Aulia Ahlam M (1602450026)

Jayanti Putri P (1602450034)

 LATAR BELAKANG KONTRASEPSI PIL
Angka pertambahan penduduk di
Indonesia saat ini sekitar 6,6 juta jiwa
atau 1,3 persen pertahun. Diprediksikan Di Indonesia, kontrasepsi
pada tahun 2015 total penduduk yang paling populer adalah
Indonesia berjumlah 270 juta jiwa. suntik sebanyak 31,6%
Jumlah ini bisa dikurangi menjadi 240 disusul dengan pil 13,2% ,
juta jiwa jika pemerintah berhasil spiral 4,8%, implant 2,8% dan
menekan angka pertambahan penduduk
kondom 1,3%
menjadi satu persen per tahun melalui
program Keluarga Berencana
 PROFIL PIL KOMBINASI
Pil kontrasepsi oral Harus diminum setiap hari
kombinasi berisi
hormone esterogen dan Dapat dipakai oleh semua ibu usia
progesteron reproduksi, baik yang sudah mempunyai
anak maupun belum

Efek samping serius sangat jarang terjadi

Dapat dipakai sebagai kontrasepsi darurat

 Jenis Pil Kombinasi
Monofasik
Paling banyak digunakan
Tersedia dalam kemasan 21 tablet mengandung
esterogen/progestin (E/P) dalam dosis yang sama,
dengan 7 tablet tanpa hormon aktif
Misalnya : brenior, eugynon 30, femedene, loestrin
20, loestrin 30, marvelon, marcilon, microgynon,
minulet, ovranette, ovran, ovran 30,neriny1-1, yasmin.
 Jenis Pil Kombinasi
Bifasik
Tersedia dalam kemasan 21 tablet
mengandung esterogen/progestin (E/P)
dalam dua dosis yang berbeda, dengan 7
tablet tanpa hormon aktif.
Biasaya pil ini diberi kode dengan warna
berbeda.
 Jenis Pil Kombinasi
Trifasik
Tersedia dalam kemasan 21 tablet
mengandung esterogen/progesteron
(E/P) dengan tiga dosis yang berbeda,
dengan 7 tablet tanpa hormon aktif.
Pil ini diberi kode warna yang berbeda.
Misalnya : Logynon, Synphase,
Trinovum,Trinoldiol, Tri-minulet,
Triadene.
 Jenis Pil Kombinasi
Pil ED (pil, Every Day)
Pil monofasik atau trifasik tetapi
merupakan pil 28-hari.
21 pil berisi esterogen dan
progesterone, dan 7 pil tidak berisi
hormone
Misalnya : Femodene ED, logynon ED,
TriNovum ED, Microgynon ED.
 Jenis Pil Kombinasi
Tricycling
• Bermakna 3 siklus pil monofasik diminum dalam
satu urutan tanpa putus .
• Minggu bebas-pil adalah pada akhir bulan ke-3,
yang kemudian diikuti oleh 3 paket pil berikutnya.
Tipe ini mengurangi jumlah minggu bebas-pil
yang dimiliki wanita,sehingga jika ia memiliki
kelainan pada minggu bebas pil misal sakit kepala,
akan mengurangi jumlah sakit kepala.
 Cara Kerja Pil Kombinasi
Pergerakan tuba terganggu sehingga
transportasi telur dengan sendirinya Membuat endometrium tidak
akan terganggu pula. mendukung untuk implantasi.

Membuat lendir
Menghambat serviks lebih kental
ovulasi. sehingga tidak
dapat ditembus
oleh sperma.
 Efektifitas Pil Kombinasi

