlación estadísticamente significativa entre los valores
del SLCQ y:
• distress psicológico general,
• hospitalización,
• necesidad de cuidado médico,
• depresión,
• infarto de miocardio,
• control de la diabetes,
• ataques de narcolepsia,
• mortalidad en lesionados medulares,
• riesgo de suicidio y,
• necesidad de rehabilitación posterior a la
cirugía.
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Escala de Holmes
Marcar sucesos acaecidos en los últimos 12 meses

ISV IRS

(IRS>300: Alto riesgo, IRS<150:Bajo riesgo

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