Anda di halaman 1dari 58

‫الر ِح ِيم‬ ِ ‫الر ْح‬

َّ ‫من‬ َّ ‫هللا‬
ِ ‫س ِم‬
ْ ‫ِب‬

Pengantar Mata Kuliah


KESEHATAN & PENGELOLAAN LINGKUNGAN

Oleh : dr. Yuniar Lestari, MKes

YL - S2 IKM
PENJELASAN MATA KULIAH

YL - S2 IKM
Deskripsi Mata Kuliah :

Mata kuliah ini mencakup dasar-dasar / konsep


perubahan lingkungan yang berdampak kepada
kesehatan dan pengendalian yang dapat dilakukan serta
aplikasinya dalam masyarakat/komunitas, juga berbagai
kebijakan dan program pengelolaan lingkungan serta
prospek kesehatan lingkungan pada masa yang akan datang.

YL - S2 IKM
Tujuan Umum Mata Ajaran :

Pada akhir pembelajaran mahasiswa mampu menganalisis


masalah kesehatan lingkungan dan menjelaskan upaya
pengelolaan lingkungan dalam meningkatkan derajat
kesehatan masyarakat.

YL - S2 IKM
Tujuan Khusus Mata Kuliah :

Pada akhir pembelajaran mahasiswa mampu :

 Memahami dan menjelaskan berbagai konsep dan teori


perubahan lingkungan yang dapat mempengaruhi
kesehatan.
 Memahami dan menjelaskan berbagai upaya pengendalian
dan pengelolaan lingkungan untuk meningkatkan derajat
kesehatan masyarakat
 Melakukan analisis keadaan lingkungan ditinjau dari aspek
kesehatan
 Menjelaskan upaya pengelolaan dan penyelesaian berbagai
kasus yang terkait dengan lingkungan

YL - S2 IKM
Strategi Pencapaian Tujuan :

 Mahasiswa mengikuti perkuliahan pengantar topik pengelolaan


lingkungan
 Mahasiswa diharapkan membaca bahan bacaan yang relevan untuk
menambah pengetahuan dan memperluas wawasan di bidang
kesehatan lingkungan
 Mahasiswa menyusun makalah kelompok sesuai topic yang
diberikan dan diseminarkan sesuai jadwal.
 Mahasiswa aktif untuk mengumpulkan bacaan yang bersumber
dari internet dan menyarikannya dalam makalah
 Mahasiswa melakukan telaah jurnal terkait kesehatan lingkungan
 Mahasiswa diharapkan aktif dalam diskusi di kelas dan dalam
seminar makalah.
 Mahasiswa akan mendapat penilaian untuk pertengahan sesi (UTS)
dan akhir sesi (UAS)
YL - S2 IKM
Dosen :
1. Dr. Indang Dewata, Msi
2. dr.Yuniar Lestari, MKes
3. Nizwardi Azkha, SKM, MPPM, Msi

YL - S2 IKM
Jadwal Perkuliahan

Temu Tanggal Topik Waktu Dosen


1 Pengantar Mata Kuliah & Over view 4 jam dr. Yuniar Lestari, MKes

2 Pencemaran lingkungan hidup dan 4 jam Nizwardi Azkha, SKM, MPPM, Msi
dampaknya terhadap kesehatan
masyarakat
3 Program Kesehatan Lingkungan dan 4 jam Nizwardi Azkha, SKM, MPPM, Msi
Pengelolaan Lingkungan Perumahan
serta Sarana Pelayanan Kesehatan
4 Hukum dan kebijakan Pengelolaan 4 jam Dr. Indang Dewata, Msi
Lingkungan
5 AMDAL dan Issue terkini Pengelolaan 4 jam Dr. Indang Dewata, Msi
Lingkungan
6 Presentasi 4 jam Dr. Indang Dewata, Msi

