UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA

FACULTAD DE MEDICINA

GINECOLOGIA

CANCER CERVICOUTERINO

DR.ZAVALA GOMEZ ROBERTO

ALUMNO: RODRIGUEZ TERRAZAS HORACIO

GRUPO: X-6
Alteración celular que se origina en el
epitelio del cuello del útero, inicialmente a
través de lesiones precursoras, de lenta y
progresiva evolución, que suceden en
etapas de displasias de leve, moderada y
severa
 EPIDEMIOLOGIA

El carcinoma invasor de
cuello supone el 4.5% de los
tumores de la mujer

Es la segunda causa de
Incidencia en
mortalidad femenina por
México 19.2% y
cáncer en todo el mundo
mortalidad de
9.7%

La prevalencia máxima
se encuentra entre los 40
y los 55 años de edad, y
solo el 10% de los
pacientes tienen menos
de 35 años
 FACTORES DE RIESGO

Sexualidad: comienzo
precoz de las relaciones
sexuales y la
promiscuidad sexual son
dos factores de riesgo
importantes

El 99.8% de Ca Cu se
Infeccion genital por el deben al HPV
virus del papiloma
humano: es el factor de
riesgo mas importante. El Mas oncogénicos 16
HPV esta muy relacionado y 18
con la génesis del cáncer
de cuello uterino y con la
aparición de formas
preinvasoras
Inmunosupresión crónica:
el Ca de cérvix es mas
frecuente en situaciones de
inmunidad deficiente, como
en el caso de trasplantes o
del VIH

Tabaco: Ca de cérvix
aumentando su incidencia
de 4 a 13 veces mas

Anticoncepción
hormonal: las pacientes
que toman
anticonceptivos orales
tienen mayor riesgo que
las que nunca
consumieron
 TIPOS HISTOLOGICOS

• Carcinoma de células
Carcinoma de células grandes no
escamosas (75%) queratenizadas 70%

Adenocarcinoma (15-25%) • Carcinoma de culas

grandes
queratenizadas 21%
Carcinoma adenoescamoso
• Carcinoma de células
Sarcoma (3-5%) pequeñas

Melanoma maligno

Carcinoma neuroendocrino
CUADRO CLINICO

En etapas
tardías, el
La mayoría de
síntoma mas
los casos son
precoz y
asintomáticos
tardío es la
metrorragia

Leucorrea Hay perdidas

flujo seroso continuas al
purulento o final que son
mucoso, y, en mezcla de
la sangre y flujo
enfermedad que le confiere
avanzada, es aspecto de
fétido lavar carne

Estreñimiento,
Dolor fistulas,
pelvico,disuruia, hidronefrosis con
hematuria, insuficiencia
rectorragia renal y síntomas
generales
 DIAGNOSTICO

 Anamnesis
 Examen físico
 Exámenes auxiliares
• La citología cérvico-vaginal o test de
Papanicolau es el método más efectivo
en el cribado del cáncer cervical.

• Debe realizarse de manera sistemática

a todas las mujeres desde el inicio de las
relaciones sexuales, de manera
anual durante dos o tres años
consecutivos, y a partir de entonces, si
los resultados son negativos, se repetirá la
citología cada tres o cinco años,
en caso de no haber factores de riesgo
(promiscuidad sexual, ETS, HPV,
etc.) o anualmente, si existen dichos
factores de riesgo, hasta los 65 años.

• Su uso ha reducido las muertes por

cáncer de cérvix en más del 5 0 % .
 PROPAGACION

Las vias de diseminacion del

carcinoma invasivo:
• Por extension directa
• Por via linfatica
• Por via sanguinea
ESTADIFICACION
 TRATAMIENTO

En estadios precoces se • Conizacion

considera de elección el • Histerectomía
tratamiento quirúrgico simple
• Histerectomía
radical
Se considera
quirúrgico el Ca
de cérvix menor
de 4cm y sin
afectación a
parametritos
El tratamiento con radioterapia
en etapas tempranas tiene el
mismo porcentaje de curación
que la cirugía

Puede ser sola o

con braquiterapia