•Timus yang prominen

•Bayangan jantung yg
cukup besar (CTI bisa
mencapai 0,65)
•Air bronkogram dapat
terlihat
•Diafragma normalnya
terletak pada level costa
VI anterior
•Ossifikasi pada proximal
epifisis humerus (tjdi pd
mgg ke 36)
Gawat napas pada bayi kurang bulan
yang terjadi segera atau beberapa
saat setelah lahir, ditandai adanya
kesukaran bernafas, yang menetap
atau menjadi progresif dalam 48 – 96
jam pertama kehidupan.

Penyebab utama kematian bayi prematur (50-70%)

= Respiratory Distress on the Newborn

 ETIOLOGI:
PEMBENTUKAN SUBSTANSI SURFAKTAN YG TDK
SEMPURNA DALAM PARU
MUNCUL PADA PARU
JANIN MULAI UK 20 MGG

MUNCUL PADA CAIRAN

SURFAKTAN AMNION ANTARA 28-32 MGG

MATUR  35 MGGU

MENGURANGI TEGANGAN PERMUKAAN PADA RONGGA

ALVEOLI, MENCEGAH KOLAPSNYA ALVEOLI SELAMA EKSPIRASI
 FAKTOR RESIKO:
BAYI PREMATUR, IBU MENDERITA
GANGGUAN PERFUSI DARAH UTERUS
SELAMA KEHAMILAN(DM, HIPOTIROID,
TOKSEMIA GRAVIDARUM, HIPOTENSI,
SEKSIO SESARIA, PERDARAHAN
ANTEPARTUM)
 GEJALA KLINIS
- GGN PERNAPASAN MULAI TAMPAK DALAM 6-8
JAM SETLH LAHIRN
- GJALA YG KHAS MULAI TLIHAT DLM UMUR 24-72
JAM
- DISPNEA
- SIANOSIS
- RETRAKSI SUPRASTERNAL, INTERKOSTAL
- EXPIRATORY GRUNTING
- BRADIKARDI
- HIPOTENSI
- HIPOTERMIA
 PEMERIKSAAN RADIOLOGIS
› Stadium 1: pola retikulogranular(ground
glass appearance)
› Stadium 2: stadium 1 + air bronchogram
› Stadium 3: stadium 2 + batas jantung-
paru kabur
› Stadium 4: stadium 3 + white lung
appearance
Hyaline Membrane Disease dengan gambaran ground glass
appearance (kiri) dan air bronchogram (kanan)
Perbaikan asimetris pada aerasi paru yang terjadi setelah neonatus
mendapat terapi surfaktan
Hyaline Membrane Disease dengan gambaran batas jantung-paru
kabur (kiri) dan white lung appearance (kanan)
Hyaline Membrane Disease . (A)perubahan ringan pada hari pertama-
bayangan retikulonoduler dengan air bronkogram prominen. (B) perubahan
pada hari ketiga-terjadi opasifikasi pulmo dengan hilangnya batas diafragma
dengan kontur jantung
 ‘WET LUNG’
 TERJADI PADA 5/1000 BAYI CUKUP BULAN
 DISEBABKAN KTERLAMBATAN RESORPSI
DARI CAIRAN PULMONER INTRAUTERIN

 GAGAL UNTUK MEBERSIHKAN PARU DARI

CAIRAN PARU
 FAKTOR RESIKO: KELAHIRAN PRETERM,
KELAHIRAN DENGAN SEKSIO SESAREA,
BAYI DENGAN JENIS KELAMIN LAKI-LAKI
 DIAGNOSIS (FOTO RONTGEN PARU):
- OPASITAS PARU YG BERBENTUK
‘STREAKY’
- CAIRAN PADA FISURA TRANSVERSALIS
-KARDIOMEGALI
- HIPERAERASI
 = DIAGNOSIS EKSKLUSI, DI MANA
SINDROM GAWAT NAPAS, SEPSISI DAN
GAGAL JANTUNG SUDAH DISINGKIRKAN
 = DIAGNOSIS KLINIS DAN BUKAN
MERUPAKAN DIAGNOSIS RADIOLOGI
Transient tachypnoea of the newborn dengan gambaran cairan pada
fisura transversalis dan hiperekspansi paru
 MECONEUM: MUKUS (SEKRESI INTESTINAL
YG KENTAL, HIPEROSMOLAR), SEL-SEL
EPITELIAL, EMPEDU, DAN DEBRIS
 BAYI YG STRESS HIPOXIA (GAWAT
JANIN)MENGELUARKAN MEKONEUM
KE CAIRAN AMNION TERHIRUP SAAT
BERNAPAS
 INHALASI JUMLAH SEDIKIT  TIDAK
BERBAHAYA
 INHALASI DALAM JUMLAH BESAR 
GAMBARAN BERCAK YANG LUAS
 INHALASI MEKONIUM KENTAL 
OBSTRUKSI BRONKIAL KOMPLIT ATAU
OKLUSI PARSIAL
 GAMBARAN RADIOLOGIK:
 - HIPERINFLASI PARU
 - BERCAK, OPASIFIKASI BILATERAL
Mekonium aspirasi. Hiperinflasi paru, opasifikasi(noduler kasar)
bilateral
Mekonium aspirasi. Overinflasi paru dengan bayangan noduler kasar
akibat aspirasi mekonium. Drain bilateral untuk mengatasi
pneumothorax (persisten pada distribusi subpulmonik kanan)