SISTEM SIRKULASI

Oleh: Dra. Sekarwati S. M.Si

Jantung dan pembuluh darah cacing tanah
Jantung dan pembuluh darah serangga
Gastrovaskular pada planaria
Peredaran darah ikan
Jantung ikan
DARAH
Suatu fluida (plasma) tempat bbrp bahan
terlarut dan tempat erythrocyte, leucocyte,
trombocyte dan bbrp bahan lain tersuspensi.
SISTEM PEREDARAN DARAH
• Bersifat tunggal(hanya tdp 1 jalur aliran)
Jantunginsangtubuhjantung

FUNGSI DARAH
• Mengedarkan suplai mkn ke sel-sel tubuh
• Menbawa oksigen ke jaringan2 tubuh
• Membawa hormon dan enzim ke organ yg
memerlukan
 ORGAN PEMBENTUK DARAH
• Pembuluh darah embrio & dewasa
• Limpha: pd submucosa & pencernaan (ik. Lamprey)
• Limpha: yg dpt membentuk erythrocyte & sel darah
• Mesonephros: membentuk Thrombocyte
• Submucosa: esophagus (Elasmobranchi)
• Usus spiral: (Elasmobranchi & Diphnoi; membentuk sel
darah putih)
• Jaringan di luar jantung: (Lepidosiren, polyodom &
acipencer; mbtk lymphocyte & granulocyte)
• Tl. Rawan Cranial: membentuk bermcm sel darah putih
(Squaliformes, Lepisosteus & Amia)
 Pd Cyclostoma semua jenis darah dibentuk
dlm Limpa yg tersebar pd sub mucos usus alat
pencernaan mkn.
 Pd ikan berahang  limpa terbagi atas:
1. cortex (bagian luar) berwarna merahmbtk
erytrocyte dan thrombocyte
2. Medulla (bagian dalam) berwarna putih 
mbtk: lymphocyte dan granulocyt
 Pd Actinopterigii: limpa berfungsi utk melebur
erytrocyte.
• Trombocyte dibtk dlm ginjal mesonephros dan
granulocyte yg berasal dr sub mucosa
esophagus,hati, gonad dan ginjal.
 Pd Chondrichthyes dan Dipnoi:
• Katup spiral usus mbtk leucocyte.
Ada suatu jaringan spt bunga karang
berwarna coklat kemerahan yg
mengelilingi jantung ikan pada
Acipenser,Polyodon, Lepidosinen mbtk
lymphocyte dan granulocyte.
• Rawan cranial pd
Squaliformes,Chimaeridae mbtk
semuajenis sel darah.
SUHU TUBUH
Ikan gol hewan berdarah dingin (Poikoloterm)suhu
tubuh menyesuaikan dengan suhu lingkungan.
Perubahan suhu mendadak sering mjd penyebab
kematian ikan.
Perubahan suhu yg kecil pd lingk akan menyebar dng
cepat ke seluruh tubuh ikan sbg efek perpindahan
panas mll kapiler kulit dan kapiler insang.
Ikan muda krn rasio antara insang dan permukaan
tubuh lebih besar dr ikan dewasa, akan lebih cepat
dlm menyesuaikan suhu tubuhnya.
• Pd insang tjd pertukaran O2 dr air & CO2
dr darah, & pengeluaran kotoran
bernitrogen
• Organ lain yang mengeluarkan kotoran dr
darah adalah ginjal
 CARDIOVASCULAR SYSTEM
Jantung
 Letak : cranioventral, dibelakang insang
 dari rongga perut oleh sebuah sekat
 pny 2 ruang, tetapi tdd 4 bagian :
• sinus venosus: ruang penerima darah dr
seluruh tubuh (dr pembuluh vena)
• atrium: ruangan dg otot cardiac yg lunak,
memompa dg lemah
• ventricle: bag. depan memiliki katup,
berdinding tebal (2 lapis otot cardiac), selalu
berdenyut u/ memompa darah ke seluruh
tubuh (pompa utama)
• bulbus /conus arteriosus: fibroelastis dg
katup utk mencegah aliran kembali ke
ventrikel; berfungsi sbg pengatur tekanan
untuk menjaga pembuluh2 di insang
• Darah venosus ke jtg
– Via hepatic portal
system
– Via renal portal system
• Jtg ke insang
– via ventral aorta
• Insang ke tubuh
– via dorsal aorta
 JANTUNG
Terletak pd ruang pericardial di sebelah posterior
insang
Terdiri dari:
1.Atrium (auricle) yg berdinding tipis (serambi jtg)
2. Ventricel berdinding tebal (Bilik jtg)
Fungsi jantung:
•memompa darah
•Mengedarkan cairan darah
•Mengedarkan gas, air, mineral (darah) serta hasil
buangan metabolisme yg bbtk larutan & terlarut dlm
darah
 Circulation
• mirip pd mamalia ; jtg  respiratory
system (insang) u/ pertukaran gas  tubuh
• Deoxygenated blood mengalir dr jtg  ventral
aorta  insang
• Oxygenated blood mengalir dr insang 
dorsal aorta  tubuh.
• Darah Venous tdd 2 sistim.
a. Dr bag. ekor berjln melewati ginjal  jtg
(renal portal system).
b. Dr usus berjln melewati hati  jtg (hepatic
portal system).
Siklus peredaran darah ikan

