1210211067 Serumen • Hasil sekresi kelenjar sebasea, kelenjar cerumeninosa dan proses deskuamasi epitel di bagian kanalis auditorius. • 2 jenis : kering berwarna kekuningan/abu2 rapuh/keras, basah berwarna coklat, licin, lengket dan dapat berubah warna. • Serumen gerakan rahang (mengunyah, berbicara dan menelan) diluar liang telinga menguap oleh panas. • Fungsi : proteksi, mengangkut debris epitel, pelumas kanalis untuk mencegah kekeringan epidermis Definisi • Produksi serumen yang berlebihan, dapat menyumbat kanalis auditorius eksternus sehingga dapat menyebabkan penurunan pendengaran.
• Sinonim serumen obturans dan
impacted serumen Epidemiologi • Bisa terjadi pada semua umur, < • (WHO) indonesia 18,7% kasus Faktor resiko • Peningkatan produksi serumen Lingkungan yang kering, Overweight- Sosek rendah berdebu dan obesitas kotor • Pembentukan sumbatan serumen Kanalis Kekentalan Iritasi sempit serumen berulang Gejela klinis • Penurunan pendengaran bahkan tuli • Telinga terasa penuh yang mengganggu kenyamanan penderita Diagnosis • Otoskopi • Pemeriksaan penala – Tes rinne – Tes weber – Tes schwabach Tata laksana • Serumen lembek, dibersihkan dengan kapas yang dililitkan pada pelilit kapas • Serumen keras, dikeluarkan dengan pengait/koret #bisa silunakan dengan karbogliserin 10% selama 3 hari • Serumen jauh diirigasi dengan air hangat • Kontraindikasi perforasi membran timpani, keluhan tinitus, serumen sangat keras dan tidak kooperatif
• Prognosis baik, jarang menimbulkan
kondisi berat Motion sickness Definisi • Motion gerakan sickness penyakit • Suatu penyakit yang disebabkan gerakan. • Gangguan yang disebabkan karena tubuh, mata dan telinga mengirim sinyal yang bertentangan ke otak • Keseimbangan bergantung pada 4 sistem 1. Vestibular 2. Sistem proprioseptif 3. Penglihatan 4. Batang otak dan serebelum Epidemiologi • Hampir 80% populasi • Lebih sering pada wanita dan anak2 usia 2-12 tahun • Individu yang lebih aktif biasanya jarang terkena Etiologi • Seasickness • Carsickness • Simulation sickness • Airsickness • Spacesickness Klasifikasi 1. Gerakan terasa tapi tidak terlihat 2. Gerakan yang terlihat tapi tidak terasa 3. Gerakan yang terlihat dan terasa tapi tidak cocok satu sama lain Gerakan yang terasa tapi tidak terlihat Gerakan terlihat tapi tidak terasa Gerakan terlihat dan terasa tapi tidak sinkron Gejala klinis • Pusing, hipersalivasi, mual, muntah, pucat, keringat dingin, lelah, malaise, vertigo, penglihatan kabur, kebingungan, disorientasi, ketakutan, kecemasan dan panik Diagnosis? Terapi Dimenhydrinase • Nama dagang dramasine, dramamine/antimo • Mekanisme kerja menghambat stimulasi vestibuler • Efek samping mengantuk, pandangan kabur, mulut dan sal. Nafas kering, hipotensi, palpitasi • Kontraindikasi asma, bronkhitis, emfisema, denyut jantung abnormal, wanita hamil dan menyusui Pencegahan • Hindari membaca saat perjalanan dan duduk menghadap ke belakang • Berada dalam posisi dimana mata selalu melihat gerakan yang sama dengan yang dirasakan tubuh • Minum obat antimotion sickness minimal 30 mnt-60 mnt • Hindari menonton atau berbicara dengan penumpang yang mengalami motion sickness