7 Presentasi 4 jam dr. Yuniar Lestari, MKes

8 Presentasi 4 jam Nizwardi Azkha, SKM, MPPM, Msi

UAS

YL - S2 IKM
Evaluasi :

 Penugasan : 60%
 Ujian Tulis : 40%

Syarat ujian : kehadiran min.75%

YL - S2 IKM
Topik Makalah Kelompok (@ 3 orang)
Dosen
1. Kelebihan Populasi, dan Dampak terhadap Lingkungan serta kesehatan
2. Rekayasa genetika (bioteknologi) produk makanan dan dampaknya terhadap kesehatan
3. Perspektif lingkungan dari Kebijakan kantong plastik berbayar
4. Kebijakan pengelolaan lingkungan perumahan dan pengendalian limbah Rumah Tangga
5. Kebijakan dalam pencegahan dampak kesehatan dari global warming
6. Pelaksanaan Kebijakan 3R dan bank sampah
7. Masalah dan Kebijakan dalam perlindungan kesehatan pekerja dari kondisi lingkungan
kerja dan penyakit akibat kerja

Institusi Kesehatan dan Pelayanan Kesehatan


1. Kebijakan pengendalian limbah nuklir dan radioaktif rumah sakit
2. Pengelolaan dan Pengendalian sampah medis
3. Dampak STBM terhadap perilaku kesehatan masyarakat
4. Masalah limbah B3 dan radioaktif serta pengelolaannya
5. AMDAL/UKL/UPL Rumah Sakit dan permasalahannya
6. Permasalahan penyakit karantina saat ini dan pengendaliannya
7. Pengelolaan lingkungan pasca bencana dan camp pengungsian

YL - S2 IKM
Institusi Bukan Kesehatan
1. Kebijakan pengendalian lingkungan dari asap rokok
2. Aspek kesehatan dan lingkungan pada perencanaan tata kota
3. Krisis Air dan penyakit serta upaya pengendaliannya
4. Pengendalian vector penyakit berbasis pengendalian lingkungan

Belum Bekerja
1. Kebijakan pengendalian pencemaran udara dalam bidang transportasi
2. Peraturan Perlindungan lingkungan hidup dan kebakaran hutan
3. Masalah dan kebijakan pengendalian penggunaan Bahan Tambahan
Makanan
4. Pengelolaan limbah elektronik
5. Fenomena Pengasaman Laut dan kebutuhan pangan

YL - S2 IKM
Format Makalah :
 Pendahuluan :
 latar belakang
 tujuan
 manfaat
 Tinjauan pustaka
 Pembahasan/Analisis masalah dan dokumen *)
 Penutup
 Kesimpulan
 Saran
 Daftar Pustaka
 Minimal 8 buah
 Ada jurnal penelitian
 Jumlah halaman : Minimal 15 lembar (Pendahuluan – Penutup)

*) Analisis
kelompok terhadap tulisan/penelitian yang diambil sebagai issue dalam
makalah

YL - S2 IKM
Telaah Kritis Jurnal - Tugas Individu
Jurnal terkait dengan TopikTugas Kelompok
Telaah Kritis terdiri dari :
I. Deskripsi Jurnal
A. Tujuan Utama Penelitian
B. Hasil Penelitian
C. Kesimpulan Penelitian
II. Telaah Jurnal
A. Fokus utama penelitian
B. Elemen yang mempengaruhi tingkat kepercayaan
penelitian
C. Elemen yang mempengaruhi kekuatan suatu
penelitian

YL - S2 IKM
Kuliah Pengantar

YL - S2 IKM
Pendahuluan

 Ilmu Kesehatan Masyarakat mempunyai cakupan yang amat luas.