Ventral
jantung
aorta

Hati/ginjal
insang

Kepala,
Dorsal
Bag. Tbh
Yg lain aorta
• Bulbus arteriosus (bony fish)
• Conus arteriosus (Chondrichthyes)
 DARAH
VOLUME DARAH
 Pd ikan Teleostei berkisar 1,5-3% dr bobot tbh
 Jumlah organ yg membuat darah pd ikan
jumlah lebih banyak dr mamalia.

BAGIAN DARAH (plasma dan sel darah)

Susunan darah
Plasma darah
(cairan jernih mineral t’larut, hsl
pencernaan terserap, hsl buangan jaringan,
antibodi, gas t’larut & enzim [lipase + carbonic
anhidrase])
Butiran darah
 Butiran/sel darah
• Butiran darah trombocyte
• erythrocyte
leucocyte 
granulocyte
lymphocyte
monocytes

Granulocyte : dibedakan berdasarakan

penyerapan thd zat warna
a. Neutrofil menyerang bakteri
b. Acidofil (asam)
c. Basofil
1.Plasma Darah
Brp cairan jernih berisikan mineral
terlarut,hasil pencernaan mkn yg diserap
ol buangan jaringan,enzim, antibodi & gas
terlarut
2. Erytrocyte (Sel darah merah)
 Memiliki inti
 Berwarna merah kekuningan
 Erytrocyte dewasa bbtk lonjong, kecil, diameter
7-36 mikron (tgt spesies ikannya)
 Jumlah tiap mm3 darah berkisar antara 20.000 –
3.000.000
 Pengangkutan oksigen dlm drh bergantung pd
HB yg tdp dlm erytrocyte
3. Leucocyte (sel darah putih)
Tidak berwarna
Berjumlah 20.000-150.000 dlm tiap mm3
darah
Dibedakan 2: granulocyte dan agranulocyte

a. Granulocyte: neutrophyl, acidophil

(easinophil), basophil
b. Agranulocyte: lympocyte, monocyte,
thrombocyte.(terbesar dr leucocyte)
 Erythrocyte/Red blood cell

• elongated and elliptical

• with an oval, centrally-located, nucleus
• Immature erythrocytes are called
polychromatocytes
• no bone marrow / sumsum tlg belakang
• Blood volume is 2-4 ml/kg for teleost
• main source
– head kidney
Bentuk sel darah merah ikan
a. sudah masak adl. oval Φ7-36
цm
b. blm masak bulat
• Pengangkutan zat asam dlm Mature erythrocyte
darah dilakukan o/ pigmen
pernafasan (haemoglobin)
terdpt dlm btr darah merah
• Pengangkutan O o/ darah
sangat tgt pd jumlah erytrocyte
• Darah ikan dpt mengikat zat
asam 15-25 x dibanding air,
shg haemoglobin sgt efisien
dlm mengikat oksigen Immature erythrocyte
 White blood cells / Leucocytes
• mirip mammalia
• lbh sedikit drpd erythrocytes
• Fungsi:
• membantu pembekuan darah
• m’bebaskan dr material asing; co. bakteri
• ada bbrp type: granulocyte, monocyte, lymphocytes &
trombocyte  msg2 pny ciri spesifik
• lymphoid tissues
– Thymus  primary sources
– head kidney  primary sites of antibody prod.
– Spleen / limpha
– melanomacrophage centers
• Jml leucocytes pd ikan  cth kisaran
lymphocytes (tipe leucocyte yg terbyk), pd
salmonid/Rainbow Trout (Oncorhynchus mykiss)
± 7.8 - 20.9 x 103 cells/ mm3
• Jml WBC dibanding jml sel darah yg bersirkulasi :
1.Sea Bass (Dicentrarchus labrax)  3.5% of
blood cells
2.White Bream (Diplodus sargus)  3.5% of
blood cells
3.Saupe (Sarpa salpa)  2% of blood cells
• Pd vertebrata tk ↑ spt mamalia, pbtk WBC
ditentukan bone marrow, spleen & lymph nodes
• Pd ikan, organ spt kidney, spleen & thymus turut
serta dalam haematopoeisis / pbtk komponen
sel darah
• Melanomacrophage center (MC)  mrpk klpk
macrophages & melanocytes ditemukan di hati,
limpha, & ginjal  mengandung melanin,
lipofuscin, & phagocytized material,
• saat sakit, kelaparan, atau pd lingkungan yg
terpolusi  MC akan mengalami hyperplasia
(pembengkakan organ/jar  pe+an jml sel) &
hypertrophy (pembengkakan akibat pe+an
ukuran sel)
 LYMPHOCYTE
• FUNGSI : membentuk antibodi  bertindak sbg respon imun humoral/
body fluid
• Lymphocytes  spherical cells (btk bola/bulat)

