DYSPEPSIA

Oleh
Muchlis Zainuddin
Fadhliani Kartono
Ratna Budiaty Paisal
Urfatun ita
)

Pembimbing :
dr. Hj. Nurhayati Musada, DPDK
 Menurut permenkes 75 tahun 2014, puskesmas adalah
fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan
upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan
perseorangan tingkat pertama, dengan lebih
mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk
mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-
tingginya di wilayah kerjanya.
Gambaran Umum PKM
Pattingalloang

Puskesmas Pattingalloang merupakan salah

satu Puskesmas rawat inap di kota
Makassar, yang juga melayani rawat jalan.
Puskesmas Patingalloang terletak di
wilayah Kelurahan Patingaloang,
Kecamatan Ujung Tanah Kota Makassar.
Jenis pelayanan yang diberikan
Puskesmas Pattingalloang adalah
sebagai berikut:
Upaya Kesehatan Upaya Kesehatan Jaringan Pelayanan
Essensial Pengembangan Puskesmas
• Promosi • UKS ( Upaya • Puskesmas
Kesehatan Kesehatan Keliling (PusKel)
• KIA / KB Sekolah) • Puskesmas
• Kesehatan • Kesehatan Usia Pembantu
Lingkungan Lanjut (PusTu)
• Pelayanan Gizi • Kesehatan Jiwa • Pos Kesehatan
• Pencegahan dan • Kesehatan Kelurahan
Pemberentasan Olahraga (PosKesKel)
Penyakit • Kesehatan Indera • Pos Binaan
Terpadu
(PosBinDu)
Grafik 1. Distribusi Penyakit Rawat Inap Teratas bulan Januari-
Agustus tahun 2017
90

80

70

60

50

40 78
74 73
30

20

25
10
14
10 8 7 5
0 1
Demam Diare Dispepsia ISPA Hipertensi Vertigo Faringitis Kolik Campak Asma
tifoid Akut Abdomen Bronkial

Jumlah Pasien
Grafik 2. Distribusi Komplikasi Obstetri di Puskesmas Pattingalloangpada
bulan Januari-September tahun 2017
35

30

25

20

15

10

0
Perdarahan Post KPD Abortus Partus Lama Hipertensi dalam Retensio Plasenta
Partum Kehamilan
Tabel 1. Indikator Kinerja Pelayanan Rawat Inap Umum dan Persalinan
Puskesmas Pattingalloang Bulan Januari-Agustus 2017

No Bulan Jumlah Pasien keluar Jumlah hari Jumlah lama BOR (%)
tempat tidur Hidup + Mati perawatan dirawat

1 Januari 13 60 215 155 53,34

2 Februari 13 87 344 257 94,50

3 Maret 13 88 372 254 92,30

4 April 13 80 320 240 82,05

5 Mei 13 66 264 198 65,50

6 Juni 13 68 275 207 70,51

7 Juli 13 78 314 246 77,91

8 Agustus 13 69 271 202 67,24

9 September 13 72 263 191 67,43

10 Oktober 13 72 280 208 69,47
Identitas Pasien
 Nama : Ny. H
 Umur : 82 tahun
 Jenis kelamin : Perempuan
 Agama : Islam
 Pendidikan : SD
 Pekerjaan : IRT
 Status perkawinan : Menikah
 Alamat : Jl. Barukang Utara No. 38
 Tanggal Pemeriksaan : 24 November 2017
ANAMNESIS
 Pasien datang ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) Puskesmas
Pattingaloang dengan keluhan sakit ulu hati dan sakit
perut sejak 1 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh mual
(+), muntah (+) frekuensi 3x, kembung (+), nafsu makan
menurun, sakit kepala (+), beringus (+), hidung dirasakan
tersumbat (+), batuk (-) dan kadang-kadang badan terasa
hangat. Pasien memiliki riwayat pola makan tidak teratur
dan memiliki kebiasaan minum teh pada pagi hari setelah
itu pasien sudah merasa kenyang. BAK tidak ada keluhan,
BAB seperti biasa.
Riwayat Penyakit Dahulu
• Riwayat opname dengan gejala yang sama. Riwayat
Hipertensi (+) diabetes mellitus, asma, maupun penyakit
berat lainnya disangkal.
Riwayat Penyakit keluarga
• Riwayat keluarga memiliki penyakit hipertensi, diabetes
mellitus, asma, dan penyakit berat lainnya disangkal.
Riwayat Alergi
• Alergi terhadap obat-obatan dan makanan disangkal
STATUS GENERALISATA
Status Present
• Keadaan Umum : lemah
• Kesadaran : Compos mentis