Pemakaian yang seksama pil 99% efektif mencegah

kombinasi kehamilan

Pemakaian yang Efektivitas masih

kurang seksama mencapai 93%
 Manfaat Pil Kombinasi
• Risiko terhadap kesehatan sangat kecil.
• Tidak mengganggu hubungan seksual.
• Siklus haid menjadi teratur, banyaknya darah haid berkurang. Sehingga
mengurangi resiko anemia.
• Dapat digunakan jangka panjang
• Meredam disminorea dan menoragi.
• Mengurangi resiko penyakit payudara jinak.
• Meredakann gejala pramentruasi.
 Manfaat Pil Kombinasi
• Kehamilan ektopik lebih sedikit.
• Penyakit radang panggul lebih sedikit.
• Melindungi terhadap kanker endometrium dan ovarium.
• Dapat digunakan sejak usia remaja hingga menopause.
• Mudah dihentikan setiap saat, kesuburan segera kembali
setelah penggunaan pil KB dihentikan.
• Dapat digunakan sebagai kontrasepsi darurat
 Katerbatasan Pil Kombinasi
• Mahal dan membosankan karena digunakannya setiap hari.
• Mual, terutama pada 3 bulan pertama.
• Perdarahan bercak atau perdaraham sela, terutama 3 bulan
pertama.
• Tidak boleh diberikan pada perempuan menyusui (mengurang ASI).
• Dapat meningkatkan tekanan daraah dan retensi cairan, sehingga
risiko stroke, dan gangguan pembekuan darah pada vena dalam
sedikit meningkat. Pada perempuan usia lebih dari 35 tahun dan
merokok perlu hari-hati.
• Tidak mencegah IMS (INFEKSI Menular Seksual), HBV, HIV/AIDS.
 Yang Dapat Menggunakan Pil Kombinasi
• Usia reproduksi
• Telah memiliki anak ataupun belum memiliki anak.
• Gemuk atau kurus.
• Menginginkan metode kontrasepsi dengan efektifitas tinggi.
• Setelah melahirkan 6 bulan yang tidak memberikan ASI eksklusif,
sedangkan semua cara kontrasepsi yang dianjurkan tidak cocok bagi
ibu tersebut.
• Pasca keguguran.
• Anemia karena haid berlebihan.
• Nyeri haid hebat.
 Yang Tidak Boleh Menggunakan Pil
Kombinasi
• Hamil atau dicurigai hamil.
• Perdarahan pervaginam yang belum diketahui penyebabnya.
• Penyakit hati akut (hepatitis).
• Perokok dengan usia lebih dari 35 tahun.
• Riwayat penyakit jantung, stroke, atau tekanan darah ˃180/110
mmHg.
• Riwayat gangguan faktor pembekuan darah atau kencing manis lebih
dari 20 tahun.
 Cara Meminum Pil Kombinasi
Mulai meminum pil pada hari pertama
mestruasinya. Klien harus meminum pilnya pada
watu yang sama setiap hari. Setelah semua pil 21-
hari diminum, ia haris istirahat selama 7 hari saat
tiidak ada pil yang diminum; ini disebut juga
sebagai minggu bebas pil.
 Kehilangan Efektivitas Pil Kombinasi

• Ada pil yang terlewat atau telat lebih dari 12 jam

• Muntah dalam 3 jam setelah memium pil
• Diare berat
• Obat-obatan yang bekerja sebagai penginduksi enzim
atau mempengaruhi absorpsi usus.
 Profil Pil Menyusui
Jenis KB hormonal yang berisi hormon progesteron. Pil KB ini dapat
dipergunakan pada saat menyusui karena hormon progesteron tidak
menurunkan produksi ASI seperti pil KB kombinasi yang mengandung
estrogen.

Tingkat efektifitas untuk mencegah kehamilan

dari pil KB ini adalah sekitar 99.7% bila
dikonsumsi setiap hari. Bila terlupa sehari saja
maka efektivitasnya akan menurun.
 Cara Konsumi Pil Menyusui

Bila memberikan ASI secara eksklusif, Pil KB Laktasi dapat

dikonsumsi 6 minggu setelah melahirkan. Jika sudah haid,
maka Pil KB Laktasi dikonsumsi pada hari pertama menstruasi
dan dilanjutkan setiap hari pada jam yang sama dengan
mengikuti pertunjuk pada belakang blister.
 Cara Konsumsi Pil Menyusui Ketika Terlupa
• Bila terlupa 1 hari, minumlah 2 pil
(pil di hari lupa + pil di hari saat
ingat) sekaligus dihari berikutnya
Bila terlupa 2 hari, minumlah 2 pil dihari
saat ingat.
saat mengingatnya (1 pil hari ini dan 1 pil di
hari yang lupa) dan 2 pil di hari berikutnya
lagi dan gunakan kontrasepsi metode lain
seperti kondom untuk sementara minimal
7 hari, karena ditakutkan efek kontrasepsi
sudah hilang.
Cara Konsumsi Pil Menyusui Ketika Terlupa

Untuk jam konsumsi pil KB sebaiknya di jam yang sama agar

memudahkan untuk mengingatnya, sebenarnya boleh saja
tidak pada jam yang sama, namun sebaiknya tidak lebih dari
12 jam dari jam yang seharusnya minum.
 Manfaat Pil Menyusui

