REVIEW ISPA

1
 DEFINISI
INFEKSI SALURAN PERNAPASAN AKUT
(ISPA):
• INFEKSI AKUT YANG MENYERANG SALAH SATU
BAGIAN/LEBIH DARI SALURAN NAPAS MULAI
HIDUNG-ALVEOLI TERMASUK ADNEKSANYA (SINUS,
RONGGA TELINGA TENGAH, PLEURA)

PNEUMONIA:
• INFEKSI AKUT YANG MENGENAI JARINGAN
PARU-PARU (ALVEOLI).
2
 Pengertian

• Infeksi saluran pernafasan akut (ISPA) adalah

infeksi saluran pernafasan akut yang
menyerang tenggorokan, hidung dan paru-
paru yang berlangsung kurang lebih 14 hari,
 Etiologi
• Etiologi ISPA terdiri lebih dari 300 jenis bakteri, virus
dan jamur
• Bakteri penyebab ISPA antara lain adalah dari genus
Streptokokus, Stafilokokus, Pneumokokus, Hemofillus,
Bordetelia dan Korinebakterium.
• Virus penyebab ISPA antara lain adalah golongan
Miksovirus, Adnovirus, Koronavirus, Pikornavirus,
Mikoplasma, Herpesvirus
 Klasifikasi ISPA
Program Pemberantasan ISPA (P2 ISPA)
1) Pneumonia berat: ditandai secara klinis oleh adanya
tarikan dinding dada kedalam (chest indrawing).
2) Pneumonia: ditandai secara klinis oleh adanya napas
cepat.
3) Bukan pneumonia: ditandai secara klinis oleh batuk
pilek, bisa disertai demam, tanpa tarikan dinding
dada kedalam, tanpa napas cepat. Rinofaringitis,
faringitis dan tonsilitis tergolong bukan pneumonia.
BAGAN TATALAKSANA

1.TANYAKAN
2.LIHAT & DENGARKAN
3.PENENTUAN ADA/
TIDAKNYA TANDA BAHAYA
4.KLASIFIKASI PENYAKIT
5.PENGOBATAN
6
 TANYAKAN 1
• Berapa umur anak?
• Apakah anak batuk?Berapa lama?
• Apakah anak (usia 2 bln-<5 tahun) tidak
bisa minum/menetek?
Apakah bayi usia <2bln kurang bisa
minum?
• Apakah anak demam/panas?
• Apakah anak kejang?
7
 LIHAT & DENGARKAN 2
Anak harus tenang
1. Hitung napas dalam 1 menit
2. Adakah TDDK/ TDDK kuat ?
3. Adakah terdengar stridor?
4. Adakah terdengar wheezing?
5. Lihat apakah kesadaran anak
menurun?
6. Raba apakah ada demam atau
dingin
7. Periksa apakah ada tanda-tanda gizi
buruk
8
 LIHAT & DENGARKAN
1. HITUNG NAPAS DALAM SATU MENIT (60 detik)
Syarat : anak harus tenang
Cara:
- ARI Sound timer
- Jam tangan dgn jarum detik

Umur Dianggap napas cepat bila:

< 2 Bln 60 kali/ mnt atau lebih
2 Bln - < 12 Bln 50 kali/ mnt atau lebih
12 Bln - < 5 Thn 40 kali/ mnt atau lebih
9
 PENENTUAN
TANDA BAHAYA
3
UMUR 2 BULAN UMUR <2 BULAN
s.d. 59 BULAN • Kurang bisa minum
• Kejang
• Tidak bisa minum
• Kesadaran menurun
• Kejang • Stridor
• Kesadaran menurun • Wheezing
• Stridor • Demam/ dingin
• Gizi buruk

Anak yang mempunyai salah satu tanda bahaya

harus segera dirujuk ke sarana kesehatan 11
 5

PENGOBATAN

12
 PENGOBATAN & RUJUKAN

Kelompok umur 2 bulan-< 60 bulan

Klasifikasi Pneumonia, bagan warna kuning (rawat jalan) 

diberikan Amoksisilin 2 X sehari selama 3 hari (dosis 50
mg/kgBB/kali)
PNEUMONIA UMUR / BERAT DOSIS DOSIS ERITROMISIN
BADAN AMOKSISILIN (jika tidak respons thdp
(250mg) (tab/syr amox)
forte)
Dengan nafas 2 – 12 bln 2 x 1 tablet/hr 50mg/kgBB/hr yg dibagi
cepat (4 - <10 kg) atau 2 x 5 ml/hari dalam
3 dosis (sirup)
12 bln – 59 bln 2 x 2 tablet/hr
(10 – 19 kg) Atau 2 x 10 ml/hr
PENGOBATAN & RUJUKAN ANTIBIOTIK ORAL-INJEKSI

Klasifikasi Pneumonia berat (bagan warna merah)


Tindakan Pra rujukan , sbb :
Anak-anak berusia 2 sd < 60 bulan dengan
pneumonia berat harus diberikan ampisilin
parenteral (atau penisilin) ​dan gentamisin sebagai
pengobatan lini pertama.

Ampisilin: 50 mg / kg BB IM diberikan hanya 1 kali

suntikan DAN
Gentamisin: 7,5 mg / kg BB IM diberikan hanya 1
kali suntikan
 PENGOBATAN & RUJUKAN

Kelompok umur <2 bulan

Hanya sebagai tindakan pra-rujukan, sbb :

Bayi muda (<2 bulan) dengan penyakit sangat berat

harus diberikan obat suntikan:

Ampisilin: 25 mg / kg BB IM diberikan hanya 1 kali

suntikan DAN
Gentamisin: 7,5 mg / kg BB IM diberikan hanya 1
kali suntikan
 RANGKUMAN TATALAKSANA STANDAR

Mengenali <2 BULAN

2 KELOMPOK UMUR
SASARAN PROGRAM 2 BULAN-< 59 BULAN

Ketrampilan “LIHAT, TANDA BAHAYA TANDA PNEUMONIA (BERAT)

DENGAR, RABA”

Kemampuan PENY.SANGAT BERAT PNEUMONIA BERAT

KLASIFIKASI dan
TINDAKAN PNEUMONIA BATUK BUKAN PNEUMONIA

PENGOBATAN & RUJUKAN ANTIBIOTIK ORAL-INJEKSI BRONKHODILATOR

KONSELING BAGI IBU
MEMBAIK

TINDAK LANJUT 2 HARI PNEUMONIA TETAP

MEMBURUK
17
17