Tanda Vital
• Tekanan Darah : 110/70 mmHg
• Nadi : 80x/menit
• Pernapasan : 22x/menit
• Suhu : 36.5ºC

Pemeriksaaan Fisik
• Mata : anemis (-/-), ikterus (-/-)
• Jantung : S1/S2 tunggal, regular,murmur (-), gallop (-)
• Paru : Vesikular (+/+), rokhi (-/-), wheezing (-/-)
• Abdomen : Nyeri tekan abdomen regio umbilicalis, pristalttik (+)
• Ekstremitas : Tangan dan kaki sering keram-keram.
 Diagnosa Kerja :
dyspepsia
 Diagnosis Banding
Gastritis
 Penatalaksanaan :
Farmakoterapi
Ranitidine 2x1
Antasida 3x1
Hyorex 2x1
Vitamin B1, B6, B12 2x1
Paracetamol 3x1
Nonfarmako Terapi
Tirah baring
Hindari pencetus
EDUKASI
 Mengenali dan menghindari jenis makanan dan faktor
stres yang dapat menjadi pencetus dispepsia.
 Pola makan yang teratur dengan porsi kecil tetapi
sering.
 Sebaiknya tidak mengonsumsi makanan yang
berkadar asam tinggi, cabai, alcohol.
 Bila mesti mengonsumsi obat karena penyakit, maka
gunakan obat secara wajar dan tidak mengganggu
fungsi lambung
 Follow Up
TANGGAL HASIL TERAPI
PERJALANAN PENYAKIT
LABORATORIUM
Hari pertama S : Sakit ulu hati (+), sakit perut (+).Mual •Ivfd RL 28
(+),muntah(+)frekuensi 3x, kembung (+), nafsu tetes/menit
24/11/2017 makan menurun, sakit kepala (+), beringus (+), •Ranitidine 2x1
hidung dirasakan tersumbat (+), batuk (-) dan •Antasida 3x1
kadang-kadang badan terasa hangat. Sakit •Hyorex 2x1
punggung (+). BAK tidak ada keluhan, BAB •Vitamin B1, B6, B12
seperti biasa. 2x1
O: •Paracetamol 3x1
TD : 110/70 mmHg
N: 80x
P : 22 x/menit,
S: 36.5 oC
 Follow Up
TANGGAL HASIL TERAPI
PERJALANAN PENYAKIT
LABORATORIUM
Hari kedua S : Nyeri pada ulu hati berkurang, mual (+) muntah (-). •Ivfd RL 28
tetes/menit
nyeri kepala berkurang, beringus (+), hidung dirasakan
25/11/2017 •Antasida 3x1
tersumbat (+), batuk (-). Sakit punggung (+). Nafsu •Hyorex k/p
makan berkurang, BAK tidak ada keluhan, Belum BAB •Vitamin B1, B6, B12
1 hari. 2x1
•Paracetamol 3x1
O:
•Ctm 3x1
TD : 120/80 mmHg •Ranitidine 2x1
N : 80 x/menit
P : 20 x/menit
T : 36.5 C
 Follow Up
TANGGAL HASIL TERAPI
PERJALANAN PENYAKIT
LABORATORIUM
Hari ketiga S ;Sakit pada ulu hati berkurang, Sakit perut berkurang, •Ivfd RL 28
tetes/menit
mual (+) muntah (-). Beringus (+), hidung dirasakan
26/11/2017 •Antasida 3x1
tersumbat (+),batuk (-) nyeri kepala (-), sakit punggung •Hyorex k/p
(+). Nafsu makan (-) BAK tidak ada keluhan, Belum •Vitamin B1, B6, B12
BAB 2 hari. 2x1
•Paracetamol 3x1
O
•Ctm 3x1
TD : 140/80 mmHg •Ranitidine 2x1
N : 85 x/menit
P : 21 x/menit
T : 36.5c
 Follow Up
TANGGAL HASIL TERAPI
PERJALANAN PENYAKIT
LABORATORIUM
•Antasida 3x1
Hari keempat S : sakit pada ulu hati berkurang, •Hyorex k/p
27/11/2017 mual (-) muntah (-). Beringus •Vitamin B1, B6, B12 2x1
•Paracetamol 3x1
berkurang, hidung dirasakan •Ctm 3x1
tersumbat berkurang , nyeri •Ranitidine 2x1

kepala(-) nafsu makan kurang,

BAK tidak ada keluhan, BAB biasa.
O
TD : 130/90 mmHg
N :85 x/menit
P : 21 x/menit
T :36.5c