Estroma
Colágena
PG
Bombas metabólicas
Epitelio
Endotelio
Control de hidratación estromal
(Transparencia corneal)
Barrera Epitelial
• Funciones:
– Barrera entre medio
ambiente y el estroma
– Mantener una
superficie refractiva
regular
Mantenimiento de la barrera
epitelial
• Escamoso estratificado
• Células superficiales se descaman continuamente.
• Ciclo: 7 días aprox.
Cel superficiales
Diferenciación
Cel. aladas
Diferenciación
Célula plana
Célula basal
Célula alar
Mantenimiento de la
barrera epitelial
1. Desprendimiento de cel
superficiales
2. Mitosis de cel basales
3. Migración de cel del limbo
Transporte de iones y
líquido epitelial
Epitelio
LAGRIMA
HA => O2
ojo abierto O2 atmosférico PPO2 = 155 mmHg
ojo cerrado O2 vasos conjutivales PPO2 = 55 mmHg.
queratocito
Lamelas de colágena PG
Endotelio
• Funciones:
– Barrera entre H.A y
estroma
– Bomba metabólica
– Transparencia corneal
Densidad (2500cel)
Cel. hexagonales
Bajo coeficiente de variación
Barrera endotelial
• Barrera:
– Uniones
estrechas
apicales
– Uniones gap
• Bomba:
– Na+/K+ ATPasa
– Difusión HCO-3
Transporte de iones y líquido
endotelial
• Na+ / K+ ATPasa
3 Na+ / 2 K+
• HCO-3
Cl- / HCO-3
Na+ / HCO-3
• pH regulado por:
Na+ / H+
Fuerza osmótica
transendotelial
METABOLISMO
Epitelial y endotelial
Glucosa P. Lagrimal y
10% Vasos limbo
3 vías de metabolizar glucosa
1. Ciclo de Krebs
Epitelio Glucógeno 2. Glicólisis anaerobia
3. Derivación hexosa-monofosfato
Estroma
Endotelio
Difusión
H. A.
Glucosa
Reparación
Cel epiteliales: Proliferación para cubrir área lesionada
Producción de colágena y PG
mejora el aporte de O2
parte puede pasar a través de la lente pero la demanda
de glucosa y la producción de lactato aumentan
moderadamente
Lentes de contacto rígidas PG
aporte de O2,
la demanda de glucosa y la producción de
lactato son casi normales
Descompensación Corneal
A. Endotelio normal
B. Balance endotelial
C. Estrés endotelial
D. Descompensación corneal
Gracias