spherical cells

immature lymphocytes
• Saat kontak dg antigen  tjd proliferasi lymphocytes  lalu
m’sekresi immunoglobulin antibody dlm juml yg banyak
• proporsi lymphocytes yg mrpk leucocytes ± 85% pd bbrp
jenis ikan.
• Pd juvenile Rainbow Trout (Oncorhynchus mykiss), 89 -
98% Lymphocytenya mrpk leucocytes. Estimasi jml
lymphocytes dlm darah ikan agak sulit krn sulit dibedakan
dg thrombocytes.
• Percentage WBC & lymphocytes pd sel darah :
% WBC %lymphocyte
pd sel darah
• Sea Bass (Dicentrarchus labrax) 90% 3.15%
• White Bream (Diplodus sargus) 70% 2.45%
• Saupe (Sarpa salpa) 88% 1.76%
• Pny struktur khusus, dikenal sbg
Polymorphonuclear (PMN) leucocytes.
Granulocytes
cytoplasm pny sejml granula halus.
• Granulocytes  3 sub-populations
berbeda tgt staining characteristics dr
granula stl diberi histological dyes (eg.
Romanowsky dyes).
• 3 tipe granulocytes di ikan: neutrophils
& eosinophils  plg byk, basophils 
jarang
• Granulocytes dibutuhkan dlm
mekanisme pertahanan non-specific, yi.
Bertgg jwb thd keberadaan benda asing
dlm tbh tp tidak mengenali specific
antigens. Sel ini bermigrasi ke bagian
tbh yg diserang & merusak benda asing
melalui phagocytosis / direct killing
(cytotoxic response). Proses ini
menyebabkan inflammatory response
(peradangan)
• NEUTROPHIL: leucocyte tdk pny afinitas u/ acid or basic dyes, but
stainable by neutral dyes. Jmlnya plg byk; dpt keluar dr darah & msak
jar. Tbh u/ menelan bacteria.
• EOSINOPHIL: special WBC (polymorphonuclear leucocyte) yg dpt di
stained dg acid dyes. Dibutuhkan u/ merusak internal parasites & dlm
pengaturan reaksi peradangan krn alergi
• BASOPHIL: Substansi / tissue element yg menunjukkan affinity u/ basic
dyes; (mrpk granulocytes yg dpt mencerna micro-organisms). Dlm
darah normalnya jmlnya sgt ↓. Di ikan keberadaanya msh dpertanyakan
• Granulocytes berkisar 4-60% dr leucocytes ikan, jumlahnya bervariasi
tgt species.
• Granulocytes diperkirakan 1-9% dr total WBC in juvenile Rainbow Trout
(Oncorhynchus mykiss).
• Percentase WBC dan granulocytes dlm sel darah
% WBC % granulo dlm sel darah
• Sea Bass (Dicentrarchus labrax) 8% 0.28%
• White Bream (Diplodus sargus) 28% 0.98%
• Saupe (Sarpa salpa) 12% 0.24%
 Monocytes

• Monocytes  sel yg besar, dg nucleus besar  antara ⅓ -

½ dr cell.
• Monocytes  precursors of macrophages.
• Monocytes berfungsi merespon infeksi  berperan pd non-
specific immunity & inflammatory response. Monocytes lbh
bersifat phagocytic dp granulocytes
• Monocytes ditemukan dlm jml besar pd ginjal, diduga
berasal dr stem cells ginjal
• Pd ikan, darah mengandung jml monocytes yg bervariasi,
tp umumnya sedikit.
• Cth. pd Plaice ± 0.1% dr total leucocytes.
• Pd Catfish ± 1-8% dr leucocytes.

