DISLIPIDEMIA dan

MANAJEMEN BERAT
BADAN

dr. FAIZAL ZUKHRI

DISLIPIDEMIA
KELAINAN METABOLISME LIPID YANG
DITANDAI DENGAN PENINGKATAN
MAUPUN PENURUNAN FRAKSI LIPID
DALAM PLASMA

2
PENGERTIAN DISLIPIDEMIA…

PENINGKATAN KOLESTEROL TOTAL

PENINGKATAN KOLESTEROL LDL
PENINGKATAN TRIGLISERIDA
PENURUNAN KOLESTEROL HDL

3
 KLASIFIKASI
DISLIPIDEMIA
Klasifikasi dislipidemia berdasarkan patogenesis penyakit adalah
sebagai berikut:
DISLIPIDEMIA PRIMER
Yaitu kelainan penyakit genetik dan bawaan yang dapat menyebabkan
kelainan kadar lipid dalam darah.

DISLIPIDEMIA SEKUNDER
Penyebab Dislipidemia SEKUNDER yang biasanya terdapat peninggian
kadar trigliserida, disebabkan antara lain oleh beberapa keadaan di
bawah ini :
1. OBESITAS 6.SINDROM NEFROTIK
2. KEHAMILAN 7.PANKREATITIS
3. DIABETES MELITUS 8. TERAPI ESTROGEN
4. ALKOHOL 9. TERAPI STEROID
5. GAGAL GINJAL KRONIK
HDL & LDL
 RENTANG NILAI
KOLESTEROL

Rentang nilai normal kadar lipid darah pada orang

dewasa adalah sebagai berikut :
o Kolesterol total 140 – 200 mg / dL
o Kolesterol HDL 29 – 75 mg / dL
o Kolesterol LDL 57 – 130 mg / dL
o Trigliserida 67 – 157 mg / dL
 KLASIFIKASI KADAR LIPID PLASMA
MENURUT NCEP ATP III
NATIONAL CHOLESTEROL EDUCATION PROGRAM ADULT PANEL III (2001)
KOLESTEROL TOTAL
• < 200 YANG DIINGINKAN
• 200-239 BATAS TINGGI
•  240 TINGGI
KOLESTEROL LDL
• < 100 OPTIMAL
• 100 - 129 MENDEKATI OPTIMAL
• 130 - 159 BATAS TINGGI
• 160 - 189 TINGGI
•  190 SANGAT TINGGI
7
 KLASIFIKASI KADAR LIPID PLASMA
MENURUT NCEP ATP III

KOLESTEROL HDL
• < 40 RENDAH
•  60 TINGGI

TRIGLISERIDA
• < 150 NORMAL
• 150 – 199 BATAS TINGGI
• 200 – 399 TINGGI
•  400 SANGAT TINGGI

8
 Faktor Diet
yang mempengaruhi lipid darah
Asam lemak jenuh

Asam lemak tak jenuh ganda

 Omega 6

 Omega 3

9
 TIPE LEMAK :

LIPIDS IN BLOOD

TOTAL CHOLESTEROL TRIGLYCERIDES (TG)

GOOD CHOLESTEROL BAD CHOLESTEROL

HDL 1 and HDL 2 LDL, VLDL (TG), Lp(a)

www.drsarma.in 10
 Faktor Diet
yang mempengaruhi lipid darah..
Asam lemak tak jenuh tunggal

Jumlah lemak makanan

Kolesterol makanan

11
 Faktor Diet lain

Serat
Serat larut
Serat tak larut
Alkohol
Antioksidan
Kalsium
Protein kedelai

12
 LEMAK

LEMAK JENUH
LEMAK TAK JENUH GANDA

LEMAK TAK JENUH TUNGGAL

OMEGA-6

CIS-MONO-UNSATURATES OMEGA-3

TRANS FATTY ACIDS

JENIS ASAM LEMAK EFEK PADA LIPID DARAH
• JENUH KOLESTEROL TOTAL
KOLESTEROL LDL
KOLESTEROL HDL
• TAK JENUH GANDA KOLESTEROL TOTAL
KOLESTEROL LDL
KOLESTEROL HDL
• TAK JENUH TUNGGAL KOLESTEROL TOTAL
KOLESTEROL LDL
KOLESTEROL HDL
• OMEGA-3 TRIGLISERIDA
KOLESTEROL TOTAL
KOLESTEROL LDL
• TRANS KOLESTEROL TOTAL
KOLESTEROL LDL
KOLESTEROL HDL
14
 Jumlah Asupan Lemak
• Total asupan lemak berhubungan dengan
obesitas yang mempengaruhi banyak faktor
risiko penyakit aterosklerosis
• Low fat diet (<25% total kalori)
meningkatkan trigliserida dan menurunkan
kol-HDL, kol-LDL rendah pada orang
mengkonsumsi rendah lemak
• Jadi rendah lemak akan menurunkan kol-LDL jika
juga menurunkan lemak jenuh

