A) Interna o natural
B) Externas: naturaleza violenta
• Accidental
• Intencional
CAUSA
Causa: acto, factor o antecedente por el que se
produce un efecto, evento, resultado o
consecuencia.
Próxima / Remota
Agente: sustancia, objeto o sistema que actúa
para producir cambios.
CAUSA EXTERNA
• Alteración evidente de órganos o tejidos a
nivel externo o interno (heridas, contusiones,
intoxicaciones).
• Alteración funcional: enfermedades orgánicas
/ psíquicas (spt, ansiedad, depresión).
• Penal
• Civil
• Laboral
• Administrativo
AGENTE EXTERNO
B) CALOR SECO
• Flama
• Cuerpos sobrecalentados
• Radiaciones solares
FISICOS
Frío
• congelamiento
• hipotermia
Electricidad
• doméstica
• industrial
• atmosférica
• Virus
• Bacterias
• Parásitos
•Delito •Tratamiento
•Naturaleza •Gravedad de penas
•Falta de lesiones •Secuelas
Primera asistencia facultativa y tratamiento
médico o quirúrgico.
Temporal/Conductual
1. Primera: orden, no inmediatez. 1° ocasión en
que el médico se pone en contacto.
2. Asistencia facultativa: valoración clínica
diagnóstico
tratamiento preventivo/curativo
farmacológico/ quirúrgico
Facultativo: profesionales sanitarios.
Descartar conductas engañosas:
No patología Simuladores
Fracturas:
– Rx
– Naturaleza (ruptura ósea)
– Complicaciones (compromiso vascular/nervioso)
– Tratamiento (reducción o inmovilización)
Especialista en Traumatología
Órganos dentarios: pérdidas
Extracción - Endodoncia
MORTALES:
Delito: “lesiones”
HOMICIDIO
CPF
Artículo 302.- Comete el delito de homicidio el que priva de
la vida a otro.
III. Autopsia
Artículo 304.- Lesión mortal aunque se pruebe:
I. Que se habría evitado la muerte con auxilios oportunos;
II. Que la lesión no habría sido mortal en otra persona; y
III. Que fue a causa de la constitución física de la víctima, o
de las circunstancias en que recibió la lesión.
C.P.F
HOMICIDIO DOLOSO
Intención criminal. Causar la muerte (asesinato:
p.e. eutanasia activa sufrida).
Puede ser agravado:
• Premeditación (reflexión)
• Alevosía (sorpresa o acecho)
• Ventaja
• Traición (confianza)
HOMICIDIO CULPOSO. Sin intención de causar la
muerte.
•Imprudencia
•Impericia
•Negligencia
• No certificar la defunción
• Aviso al Ministerio Público
• Autopsia judicial
Directamente por lesión.
Indirectamente por proceso patológico.
– Aparecer
– Despertar
– Agravar
LESIONES MORTALES: MECANISMO DIRECTO
Destrucción de centros vitales.
• Centros nerviosos
• Pulmones
• Corazón
• Anulación funcional (neumotórax, tamponade,
etc.)
Shock. De cualquier origen.
LESIONES MORTALES: MECANISMO INDIRECTO
Reacción vital
No vital
1. Bordes blandos, no engrosados, aproximados, no
retraídos. Ausencia de exudado y supuración.
2. No hemorragia arterial, ni venosa.
3. No sangre coagulada.
PERIODO DE INCERTIDUMBRE
VIDA - MUERTE
• Características de la persona
• Causa de muerte
• Duración de agonía
• Terapéutica empleada
• Factores ambientales
• hemorragia ?
• trama capilar
• tejido conjuntivo
EQUIMOSIS
Lesión antemortem
• 1° día rojo
• 2°-3° día negruzco / violeta
• 4°-6° día azul
• 7°-12° día verde
• 13°-21° día amarillo
Lesión antemortem
Tiempo de evolución por histopatología:
• Segunda intención
– Gran pérdida de tejido o infección
– Tejido de granulación
CICATRIZACION PATOLÓGICA
• Queloide
– Brillante
– Redondeada
– Pruriginosa
– Excede área lesionada
– Proceso inmunológico
– Predisposición constitucional
– Quemaduras
– Raza negra
• Hipertrófica
– Superficie irregular
– No pruriginosas
– Limitadas al área lesionada
– Proceso tormentoso
– Proliferación de tejido conjuntivo
CICATRICES
CPF. Art 290: Lesión que deje cicatriz en cara
perpetuamente notable.
• Simultáneas
• Sobrevenidas
PREEXISTENTES
– osteomielitis antigua
– úlcera gastroduodenal
PREEXISTENTES