• Percentage of i) WBC ii) monocytes dlm sel darah

% (i) % (ii)
Sea Bass (Dicentrarchus labrax) 2% 0.07%
White Bream (Diplodus sargus) 2% 0.07%
Saupe (Sarpa salpa) 0% 0%
 thrombocytes
• Ada 4 btk thrombocytes yg umumnya ditemui ; oval, spindle-shaped,
spiked & fragmented.
• The oval or spindle-shaped cells  dianggap btk normal thrombocytes,
& sangat mirip dg lymphocytes.
• Thrombocytes berperan dlm pembekuan darah.
• The source of thrombocytes  spleen  seen in large numbers in
mammal
• thrombocytes  precursors dr sel platelets, yg bersirkulasi dlm darah
& bertgg jwb pd pembekuan darah.
• Mammalian thrombocytes jarang ditemui dlm sirkulasi, tp di ikan
thrombocytes bersirkulasi dlm darah
• ada prbedaan pendapat thd jml thrombocytes yg ada dlm
peripheral blood of fish,  ini disebabkan sulit dibedakan
dari lymphocytes.
• Pd juvenile Rainbow Trout, Oncorhynchus mykiss,
thrombocytes dihitung sebesar 1-6% of total leucocytes.
• Ratio lymphocytes dg thrombocytes pd Rainbow Trout 
25:1, tapi pd jenis yg sama diukur rasionya 2:1.
• % leucocytes : thrombocytes pd Carp (Carassius auratus),
± 70% dilaporkan bbrp peneliti, sdgk lainnya
menyebutkan hanya 3-13%.
Jantung amfibia
Aliran darah pada jantung buaya
(di darat)
Aliran darah pada jantung buaya
(di dalam air)
Struktur jantung mammalia dan aves
 Review Anatomi
• Jantung Berat ± 250 – 360
gr
• Jantung mrp 2 pompa
• Ukuran, lokasi, lapisan
pelindung, lapisan dinding,
ruang, katup, & jalur sirkulasi
darah
• Suplay darah (nutrisi) ke
jantung

Faal_KV/ikun/2006 40
Faal_KV/ikun/2006 41
KATUP-KATUP JANTUNG
Katup jantung ada dua macam yaitu
katup AV (atrioventrikular) dan katup SL
(semilunar). Katup AV terletak antara atrium dan
ventrikel, sedangkan.
SL terletak antara ventrikel dengan pembuluh
darah besar pada jantung.

Katup AV antara atrium dekstra dan ventrikel

dekstra adalah katup trikuspidalis dan antara
atrium sinistra dan ventrikel sinistra adalah katup
bikuspidalis (mitral).
Faal_KV/ikun/2006 42
Katup Jantung

Faal_KV/ikun/2006 43
Katup AV hanya membuka satu arah (ke arah
ventrikel) karena berfungsi mencegah aliran balik
dari ventrikel ke atrium pada saat sistol. Secara
anatomi katup AV(atrioventrikular) hanya
membuka ke satu arah karena terikat oleh korda
tendinae yang menempel pada muskulus
papilaris pada dinding ventrikel.
Katup SL (semilunar) terdiri dari katup pulmonal
yang terdapat antara ventrikel kanan dengan
arteri pulmonalis dan katup aortik yang terletak
antara ventrikel kiri dan aorta.

Faal_KV/ikun/2006 44
PERSARAFAN PADA JANTUNG

Jantung dipersarafi oleh sistem saraf otonom

yang terdiri dari saraf simpatis (adrenergik) dan
parasimpatis (kolinergik). Saraf simpatis
meningkatkan heart rate dan kontraktilitas
jantung. Sedangkan saraf parasimpatis (nervus
vagus) menurunkan heart rate.

Faal_KV/ikun/2006 45
PEMBULUH DARAH BESAR PADA JANTUNG
beberapa pembuluh darah besar yang berdekatan
letaknya dengan jantung yaitu :

1. Vena Cava Superior

Vena cava superior adalah vena besar yang
membawa darah kotor dari tubuh bagian atas
menuju atrium kanan.
2. Vena Cava Inferior
Vena cava inferior adalah vena besar yang
membawa darah kotor dari bagian bawah diafragma
ke atrium kanan.
3. Sinus Coronaria
Sinus coronary adalah vena besar di jantung yang
membawa darah kotorFaal_KV/ikun/2006
dari jantung sendiri. 46
4. Trunkus Pulmonalis

Pulmonary trunk adalah pembuluh darah

besar yang membawa darah kotor dari
ventrikel kanan ke arteri pulmonalis. Arteri
pulmonalis dibagi menjadi 2 yaitu kanan dan
kiri yang membawa darah kotor dari
pulmonary trunk ke kedua paru-paru.

