SISTEMA DE SALUD PÚBLICA

SISTEMA DE SALUD PÚBLICA:

ANTECEDENTES
COMPONENTES DE LOS SISTEMAS DE SALUD
MODELOS DE LOS SISTEMAS DE SALUD
SISTEMAS DE SALUD:
COMPONENTES y MODELOS
 SISTEMA DE SALUD PÚBLICA

alcanzar niveles óptimos de

Es un conjunto de
mecanismos a través de salud y las menores
los cuales los recursos diferencias posibles entre el
humanos y la capacidad estado de salud de los
instalada se organizan por individuos y/o los grupos
medio de un proceso
administrativo y tecnología poblacionales.
médica para ofrecer
prestaciones de salud OMS - 2000
integrales, en cantidad
suficiente y calidad compromete a todas las
adecuada para cubrir una organizaciones, instituciones
demanda de servicios de
la comunidad a un costo y recursos que producen
compatible con los fondos acciones, cuyo propósito
disponibles. primario es el mejoramiento
de la salud
OPS-OMS
UNIVERSIDAD SAN MARTÍN DE PORRES
FILIAL NORTE
Organización del Sistema de Salud en el Perú
ORGANIZACIÓN DE LOS SISTEMAS DE SALUD EN EL PERÚ
Organización del Sector Público
Estructura del Sistema de Salud en el Perú
Estructura del Sistema de Salud en el Perú
Estructura del Sistema de Salud en el Perú
Estructura del Sistema de Salud en el Perú
Estructura del Sistema de Salud en el Perú
 Estructura del Sistema de Salud en el Perú
CATEGORIAS MINSA EsSALUD PNP FAP NAVAL PRIVADO

* Enfermería
Posta Puesto
I–1 Puesto de Salud * Servicios de Consultorio
Médica Sanitario Posta Médica Sanidad

Departament Departamento
Puesto de Salud Centro Posta Consultorio
I–2 o de Sanidad
con Médico Médico Médica Médicos
Sanitario * Posta Naval
I–3 Centro de Salud Policlínico Policlínico -.- Centro Médico Policlínicos
Centro de Salud Centros
Hospital Hospital Policlínico
I–4 Con Médicos
Hospital I Regional Zonal Naval
Internamiento
Hospital Clínica Naval
II – 1 Hospital I Hospital II -.- Regional Clínicas

II – 2 Hospital II Hospital III -.- -.- Clínicas

Hospital Hospital Hospital Hospital Naval Clínicas
III – 1 Hospital III Nacional Nacional Central FAP

III – 2 Instituto Instituto -.- -.- -.- Institutos

Especializado
Estructura del Sistema de Salud en el Perú
UNIVERSIDAD SAN MARTÍN DE PORRES
FILIAL NORTE
Estructura del Ministerio de Salud en el Perú
Estructura Orgánica del Ministerio de Salud
 Organización del Ministerio de Salud

CALLAO
NEOPLASICAS

DEL NIÑO INS LIMA SUR

SALUD MENTAL
SUNASA LIMA NORTE
REHABILITACION

C.NEUROLOGICAS DESARROLLO DE RRHH LIMA ESTE

OFTALMOLOGIA

MATERNO SIS LIMA CIUDAD

ORGANISMOS DIRECCIONES
INSTITUTOS
PUBLICOS DE SALUD
ESPECIALIZADOS DESCENTRALIZADOS
 Sistema de Organización Técnico Administrativo

MINISTERIO DE SALUD
MINSA

•NORMA GERENCIA Ó DIRECCION DE SALUD

•ORDENA
•ADMINISTRA
GERESA/DISA
•PROVEE •INFORMA
•FINANCIA •REPORTA
•SUPERVISA RED DE SALUD •RINDE
EX SERVICIOS BASICOS DE SALUD SBS
•AUDITA

MICRORED

ESTABLECIMIENTO
DE SALUD (C.S. P.S.)
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD EN EL PERÚ
SISTEMA DE SALUD PÚBLICA
Marco Estratégico de Salud en el Perú al 2021

Planes Regionales
Concertados en
Salud
 Marco Estratégico de Salud en el Perú al 2021
Objetivos de Desarrollo
Acuerdo Nacional
del Milenio Lineamientos de Política
2007 - 2020

Plan Bicentenario:
El Perú al 2021

Lineamientos de Gestión

OBJETIVOS SANITARIOS

MATERNO INFANTIL DESNUTRICION

ESTRATEGIAS
ASEGURAMIENTO UNIVERSAL DESCENTRALIZACION FORTALECIM DEL 1ER N.A.

