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Cap.

19

Monitor : André Valiente


Aparato Urinario
 Organización macroscópica del aparato urinario

• Riñones
• Uréteres
• Vejiga urinaria
• Uretra

 El aparato urinario está compuesto por los dos riñones que producen
la orina.

 Los dos uréteres que conducen la orina hasta un reservatorio situado


en la pelvis.
 La vejiga que es el reservatorio pelviano que almacena temporalmente
la orina

 La uretra que comunica con el exterior y sirve para evacuar el


contenido vesical.

 Riñones

 Son de gran importancia en la regulación del volumen del liquido


extracelular y de la calidad total del agua del organismo.

 Los riñones también tienen función endocrina, secretan eritropoyetina


que estimula la formación de eritrocitos en la medula ósea, y renina que
regula la presión arterial.
 A grandes rasgos los riñones se componen de un sistema de filtración
y un sistema tubular.

 El sistema filtrante esta formado por los glomérulos y atreves del


proceso de filtración glomerular se produce el ultrafiltrado de la sangre.

 El pedículo renal esta formado por la arteria y vena renal y la pelvis


renal que es la parte superior mas ensanchada del uréter.

 La pelvis renal se ramifica por lo general en 2 a 3 cálices mayores que


a su vez se ramifica en 8 cálices menores.
 En un corte sagital se observa que el parénquima del riñón esta
compuesto por:

• Una corteza que presenta un aspecto rojo oscuro granulado y que


rodea por completo a la medula y envía prolongaciones que son las
columnas renales que separa las pirámides renales.

• La medula tiene casi el doble de espesor que la corteza y se compone


de estructuras mas claras que son las pirámides renales.
 La base de las pirámides renales están orientadas hacia la corteza
mientras que el ápex o papila renal se ubica cada una en un caliza
menor.

 La medula se divide en una área externa orientado hacia la corteza y


un área interna que incluye la papila renal.

 Los dos riñones están formados por lóbulos renales cada uno
formado por una pirámide renal y la sustancia cortical que lo rodea.
 De cada base de pirámide renal irradia los rayos medulares hacia la
corteza con sustancia similar a de la medula.

 Un lobulillo contiene un rayo medular con tejido cortical que lo rodea


y se denomina laberinto cortical.
Unidad Funcional del Riñón

 La Nefrona: es la unidad estructural y funcional del riñón y en cada


riñón humano hay alrededor de 2 millones de ellas.

 Cada nefron comienza con un extremo ciego ensanchado invaginado


por un ovillo capilar por lo que forma una pequeña estructura
redondeada denominada corpúsculo renal.
 Desde el corpúsculo renal parte una serie de túbulos con distintas
funciones y estructuras que se dividen en :

• Túbulo proximal que presenta :

- una parte enrollada o pars convoluta o túbulo contorneado proximal


que se encuentra en la corteza.

- una parte recta o pars recta que se comunica con la pars del túbulo
distal a través del seguimiento delgado. La parte mas delgada de la pars
recta o asa de Henle que se encuentra en la parte interna de la medula.
- el túbulo proximal es la porción mas larga del nefrón.

- presenta una única capa de células cilíndricas bajas.

- en los túbulos proximales se reabsorben 70 % del agua filtrada y de


iones sodio.

- otras sustancias que se reabsorben son : aminoácidos, vitaminas,


proteínas, glucosa.
• Túbulo distal que presenta :

- una pars recta del túbulo distal que se encuentra en la medula.

- una pars convoluta distal o túbulo contorneado distal que se


encuentra en la corteza y se extiende desde la macula densa hasta el
túbulo colector, las células son cúbicas y reabsorbe cloruro de sodio.

- una macula densa

- pars recta: tercera porción del asa de Henle reabsorbe el 10 % de


agua y 20 % de sodio.

- La macula densa: placa alargada formada por células del túbulo


distal, cerca de la región mesangial.
 Tanto el corpúsculo renal como los túbulos contorneados están en la
corteza y los túbulos rectos proximal y distal que forman el asa de
Henle están en distintas porciones de la medula.

 Nefrona cortical : tiene los corpúsculos renales en la parte mas


externa de la corteza y a presenta una asa de Henle corto que recorre
solo una pequeña porción de la medula.

 Nefrona yuxtamedular : tiene corpúsculos renales en la parte


profunda de la corteza con un asa de Henle largo que se extiende hasta
las papilas. Cerca de 13 % de las nefronas son yuxtamedulares.
Corpúsculo renal

 Presenta la primera porción ensanchada del nefron, es rodeada y


mide unos 200 micrómetros de diámetro.

Cada corpúsculo renal se compone de un ovillo capilar rodeado por


una capsula de dos capas que es la capsula de Bowman.
 La capa parietal de la cápsula de Bowman contiene epitelio plano
simple

 La capa visceral se compone de una única capa de células epiteliales.


Las células se denominan podocitos que emiten prolongaciones
primarias, secundarias y terciarias que son llamados pedicelos y estos
forman las ranuras de filtración con membranas.

 La lamina basal glomerular separa los pedicelos de los podocitos del


endotelio.

 el espacio entre las capas se llama espacio urinario.


 La capa parietal de la cápsula de Bowman contiene epitelio plano
simple

 La capa visceral se compone de una única capa de células epiteliales.


Las células se denominan podocitos que emiten prolongaciones
primarias, secundarias y terciarias que son llamados pedicelos y estos
forman las ranuras de filtración con membranas.

 La lamina basal glomerular separa los pedicelos de los podocitos del


endotelio.

 el espacio entre las capas se llama espacio urinario.


 El polo urinario es el espacio que comunica con la pars convoluta
proximal.

 Opuesto al polo urinario esta el polo vascular dando ingreso a la


arteriola aferente que se divide en dos ramas anastomosadas.

 La zona de donde parten los lobulillos se llama zona mesnagial.


 La región mesangial. Es la zona axial o central del ovillo glomerular y
se compone de :

- célula mesangial: tienen filamentos

- matriz mesangial: donde se localizan las células mesangiales

 La función de las células mesangiales se cree que es de sostén y


capacidad de contracción por acción de la angiotensina.

 Las células mesangiales son fagocíticas.


 Barrera de filtración :

• La barrera de filtración glomerular es la barrera tisular que actúa como


filtro en la formación del ultrafiltrado y separa la sangre de los capilares
glomerulares del espacio capsular por lo que se compone de :

- endotelio capilar – lámina basal – ranuras de filtración.

 La separación por filtrato de moléculas depende :

- tamaño molecular, moléculas con tamaño inferior a 4 micrómetros


pasa con facilidad.

- Carga electrofisiológica.

- Forma molecular
 Tubos colectores:

- comienzan en la corteza y se dirigen hacia la medula se fusionan


varios para formar el conducto papilar.

- las células son cúbicas con núcleo central.

- existen dos tipos celulares: células principales – células intercalares.

- la concentración de la orina tiene lugar en los tubos colectores.

- la hormona antidiurética regula la permeabilidad de los tubos


colectores.
 Aparato yuxtaglomerular:

• Esta conformado por estructuras entre las dos arteriolas y la macula


densa :

- células mesangiales

- células yuxtaglomerulares ( renina)

- macula densa

• La función del aparato yuxtaglomerular es la producción de renina (


precursor ) de los vasoconstrictores angiotensina I y II.

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