ABLASIO RETINA
Oleh Calvin Kurnia Mulyadi, 0906639726
Dangkal, sel +2, flare + Bilik mata depan Dangkal, sel -, flare -
Bulat, sentral, RCL +, RCTL + RAPD - Iris/pupil Bulat, sentral, RCL +, RCTL + RAPD -
Keruh grade I, shadow test + Lensa Keruh grade I, shadow test positif
Strand +, papil bulat, batas tegas, Strand +, papil bulat, batas tegas,
merah muda, CDR 0,3-0,4, pemb. darah Badan kaca dan merah muda, CDR 0,3-0,4, aa/vv 2/3,
retina sulit dinilai, RM -, retinal funduskopi RM +, tidak ada perdarahan/eksudat
detached superonasal
Tidak dapat dilakukan Tes konfrontasi Sama dengan pemeriksa
Pemeriksaan Penunjang
• Laboratorium (13 Maret 2013, di RSCM)
• Hb 15,3 g/dl
• Ht 45,4%
• Trombosit 281.000/ul
• Leukosit 7.530/ul
• LED 20 mm/jam
• GDP 93,0 mg/dl
• GD2PP 148 mg/dl
• EKG (21 Maret 2013, RSCM)
• Sinus rhytm, QRS rate 100 kali permenit, T inversi di III dan aVF,
segmen ST normal
Diagnosis, Tatalaksana, Prognosis
• Diagnosis Kerja (Daftar Masalah)
• Rhegmatogenous Retinal Detachment OD
• Katarak senilis imatur ODS
• Hipertensi terkontrol
• Toleransi glukosa terganggu
• Rencana Diagnostik
• Tonometri, perimetri, USG OD
• Rencana terapi
• Vitrektomi, scleral buckling, gas dan silicone oil OD
• Bisoprolol 1 x 5 po, Amlodipine 1 x 10 mg po
• Prognosis OD Prognosis OS
Sineresis
PVD
Rhegmatogenous Retinal Detachment (3)
U Oral
Tears
Inklompit U Pasca-ora
Operculated Ekuatorial
Dialisis Pascaekuatorial
Hole
Giant Tears Makular
Rhegmatogenous Retinal Detachment (5)
• Gejala dan tanda klinis RRD
• Gejala prodromal
• Floaters, berupa bintik hitam di udara, terjadi akibat
opasifikasi vitreus menyebabkan pembayangan retina
• Fotopsia, berupa sensasi kilatan cahaya, terjadi akibat
iritasi retina oleh pergerakan vitreus (traksi)
• Gejala ablasio retina
• Hilangnya lapang pandang, seperti melihat di balik tirai
berwarna hitam. Dapat menghilang di pagi hari karena
diserapnya subretinal fluid (SRF)
• Tanda klinis
• Eksternal: tenang
• TIO: lebih rendah atau normal
• Iritis
• Tobacco dust
• Marcus Gunn pupil
Rhegmatogenous Retinal Detachment (6)
• Pemeriksaan oftalmologis lanjutan
• Oftalmoskopis indirek
• Indentasi sklera
• Lensa tiga cermin Goldmann
• USG mata
• Penatalaksanaan
• Retinopeksi pneumatik
• Scleral buckling
• Vitrektomi pars plana
• Kegagalan tindakan
• Robekan retina tidak tereksplorasi
• Gagal buckle
• Vitreoretinopati proliferatif
• Redetachment
Rhegmatogenous Retinal Detachment (7)
Retinopeksi pneumatik Scleral buckling
Katarak Senilis Imatur
• Katarak: kekeruhan
(opasitas) pada lensa
• Klasifikasi menurut
stadium maturasi:
• Immatur
• Matur
• Hipermatur
• Morgagnian
• Lokasi
• Subkapsular
• Nuklear
• Kortikal
Katarak Senilis Imatur (2)
Penatalaksanaan (Operasi) Komplikasi