5. Vena Pulmonalis

Vena pulmonalis, dibagi menjadi 2 yaitu kanan

dan kiri yang membawa darah
Faal_KV/ikun/2006
bersih dari kedua
47
paru-paru ke atrium kiri.
6. Aorta Asendens

Ascending aorta, yaitu pembuluh darah besar

yang membawa darah bersih dari ventrikel kiri ke
arkus aorta (lengkung aorta) ke cabangnya yang
bertanggung jawab dengan organ tubuh bagian
atas.

7. Aorta Desendens
Descending aorta,yaitu bagian aorta yang
membawa darah bersih dan bertanggung jawab
dengan organ tubuh bagian bawah.
Faal_KV/ikun/2006 48
Aliran darah
Persentase aliran darah ke organ
 Serabut Otot
Jantung
(Miokard)
• Hubungan antar sel otot
jantung membentuk struktur yg
disebut intercalated disc.
• Di intercalated disc terdapat 2
macam penghubung:
desmosom (penghubung scr
mekanik) & gap junction
(sinaps listrik)

Faal_KV/ikun/2006 51
B. PEMBULUH DARAH
JENIS PEMBULUH DARAH
Darah diedarkan ke seluruh tubuh melalui
pembuluh darah (vaskuler). Secara umum
pembuluh darah terdiri dari 3 lapisan yaitu tunika
adventisia, tunika media dan tunika intima.
Tunika adventisia merupakan lapisan paling luar
berupa jaringan ikat yang kuat. Tunika media
merupakan lapisan tengah yang terdiri dari otot
polos. Tunika intima membentuk dinding dalam
dari pembuluh darah terdiri dari sel-sel endotel.
Celah antara sel-sel endotel membentuk pori-pori
Faal_KV/ikun/2006 52
pembuluh darah.
Pembuluh darah ada 3 macam yaitu
arteri, vena dan kapiler.

Faal_KV/ikun/2006 53
KAPILER

Kapiler merupakan pembuluh darah kecil yang

sangat tipis, hanya dibentuk oleh tunika intima
saja sehingga memudahkan proses pertukaran
zat antara pembuluh darah dengan sel atau
jaringan.

Fungsi kapiler adalah :

- Penghubung arteri dan vena
- Tempat terjadinya pertukaran zat
- Absorbsi nutrisi pada usus
- Filtrasi pada ginjal
- Absorbsi sekret kelenjar
Faal_KV/ikun/2006 54
ARTERI

Arteri merupakan pembuluh darah yang mengalirkan darah dari

jantung ke seluruh tubuh. Arteri membawa darah yang kaya
oksigen, kecuali arteri pulmonalis.

Arteri bersifat elastik karena mempunyai lapisan otot polos dan

serabut elastik sehingga dapat berdenyut-denyut sebagai
kompensasi terhadap tekanan jantung pada saat sistol. Arteri
yang lebih kecil dan arteriola lebih banyak mengandung lapisan
otot sebagai respon terhadap pengendalian saraf vasomotor.

Arteri mendapatkan suplai darah dari pembuluh darah khusus

yang disebut vasa vasorum, dipersarafi oleh serabut saraf motorik
yang disebut vasomotor.

Arteri mempunyai diameter yang berbeda-beda, mulai yang besar

Faal_KV/ikun/2006 55
yaitu aorta kemudian bercabang menjadi arteri dan arteriola.
Penampang arteri dan vena
VENA

Vena merupakan pembuluh darah yang mengembalikan darah

dari seluruh tubuh ke jantung sehingga dinamakan pula pembuluh
balik.

Vena mempunyai tiga lapisan seperti arteri tetapi mempunyai

lapisan otot polos yang lebih tipis, kurang kuat dan mudah
kempes (kolaps).

Vena dilengkapi dengan katup vena yang berfungsi mencegah

aliran balik darah ke bagian sebelumnya karena pengaruh
gravitasi.

Katup vena berbentuk lipatan setengah bulat yang terbuat dari

lapisan dalam vena yaitu lapisan endotelium yang diperkuat oleh
jaringan fibrosa. Faal_KV/ikun/2006 57
Penampang arteri dan vena
Struktur katup pada vena
Penampang kapiler
Diameter pembuluh darah
Diameter dan luas penampang pembuluh darah
 Sistem Sirkulasi

Faal_KV/ikun/2006 63
 Sistem Sirkulasi

Faal_KV/ikun/2006 64
 AORTA
ALIRAN DARAH High O2 Blood to rest of
Low O2 Blood
from Upper Body body

Low O2 Blood to Lungs

High O2 Blood
from Lungs

LEFT

RIGHT ATRIUM
Valves in the
ATRIUM heart are
one-way
only and
stop blood
LEFT running
Low O2 RIGHT VENTRICLE back from
Blood from the
Lower VENTRICLE ventricles
Body into the
atria.
Septum
Faal_KV/ikun/2006 65
Sirkulasi Koronaria

