CRIOABLACION

DATOS DEL PACIENTE

 NOMBRE: Mabel Yaneth Avila Camacho
 DOCUMENTO: 51773561

 EDAD: 53

 DIAGNOSTICO: fibrilación y aleteo auricular

 QUE ES
técnica que utiliza un catéter con forma de
balón, que permite generar una cauterización
mediante frio lineal alrededor de las venas
pulmonares eliminar el circuito anómalo que
permite una arritmia del corazón
 FIBRILACION
AURICULAR
 La fibrilación auricular es la arritmia cardiaca
más frecuente. Se trata de una alteración de la
conductividad normal del corazón (ritmo sinusal),
de manera que las aurículas no se contraen
adecuadamente y los ventrículos lo hacen de
manera irregular y excesivamente rápido,
impidiendo el normal funcionamiento del
corazón.
 ANATOMÍA
 El corazón tiene cuatro
cavidades entre ellas están las
cavidades superiores se
denominan aurícula izquierda y
aurícula derecha y las cavidades
inferiores se denominan
ventrículo izquierdo y ventrículo
derecho. Una pared muscular
denominada tabique separa las
aurículas izquierda y derecha y
los ventrículos izquierdo y
derecho.
 CIRCULACION DE LA SANGRE

 La sangre llega a la aurícula derecha del corazón desde el

organismo, se mueve al ventrículo derecho y es impulsada dentro
de las arterias pulmonares, en los pulmones. Después de que
recoge oxígeno, la sangre retorna al corazón a través de las venas
pulmonares dentro de la aurícula izquierda hacia el ventrículo
izquierdo y sale hacia los tejidos del organismo a través de la
aorta.
CONDUCCIÓN ELÉCTRICA
 OBJETIVO QUIRÚRGICO
eliminar el circuito anómalo presente en las
Fibrilación auricular paroxística (FA).
 INDICACIONES

 Fibrilación auricular

ANESTESIA
General
POSICIÓN DEL
PACIENTE
 LISTA DE CHEQUEO
EQUIPOS MEDICOS DISPOSITIVOS SOLUCIONES –
MEDICOS FARMACOS
Polígrafo Paquete hemodinamia Oxido nitroso
Ecografo Guantes Solución heparinizada
Consola de cardioablacion Compresas Solución salina
Catéter decapular Medio de contraste ( ultravit)
Conector decapular
Sonda acunav
Llave manifold
Vendaje gasa
Equipo macrogoteo
Jeringa 20 y 10 cc
Kit cocas
Introductor transeptal
Aguja transeptal
Guías cortas
Introductor 7 y 11 fr
Funda laparoscopia
Platón
Llave de tres vías
Extensión de anestesia
Catéter pit-tey
 PROCEDIMIENTO
QUIRURGICO
PROCESO QUIRURGICO INSTRUMENTAL

Infiltración a región inguinal lado Lidocaína 2% sin epinefrina

derecho
Se realizan 3 punciones dos en venas Aguja anteografica 18
y una en arteria
Paso de guía corta sobre la aguja Guía corta
Se extrae la aguja y sobre la guía se Introductor 7 Fr. naranja
pasa los introductores sobre las 3 Introductor 5 Fr. gris
punciones
Se realiza la punción en la región
inguinal izquierda y se realizan los
mismos pasos anteriores
Paso del catéter decapular por el Catéter decapular
introductor 7 Fr. venoso en la región
inguinal derecha hasta llegar al seno
venoso y quedar ubicado hay
Paso de la sonda acunav Introductor 11 fr blanco
intracardiaca por la región Funda laparoscopia
inguinal izquierda Sonda acunav

Paso de guía sobre la punción arterial guía

esta es ubicada en la aorta
Sobre la guía arterial se pasa el Catéter pit-tey
catéter pit-tey y es colocado en la
aorta para guía durante el orificio
transeptal
Paso del introductor transeptal por la Introductor transeptal
región inguinal derecha se extrae un
introductor 7 fr para colocar el
introductor transeptal
Retiro de guía guía

Sobre el introductor se pasa la aguja Aguja transeptal

transeptal hasta llegar a la aurícula
Se realiza la punción transeptal con Aguja transeptal
ayuda de medio de contraste para
mejor visualización de donde
realizar la punción sin lesionar la
aorta
Paso de guía de alto soporte por el Guia de alto soporte
introductor hasta llegar a la aurícula y Dilatador transeptal
sobre este se pasa un dilatador
transeptal
Paso del introductor orientable de casa Introductor orientable
comercial por la guía se avanza hasta la
aurícula izquierda
Paso del catéter de crioablacion con balón Catéter de crioablacion con balón
este se purga y el balón debe lavarse con
solución salina heparinizada este se
avanza hasta las venas pulmonares
Con el catéter de mapeo acitieve van a Oxido nitroso
canalizar las venas pulmonares una vez Consola de crioablacion
estén dentro de la vena se infla el balón y
se procede hacer la crioablacion
El mismo paso anterior se
realiza en cada una de las
venas pulmonares
Curación Compresa
Gasa
ARREGLO DE MESAS
EVIDENCIAS