15
 Kolesterol Makanan
• Kolesterol makanan meningkatkan kol dan kol-LDL,
tetapi lebih rendah dibanding lemak jenuh

• Peningkatan 25 mg kolesterol makanan akan

meingkatkan kolesterol darah 1 mg/dl

• Konsumsi Asupan Lemak jenuh dan kolesterol akan

meningkatkan kol-LDL

16
 Serat

• Rekomendasi asupan total serat 25-30

gram/hari untuk dewasa, 6-10 gram adalah
serat larut

• Bisa dicapai dengan 5 atau lebih penukar

buah dan sayur dan serealia

17
 Alkohol

• Alkohol mempengaruhi kadar trigliserida dan kol-HDL

• Efek terhadap kadar trigliserida akan lebih besar pada

orang yang mempunyai kadar >150 mg/dl

Protein Kedelai
 Asupan 25 gram kedelai per hari (isoflavon intact)
menurunkan kol-LDL 4-8% pada orang hiperkolesterolemia

18
 PENATALAKSANAAN

Perubahan gaya hidup (therapeutic

lifestyle changes )
Perencanaan makan (diet)
Olahraga
Berhenti merokok
Batasi alkohol

Obat penurun lipid

(statin)

19
22
 MANAJEMEN BERAT BADAN
 Tergantung apakah kasus anda adalah kekurangan atau kelebihan berat badan,
anda perlu manajemen berat badan untuk mencapai berat tubuh yang sehat.

 bagaimana anda menentukan apakah anda kelebihan atau kekurangan berat

badan?

 Hitung massa tubuh dan sesuaikan hasilnya dengan indeks massa tubuh (BMI).

20
21
• Jika perlu, diskusikan atau konsultasikan keinginan anda untuk
mengurangi atau menambah berat badan dengan dokter atau
ahlinya. Lalu tentukan target yang ingin dicapai, jika anda memiliki
berat badan jauh diatas rata-rata, tentukan target yang realistis.
Sebab target realistis lebih masuk akal dan jelas. Ingat bahkan
pengurangan berat badan sekecil apapun akan memberikan dampak
positif bagi upaya menjaga kesehatan tubuh.
• Cara lain untuk mengatur berat badan adalah dengan mengatur
asupan kalori. Tentukan jumlah kalori yang anda butuhkan setiap
hari untuk mencapai berat tubuh ideal untuk kesehatan. Perhatikan
asupan makanan dan nutrisi serta tingkat aktivitas tubuh untuk
menentukan apa saja yang harus dilakukan.

22
Stroke
2X

Osteoatritis
2X
Hipertensi
2X Jantung
Koroner
Kanker Payudara 6X
2X
Encok
Kanker Pankreas 2X Kanker
2X Colon
Diabetes X
20 X
Masalah
Kehamilan
2X
Kanker Rahim
5X

BAHAYA OBESITAS
 Penyebab kegemukan

Energi Masuk Energi Keluar

Faktor Pengontrol
Diet Latihan
Genetik Metabolisme Basal
Metabolisme Termogenesis
Psikologis
 FAKTOR UTAMA ENERGI

Diet (dapat diubah)

Olahraga/aktivitas fisik (dapat
diubah)

Genetik (tidak dapat diubah)

Pola makan sehat dan seimbang
a. Memperbanyak konsumsi sayuran, buah segar dan serat.
b. Membatasi konsumsi makanan tinggi lemak jenuh dan karbohidrat.
c. Kurangi makanan yang digoreng dan minuman yangmengandung soda
Melakukan kegiatan fisik yang sesuai dengan umur dan
kemampauan
Upayakan mecapai berat badan ideal sesuai dengan umur dan
tinggi badan
Kurangi konsumsi minuman yang mengandung alkohol
Kurangi kebiasaan hidup yang kurang gerak dan bermalas-
malasan
 KOMPOSISI MAKANAN YANG BAIK

Rendah Lemak – Karbohidrat Cukup

HINDARI BOLEH
PERBANYAK

X
Susu full-lemak, mentega,
keju, pie, biskuit, Roti, kentang, nasi
makanan yang dibakar
Buah & sayur

POLA MAKAN : Makan 3 kali sehari tanpa snack

Sarapan pagi dengan bubur/sereal
Yang perlu diketahui sebelum memulai manajemen berat badan
Berat badan dapat dikurangi dengan
mengurangi asupan kalori dan
dengan membakar lebih banyak
kalori (Olahraga ).

28
Pola Makan yang memperhatikan pengurangan kalori namun dengan nutrisi yang cukup dan seimbang

29
Perencanaan terhadap perubahan Kebiasaan dan gaya hidup

30
Perencanaan terhadap perubahan Kebiasaan dan gaya hidup
Aktifitas fisik secara rutin ( Olahraga )

31
Dalam menemukan program penurunan berat badan yang tepat,
perhatikan :

• Kontrol berat badan secara sehat, oleh karena

itu anda perlu memilih kebiasaan-kebiasaan
yang tidak merusak kesehatan anda
• Dalam proses menurunkan berat badan maupun
setelah mencapai berat badan yang ideal, anda
harus tetap menjaga kebiasaan dan gaya hidup
sesuai
• Poinnya adalah, anda harus konsisten.
32
Kebiasaan-kebiasaan yang menentukan suskesnya manajemen
berat badan

• Melakukan aktivitas fisik / olahraga secara

rutin dan teratur.
• Melihat perkembangan penurunan berat
badan secara rutin.
• Tidak membiarkan kata “ Terpaksa “ harus
makan makanan tinggi kalori dalam sebuah
pesta, dll.
• Mengurangi asupan kalori dan lemak secara
terukur -> Konsul ahli Gizi
33
34