Faal_KV/ikun/2006 66
Hubungan luas penampang total pembuluh darah dan
kecepatan aliran darah
Pengaturan
jantung kerja
dan pembuluh
darah
Transpor zat melintasi membran kapiler
Komponen darah
 DARAH
• Merupakan  CAIRAN TUBUH YANG TERDAPAT PADA JANTUNG &
PEMBULUH DARAH
• CAIRAN LAINNYA:
• JARINGAN : TERDAPAT DALAM JARINGAN
• LYMPH: TERDAPAT PD PEMBULUH LYMPH
• SINOVIAL: TERDAPAT DI ANTARA SENDI
• SEREBROSPINAL (CEREBROSPINAL): YANG TERDAPAT PD OTAK
BESAR (SEREBRUM) & MEDULA SPINALIS (poros tulang belakang)
• ENDOLIMPH & PERILIMPH: TERDAPAT DI DALAM TELINGA (RUMAH
SIPUT) UNTUK KESEIMBANGAN
 FUNGSI DARAH
• 1. TRANSPORTASI  a. yg berhubungan dg respirasi;
b. yg berhubungan dg nutrisi (makanan); c. yg
berhubungan dg ekskresi; d. yg berhubungan dg
regulasi
• 2. REGULASI KESEIMBANGAN pH DARAH (7.0-7.2) 
mengentalkan darah karena mempunyai plasma protein
(albumin, fibrinogen, globulin)
• 3. REGULASI KESEIMBANGAN Darah dg jaringan
• 4. MENCEGAH PENDARAHAN (TROMBOSIT)
• 5. PERTAHANAN TUBUH (LEKOSIT)
 PEMBAGIAN DARAH

• PLASMA DARAH  55 %

• SEL-SEL DARAH  45 %; TERDIRI DARI:

• SEL DARAH MERAH (ERITROSIT)
• SEL DARAH PUTIH (LEUKOSIT)
• KEPING-2 DARAH (THROMBOSIT)
 KARAKTERISTIKA DARAH

• BERAT JENIS DARAH : 1.054 – 1.060

• BERAT JENIS PLASMA : 1.024 – 1.028

• VISKOSITAS (kekentalan): 3-5 x AIR

• JUMLAH VOLUME DARAH : 5-8 % BB

 PLASMA DARAH
• AIR  91 %
• SUBSTANSI LAIN  8 % tdd:
• PROTEIN PLASMA DARAH  70 %: albumin,
fibrinogen, globulin
• ENZIM
• 0,9 % tdd: asam amino, lemak, glukosa, urea,
garam, sodium bikarbonat
• 0,1 % HORMON, ANTIBODI, GAS
 SEL DARAH MERAH
• Jumlah untuk pria 5,0-5,5 Juta/dL
• Jumlah untuk wanita 4,5 -5,0 Juta/dL
• Bentuk bulat atau bikonkaf (bg tepi lbh tebal dari
bg tengah), tanpa inti, diameter 7,5 mikron, luas
120 mikron2, volume 85 mikron3
• Mengandung jar. bunga karang (stroma) dan
hemoglobin (Hb)
 Lanjutan sel darah merah

• Membran sel terdiri dari: protein 65%, lipid

(lemak) 32 % dan karbohidrat 3 %
• Protein : stromatin
• Lipid: sefalin, lesitin & kholesterol
• Karbohidrat: glukosa
 PRODUKSI SEL DARAH
• Lahir  sampai tua dilakukan oleh sumsum
tulang (1.5-3.5 Kg) dan dibantu oleh hepar &
limpha
• <21 thn sumsum tulang dr tlg besar
• >21 thn sumsum tulang dr tlg kecil
• Sum2 tlg merah: produksi sel darah
• Sum2 tlg kuning: produksi lemak & pembuluh
darah

•
 Pembentukkan & pematangan sel
darah merah
• Proeritroblast (hemasitoblast) (20 jam) 
eritroblast basophilik (20 jam) Hb mulai dibentuk
 eritroblast polikromatophilik (25 j) eritroblast
ortokromatophilik = normoblast (30 j)  Hb
selesai dibentuk  retikulosit (sel darah muda)
(72 j)  sel darah merah (120 hari) telah
menjalankan tugas
 BEBERAPA ISTILAH
• Hematokrit  % tase sel darah merah dari
seluruh jumlah darah (sel darah putih & keping
darah diabaikan krn jumlah sangat sedikit)
• Pd pria: 47 + 7; berkisar antara 40 – 54, se
dangkan pd wanita 42 + 5; berkisar antara 37 –
47
• Contoh: 47 artinya 47%; sel darah 47, plasma
darah 100 % - 47 % = 53 %
 Bila pada pria nilai hematokrit 54 % berarti sel
darah merah 54, plasma darah 46