 Masalah kesehatan masyarakat yang ditemui sangat multikausal
 Pemecahan masalah juga harus secara multi disiplin.
 Salah satu pilar penopangnya adalah Ilmu Kesehatan Lingkungan
dan Kesehatan Kerja

YL - S2 IKM
Lingkungan
Semua yang ada diluar individu (host).
Mencakup faktor fisik, biologi, sosial dan
budaya dimana sebagian atau seluruhnya dapat
mempengaruhi derajat kesehatan masyarakat
Last, J. M. (Ed.). (1995). A Dictionary of
Epidemiology(3rd ed.). NewYork: Oxford University Press

Mencakup tanah, air, udara, bumi, atmosfir, panas, dingin,


manusia, hewan, tumbuhan, industri, rumah, desa, kota, dsb.
.

YL - S2 IKM
Bagi manusia – Klasifikasi Lingkungan

1. Lingkungan biotik dan abiotik


2. Lingkungan alamiah dan buatan
3. Lingkungan biofisik dan psikososial
4. Lingkungan air (hidrosfir), udara (atmosfir), tanah
(litosfir), biologis (biosfir) dan sosial (sosiosfir)
5. Kombinasi dari klasifikasi di atas

YL - S2 IKM
Definisi Ilmu Kesehatan Lingkungan

Ilmu dan keterampilan yang memusatkan perhatian pada


usaha pengendalian semua faktor yang ada di lingkungan
fisik manusia yang diperkirakan menimbulkan hal-hal yang
merugikan perkembangan fisiknya, kesehatannya atau
kelangsungan hidupnya (WHO, 1972)

YL - S2 IKM
Ilmu Kesehatan Lingkungan

Usaha manusia mengelola lingkungan


sedemikian rupa sehingga derajat kesehatan
manusia dapat ditingkatkan
(Azwar, 1983)

YL - S2 IKM
Ilmu Kesehatan Lingkungan
Ilmu yang mempelajari dinamika hubungan interaktif antara
kelompok penduduk atau masyarakat dengan segala macam
perubahan komponen lingkungan hidup seperti spesies
kehidupan, bahan, zat atau kekuatan di sekitar manusia yang
berpotensi menimbulkan gangguan kesehatan masyarakat
serta mencari upaya pencegahannya (Achmadi, 1991).

YL - S2 IKM
Faktor yang Mempengaruhi Derajat Kesehatan ( HL Blum)

He
re
di
ty

Medical Serv.
Environment Health
Care
(Well Being)

Life
Style

YL - S2 IKM
Konsep Timbulnya Penyakit
Gordon

Agent Host

Environment
Water born diseases
Air born diseases
Food born diseases
Vector born diseases

YL - S2 IKM
Kegiatan Kesehatan Lingkungan

¤ Penyediaan air bersih/minum


¤ Pengelolaan limbah (padat, cair, gas)
¤ Pencegahan penyakit akibat lingkungan (air, udara, makanan,
vektor)
¤ Pengelolaan kualitas lingkungan (pemukiman, tempat kerja,
rokok…)
¤ Sanitasi transportasi, kepariwisataan, rumah makan,
pelabuhan, dll

