• Proses pubertas • Proses spur growth • Pubertas: • anabolik, • pertambahan berat dan tinggi, • perubahan komposisi tubuh, • peningkatan FFM, • perubahan jumlah dan distribusi lemak • Perubahan emosional • Pada abad ke 19, pubertas lebih lama • Di Swedia: 15.6 tahun (1860) 13.2 (1960) • Dan lebih lama pada sosio ekonomi rendah • Tergantung genetik ibu yang mempengaruhi hormon • Pengaruh lain: lingkungan aktifitas fisik dan status gizi • Anak gemuk lebih cepat menarche • Minimum 17% lemak menarche • Anak yang sangat kurus, pekerjaan fisik berat, olahraga >> lebih lambat • Keadaan gizi pada saat sebelum, selama pubertas menentukan waktu menarche • Terlalu cepat menarche tinggi badan akhir lebih pendek • Masa remaja: • Perkembangan fisiologis • Perkembangan psikososial • Perk kognitif • mempengaruhi kebutuhan • 3 aspek: • Intensitas dan luasnya kecepatan pertumbuhan, jenis kelamin (waktu growth spurt), perubahan komposisi tubuh • Waktu growth spur: wanita 10 – 13 tahun, laki-laki 12-15 tahun • Pertumbuhan max BB dan TB • Pertumbuhan pada remaja wanita: terbanyak pada saat sebelum menarche • Pertumbuhan pada saat remaja: • 15% dari total TB dewasa • 50% dari total BB dewasa
Gizi sangat menentukan massa tubuh
selama remaja • Remaja laki-laki: • Pertambahan BB lebih cepat • Pertumbuhan skeletal lebih panjang waktunya • Menyimpan lebih banyak massa otot • Otot yang yang lebih besar, dan skelton yang lebih panjang • Sedikit jaringan lemak • BMR berbeda kebutuhan juga berbeda • Remaja wanita: • Menyimpan lebih banyak lemak • Perbedaan waktu dan tingkat kecepatan pertumbuhan kebutuhan gizi sulit ditentukan berdasarkan umur • Kebutuhan lebih baik diukur menurut tingkat pertumbuhan fisiologis atau umur kematangan • Umur yang sama, tingkat U U U U 11 - 14 11 - 14 15 - 18 15 - 18 L P L P Energi 2340 1970 2440 2050 Protein 42.1 41.2 55.2 45 Kalsiu 25 20 25 20 m Besi 200 260 200 260 Iodium 1.0 1.0 1.0 1.0 Vit C 35 35 40 40 Energi
• Cara ukur: dg Bomb calorimeter
hub total kalori dg tinggi badan atau kalori per unit TB • Di AS kalori intake remaja wanita: 2550 kcal perhari pada saat menarche menurun setelah itu • Pada lakilaki: meningkat sesuai growth spurt sampai 3400 kkal menurun 500 kcal pada umur • Kebutuhan energi juga ditentukan oleh tingkat aktifitas fisik Masalah gizi pada remaja • Cenderung coba-coba: makanan, minuman, rokok, narkoba dan sex • Pengaruh teman >>> • Pengaruh media/iklan: model, fashion • Pola makan yang salah • Diet dengan cara yang salah • Berdiet: 30% remaja • Berdiet: peak bone suboptimal • Osteoporosis pada masa tua • Anoreksia nervosa: • Pada awal remaja • BMI <17,5 • Tidak makan berhari-hari • Hanya makan makanan yang dianggap tidak berkalori • Setelah makan: mengeluarkan energi • Ingin keluar dari kontrol orang tua pemberontakan • Akibat anoreksia nervosa: • Gangguan menstruasi • Infertilitas • Osteoporosis • Lanugo Gangguan Psikologis: • Sulit berkonsentrasi • Sensitif, mudah tersinggung, berbohong • Bulimia • Pada dewasa muda • Periode makan banyak diikuti rasa bersalah dan tidak makan berhari- hari • Timbul rasa bersalah • Tidak bahagia • Gangguan hubungan dengan orang lain Masalah gizi lain