• Dengan dmk darah terlalu kental, shg

akan mengganggu aliran darah yang tdk
lancar
• Utk mengencerkan darah dapat minum
obat aspirin (asam salisilat) aspilet &
ascardia (generik)
 Lanjutan istilah

• Isotonis: larutan fisiologis NaCl 0,9% yang

sama dgn cairan tbh atau darah
• Hipotonis: larutan fisiologis lbh kecil dari NaCl
0,9 % (0,8 %; 0,6 %; 0,3 %; 0,1 %)
• Hipertonis: larutan fisiologis lbh besar dari NaCl
0,9 % ( 1 %; 2 %)
• Rouleaux: sdm spt tumpukan uang logam
 Darah bila dimasukkan ke dalam larutan
isotonis  tidak akan terjadi perubahan
apa-2
• Darah bila dimasukkan ke dalam larutan hipotonis 
membran akan mengembang krn lar. hipotonis masuk ke
dalam sdm  kmd pecah di satu tempat  shg  Hb
keluar  hemolisis

• Darah bila dimasukkan ke dalam larutan hiperto nis 

membran akan di tarik kesegala arah  pecah di
banyak tempat  shg sdm mengkerut  Hb juga keluar
 krenasis
 Hemoglobin (Hb)
• Satuan: % Hb atau g/dL
• Secara genetis Hb mempunyai 146 pasangan
basa  nomer 6 glutamin (glu)  Hb normal
• Hb yang tidak normal  sickle cell hemoglobine
 nomer 6 valine (val)
• Hb pria 15,4 g/dL ; Hb wanita 13,8 g/dL
• Tanpa melihat jenis kelamin 14,6 g/dL
SEL DARAH PUTIH (LEUKOSIT) jumlah
5000 – 10000 sel/dL

• Berdasarkan ada/tidak • Berdasarkan banyaknya

adanya granul/partikel inti
• Granulosit: NEUTROPHIL, • Polinukleus/Polimorphi:
EOSINOPHIL • NEUTROPHIL, EOSINOPHIL
(ASIDOPHIL), (ASIDOPHIL), BASOPHIL,
MONOSIT
BASOPHIL
• Mononuleus/monomorphi:
• Agranulosit: LIMPHOSIT, LIMPHOSIT
MONOSIT
 GRANULOSIT
• Besarnya lbh krg 10 -12 mikron & bergranul
• NEUTROPHIL: inti tdd: lebih dr 2  3,4 atau 5, granul
kecil & halus  jumlah 62 %
• EOSINOPHIL atau ASIDOPHIL: inti 2 (dua)  granul
besar & kasar  jumlah 8 %
• BASOPHIL: inti tidak jelas apakah 2 (dua) atau lbh dari
2, tetapi granulnya dapat di buktikan  kombinasi antara
kecil & halus serta besar & kasar  jumlah 0,5 – 1 %
 AGRANULOSIT
• Tidak mempunyai granul
• Besarnya lebih kurang 12 – 15 mikron
• LIMPHOSIT: intinya hampir sebesar selnya
sendiri  jumlah 18 %
• MONOSIT: 2 (dua) macam inti  ginjal (kacang
merah) & tapal kuda  jumlah 13 %
 Sifat-sifat sel darah putih
• 1. amoeboid  dapat merubah bentuk
• 2. fagositosit  dapat memakan terutama
bakteri, virus, parasit lainnya
• 3. diapedesis  dapat keluar masuk
jaringan dan pembuluh darah
 KEPING-KEPING DARAH

• Berkoloni setiap keluar dari pembuluh

darah atau ada luka
• Jumlah 150000 – 400000 sel/dL
• Membantu dalam proses pembekuan
darah atau koagulasi
 PROSES PEMBEKUAN DARAH