YL - S2 IKM
Ruang lingkup kesling

Garbage market

YL - S2 IKM
Ruang lingkup kesling

YL - S2 IKM
Ruang lingkup kesling

YL - S2 IKM
Ruang lingkup kesling

Living on poisoned earth

YL - S2 IKM
Ruang lingkup kesling

Sleeping on the river bed

YL - S2 IKM
Ruang lingkup kesling

Playing together

YL - S2 IKM
Ruang lingkup kesling

Looking ahead uncertain future

YL - S2 IKM
Ruang lingkup kesling

Global warming

YL - S2 IKM
Ruang Lingkup Kesling

YL - S2 IKM
Ruang
RuangLingkup Kesling
Lingkup Kesling

YL - S2 IKM
Ruang Lingkup Kesling

YL - S2 IKM
Ruang lingkup kesling

YL - S2 IKM
Ruang Lingkup Kesling

YL - S2 IKM
Ruang Lingkup Kesling

YL - S2 IKM
Ruang Lingkup Kesling

YL - S2 IKM
Ruang Lingkup Kesling

YL - S2 IKM
Ruang Lingkup Kesling

YL - S2 IKM
Ledakan Gudang Kimia Tianjin
12 Agustus 2015

YL - S2 IKM
Ruang Lingkup Kesling

YL - S2 IKM
Ruang Lingkup Kesling

YL - S2 IKM
TOXIC TRAILS

Cloud
Rain

Chemical Factory
Grass

Waste/Dump
Stream Cow Toxic milk
discharge

Reservoir
Toxic fish

TOXIFIED
TODDLER
Toxic
water

YL - S2 IKM
YL - S2 IKM
Cakupan Kajian Ilmu Kesehatan
Lingkungan dan Kesehatan Kerja

Ilmu
Kesehatan
Kerja

Ilmu
Kesehatan
Lingkungan

YL - S2 IKM
Parameter Kesehatan Lingkungan
Teori Simpul Achmadi

Simpul A : Pengukuran pada sumber pencemaran ( Pengukuran emisi )

Misal:
 Sumber pencemaran air (limbah pabrik, dsb)
 Sumber penyakit menular (agent typoid, tbc)
 Sumber perubahan alam (banjir, gunung meletus,
pembabatan hutan, penggusuran sawah, dsb)

Sumber pencemaran sebagai sumber penyakit, merupakan komponen


lingkungan yang dapat menimbulkan penyakit melalui kontak langsung
atau melalui media perantara

YL - S2 IKM
Simpul B : Pengukuran berbagai komponen
penyebab sakit pada lingkungan /
ambient

Misal:
 Pengukuran kualitas udara (kadar debu)
 Pengukuran kadar pestisida dalam sayur mayur
 Pengukuran E. Coli dalam air minum

 Media di lingkungan tidak akan berpotensi


menyebabkan penyakit jika tidak mengandung agen
penyakit

YL - S2 IKM
Simpul C :
Pengukuran pada specimen tubuh manusia / Bio
indicator / Bio – marker

Misal :
- pengukuran kadar merkuri pada rambut
- kadar Pb darah
- cadmium dalam urin
- kadar COHb dalam darah
- kadar DDT dalam lemak

YL - S2 IKM
Simpul D :
Pengukuran pada outcome dari adanya
interaksi, berupa kejadian penyakit.

Misal:
• Prevalensi penderita keracunan tempe bongkrek
• Prevalensi kanker payudara
• Prevalensi radiasi akibat kerja
• Insiden kejadian diare, dll

YL - S2 IKM
Contoh Penelitian menggunakan Teori Simpul

Hubungan penggunaan bahan bakar memasak

dengan kualitas udara dan kejadian ISPA pada

balita di Nagari Lumpang

YL - S2 IKM
Simpul A : …

Simpul B : …

Simpul C: …

Simpul D: …

YL - S2 IKM
Patogenesis Penyakit dalam
perspektif lingkungan dan kependudukan
(Achmadi, 2005)
Proses Kajian Dampak Lingkungan Terhadap Gangguan Kesehatan
Manusia

Pengendalian Mekanisme
teknologi transport

Sumber penghasil Konsentrasi


Emisi
Zat pencemar ambien

Pola pajanan

Pencemar masuk
Tubuh manusia
Hubungan
Dosis-respon
Efek Kesehatan
manusia

YL - S2 IKM
YL - S2 IKM
Literature
Environmental Science oleh Bernard J. Nebel dan Richard T.
Wright, Prentice-Hall, New Jersey
 Basic Environmental Health oleh Annalee Yassi, dkk. Oxford
University Press
Environmental Chemistry oleh Stanley E. Manahan, Willard Grant
Press, Boston
Vector control oleh Jan A. Rozendaal, WHO
Safe Management of wastes from health care activities, WHO
Hukum Tata Lingkungan oleh Koesnadi Hardjosoemantri, Gadjah
Mada University Press
dll
YL - S2 IKM
TERIMA KASIH

YL - S2 IKM