• Tidak menyebabkan ASI menjadi kering

• Tidak mempengaruhi jumlah produksi dan kualitas ASI
• Tidak menyebabkan diare pada bayi
• Dapat dikonsumsi oleh wanita yang tidak bisa menggunakan
kontrasepsi mengandung estroge
 Kekurangan Pil Menyusui
 Dapat menyebabkan menstruasi berhenti, tidak teratur, atau lebih sedikit.
 Siklus menstruasi tidak teratur: menstruasi terlambat, berhenti, perdarahan / flek diantara
siklus menstruasi
 Mual
 Peningkatan berat badan
 Moody
 Nyeri kepala dan nyeri payudara

 Gairah Seks Menurun

 Yang Dianjurkan Menggunakan Pil
Menyusui
 Wanita dalam kondisi hamil
 Wanita yang menyusui kurang dari 6 minggu setelah melahirkan
 Wanita yang menderita penyumbatan darah akut
 Wanita yang memiliki sejarah kanker payudara
 Daftar Tilik Penapisan Klien, Metode
Nonoperatif
Metode Hormonal (Pil Kombinasi, Pil progesterone,Suntikan dan susuk) YA TIDAK

Apakah hari pertama haid terakhir 7 hari yang lalu atau lebih
Apakah anda menyusui dank rang dari 6 mingguu pascapersalinan
Apakah mengalami perdarahan/bercak darah antara haid setelah bersenggama
Apakah pernah ikterus pada kulit atau mata
Apakah pernah nyeri kepala hebat atau ganguan visual
Apakah pernah nyeri hebat pada betis, paha atau dada, atau tugkai bengkak
(edema)
Apakah pernah tekanan darah diatas 160mmHg (sistolik) atau 90 mmHg
(distolik)
Apakah ada massa atau benjolan pada payudara
Apakah anda sedang minum obat-obat anti kejang (epilapsi)
 LATIHAN SOAL
Seorang wanita berusia 31 tahun P1001 Ab000 baru saja melahirkan anak
pertamanya 4 bulan yang lalu datang ke BPM untuk berkonsultasi mengenai
kontrasepsi. Ibu mengatakan sebelum usianya 35 tahun ingin memiliki anak
lagi. Sehingga menginginkan kontrasepsi yang mendukung pemberian ASI dan
dapat segera memiliki anak lagi sesuai waktu yang diinginkan. Maka kontrasepsi
manakah yang paling sesuai untuk ibu tersebut?
a. Kontrasepsi Suntik 3 bulanan
d. Kontrsepsi Pil Menyusui
b. Kontrasepsi Suntik 1 bulanan
e. MOW/MOP
c. IUD
 JAWABAN

D. Kontrsepsi Pil Menyusui

 LATIHAN SOAL
Seorang wanita berusia 30 tahun P2002 Ab000 datang ke BPM untuk
berkonsultasi mengenai kontrasepsi. Ibu mengeluhkan nyeri perut bagian
bawah (disminore) setiap kali menjelang menstruasi hingga hari kedua
menstruasi, sehingga mengharuskan ibu untuk beristirahat. Selain itu ibu juga
memiliki riwayat anemia ringan karena banyak darah yang dikeluarkan selama
haid. Maka kontrasesi manakah yang paling sesuai digunakan oleh ibu tersebut?
a. Kontrasepsi Susuk
d. Kontrsepsi Pil Menyusui
b. Kontrasepsi Pil Kombinasi
e. MOW/MOP
c. IUD
 JAWABAN

B. Kontrasepsi Pil Kombinasi

 LATIHAN SOAL
Seorang wanita berusia 28 tahun P0000 Ab000 datang ke BPM untuk
berkonsultasi mengenai kontrasepsi dengan keluhan amenore 4 bulan yang lalu.
Ibu mengatakan tidak ingin memiliki anak karena akan mengganggu
pekerjaannya. Ibu bekerja di diskotik. Ibu menginginkan menggunakan
kontrasepsi pil kombinasi karena menurutnya tidak memengaruhi ukuran
tubuhnya. Data apakah yang sangat perlu dikaji lagi untuk calon akseptor
kontrasepsi pil kombinasi?
a. Apakah hari pertama haid terakhir 7 hari yang
lalu atau lebih? d. Apakah memiliki riwayat tekanan darah
b. Apakah sedang minum obat-obat anti kejang tinggi?
(epilapsi)? e. Apakah ibu sedang menyusui?
c. Apakah ibu sedang hamil atau tidak?
 JAWABAN

C. Apakah ibu sedang hamil atau

tidak?
TERIMAKASIH