• LUKA1. Serotonin  vasokonstriksi (penyempitan

pembuluh drh pd daerah luka
• 2. Tromboplastin   protrombin  trombin
• ion Ca 2+ & enzim trombokinase
• Trombin   Fibrinogen   fibrin (benang2
• anyaman)    proses
pembekuan terjadi
 FAKTOR2 YG MEMPENGARUHI
PEMBEKUAN (KOAGULASI)
• 1. SUHU  KAMAR, DINGIN, PANAS
• 2. PENGOCOKAN (SENTRIFUGASI)  PERLAHAN, DIDIAMKAN,
CEPAT
• 3. BENDA ASING  KACA, KACA + LILIN, KACA + KAIN KASA
(PEMBALUT LUKA)
• 4. KALSIFIKASI
• 5. HEPARIN (EKSTRAK HEPAR BABI)
• 6. HIRUDIN (KEL. LUDAH LINTAH) & PACETIN
• 7. GLUKOSA
• 8. BISA ULAR  RINGAN, SEDANG, BERAT
 JANTUNG
• Dilindungi tulang thoraks, disebelah kiri, sebesar
kepalan tangan manusia  Panjang 12 cm, lebar 9 cm,
tebal 6 cm
• Di lapisi selaput tipis perikardia (parietal dekat selaput
luar & visceral dekat otot jantung) & ada cairan
perikardia (liquid perikardia)
• Berat utk pria 300 g & berat utk wanita 250 g
• Bgn atas disebut base, bgn bawah disebut apeks
 Lanjutan JANTUNG

• Klep antara atrium sinistra & ventrikel sinistra 

bikuspidalis (mitral), antara atrium dekstra &
ventrikel dekstra  trikuspidalis
• Klep antara vensin dg aorta (pemb. nadi besar)
 semiaortalis, antara vendeks dg pulmo 
semipulmonaris
 FUNGSI BAGIAN2 JANTUNG

• JANTUNG: memompa darah

• AORTA & ARTERI: mengalirkan darah
• ARTERIOL: mendistribusikan darah
• KAPILER: pertukaran gas oksigen (O2) & gas
karbon dioksida (CO2)
• VENULA: menampung darah dari kapiler
• VENA: mengembalikan darah ke jantung
 SIFAT FUNGSIONAL JANTUNG

• 1. Irritabilitas = eksitabilitas = kemampuan jantung utk mengadakan

respons bila dirangsang (terdapat platau atau dataran agar
penampungan darah lbh banyak ke jantung)
• 2. Kontraktilitas = kemampuan jantung utk mengadakan kontraksi
(sistol) & relaksasi (diastol)masa diastol lbh panjang dari sistol
• 3. Konduktivitas = kemampuan jantung utk merambatkan impuls dr
bg jantung
• 4. Otomatisitas & ritmisitas = kemampuan jantung untuk berdenyut
secara otomatis & ritmis
• 5. Masa refrakter yg lama(refrakter=kehilangan sifat no. 1)
 Konduktivitas
(perambatan impuls)
• SA node (sinoaurikularis)  0,04 m/detik
• Atrium  1 m/detik
• AV node (auriventrikularis)  0,2 m/detik
• Berkas His  2 m/detik
• Jaringan Purkinye  4 m/detik
• Ventrikel  0,4 m/detik
 Periode refrakter yang lama
• Absolut  istirahat pd periode sistol  tidak
akan mempengaruhi kontraksi & relaksasi
jantung walaupun dirangsang
• Relatif  istirahat pd priode diastol  akan
mempengaruhi kontraksi dengan adanya ekstra
sistol (es) dan terdapat kompensasi utk es yaitu
kompensasi pause (kp)
 DENYUT JANTUNG
• NORMAL: 72-75 denyut/menit

• TAKHIKARDIA: lebih dari 100

denyut/menit

• BRADIKARDIA: kurang dari 60

denyut/menit
 PENGARUH SYARAF THD JANTUNG

• Simpatis: bersifat meningkatan

• a. frekuensi denyut jantung (kromotropik

+)
• b. kuat kontraksi jantung (inotropik +)
• c. perambatan impuls (dromotropik +)
 Lanjutan pengaruh syaraf thd jantung

• Parasimpatis: bersifat mengurangkan

• Kromotropik –
• Inotropik –
• Dromotropik -
 PEREDARAN DARAH SISTEMIK & PULMO

• Peredaran darah sistemik atau besar mulai dari vensin terbagi 3:

• A. otak )
• B. leher, bahu dan lengan ) kembali ke jantung melalui
• C. tubuh bagian bawah ) atrium dekstra

• Kecuali yang melalui sistem pencernaan harus melalui hepar (vena

porta hepatica) baru kembali ke jantung melalui atrium dekstra
 Lanjutan peredaran darah …….pulmo

• Peredaran darah pulmo atau kecil di mulai dari vendek ke pulmo

dekstra & sinistra kembali ke jantung melalui atrium kiri
• Kedua peredaran darah tersebut akan kembali ke jantung secara
bersamaan walaupun perjalanan peradaran darah pulmo (kecil)
tidak sama dengan peredaran darah sistemik (besar)
• Pada gambaran grafik masa diastol lebih panjang dari dari masa
sistol karena diperkirakan darah yang kembali ke jantung lebih
banyak