EJES DE REFORMA
RECTORIA MODELO DE ATENCION

COMPROMISOS
POLITICA DE REC HUMANOS INVERSION ANTICORRUPCION CALIDAD
 Objetivos Estratégicos de Salud en el Perú
OBJETIVOS ESTRATEGICOS
Disminuir y controlar las Disminuir y controlar las
enfermedades transmisibles con enfermedades no transmisibles con
énfasis en la población en pobreza y énfasis en la población en pobreza y
extrema pobreza extrema pobreza

Reducir la desnutrición crónica en

Reducir y mitigar los daños y/o menores de 5 años con énfasis en la
lesiones ocasionadas por factores población de pobreza y extrema
externos pobreza

Reducir la mortalidad materna y Fortalecer el ejercicio de la rectoría y

neonatal con énfasis en la población optimización de los servicios de Salud
mas vulnerable

EJES ESTRATEGICOS
 Propósito del Sistema de Salud en el Perú

“Promover la salud y prevenir la enfermedad, a través del

empoderamiento comunitario de nuevos estilos de vida y
cambios de comportamiento en el marco de respeto a su
cultura e identidad.
Mejorar el acceso y la calidad de atención articulando a los
tres niveles de gobierno, fortaleciendo sus recursos
humanos, en número, competencia y actitud”.
 Marco Estratégico del Sistema de Salud en el Perú
Lineamientos de Política del Sector Salud al 2016
Objetivos Estratégicos
Reducir la mortalidad Reducir la desnutrición Disminuir y controlar Disminuir y controlar Reducir y mitigar los Fortalecer el ejercicio
materna y neonatal crónica en menores de 5 las enfermedades no las enfermedades daños y/o lesiones de la rectoría y
con énfasis en la años con énfasis en la trasmisibles con transmisibles con ocasionadas por optimización de los
población mas población de pobreza y énfasis en la énfasis en la población factores externos servicios de Salud
vulnerable extrema pobreza población en pobreza en pobreza y extrema
y extrema pobreza pobreza

Promoción de la salud y Prevención de la Inclusión social – igualdad de

enfermedad oportunidades

Ejes de la Reforma
Ejes Estratégicos

Atención Integral de la salud con calidad Promoción del desarrollo con metas
priorizando la población en pobreza y sociales alineados a los ODM
extrema pobreza

Rectoría en salud Acceso universal a los servicios de

salud
Ampliación del Aseguramiento Universal Protección social en salud

“Augusto te Programa mejoramiento

Acciones “Come rico, come sano, Muévete
atiende mejor” hospitalario
Acciones Estratégicas come peruano“ Perú
“Te veo “Te escucho “Vuelve a Rediseño de la Red “Atrévete a
SAMU “Atrévete a ser feliz“
bien” mejor” sonreir” Asistencial ser feliz“

Programas Presupuestales
Reducción de la Reducción de la Inclusión social
Salud Control y vulnerabilidad y
Articulado TBC – VIH Metaxenicas y No morbi-mort por integral a
Materno Prevención atención de
Nutricional SIDA Zoonosis Trasmisibles urgencias y personas con
Neonatal del Cáncer emergencias por discapacidad
emergencias desastres
Tipos de Financiamiento y Cobertura SIS
Tipos de Financiamiento y Cobertura SIS
Flujos de Sistemas de Financiamiento de Salud
UNIVERSIDAD SAN MARTÍN DE PORRES
FILIAL NORTE
EsSALUD –SEGURO SOCIAL
ASEGURADOS A EsSALUD EN PERÚ
UNIVERSIDAD SAN MARTÍN DE PORRES
FILIAL NORTE
SANIDAD DE LAS FFAA
UNIVERSIDAD SAN MARTÍN DE PORRES
FILIAL NORTE
SERVICIOS DE SALUD PRIVADO
UNIVERSIDAD SAN MARTÍN DE PORRES
FILIAL NORTE
ENFOQUES DE LA REFORMA DE SALUD
ENFOQUES DE LA REFORMA DE SALUD
 CONVENIO INTERINSTITUCIONAL DE INTERCAMBIO PRESTACIONAL

EESS DEL GOBIERNO

SIS ESSALUD
REGIONAL

OFERTA: DEMANDA
INSATISFECHA:
Oferta de
servicios de Falta de
salud en el servicios de
primer nivel salud en el
de atención primer nivel de
en el ámbito atención en el
Regional. ámbito regional.
Convenio
Interinstitucional De
Intercambio
DEMANDA Prestacional SIS,
INSATISFECHA
ESSALUD y Gobierno
Falta de Regional
servicios de OFERTA:
salud
especializados Oferta de servicios
en el segundo y de salud
tercer nivel de especializados en
atención. el segundo y tercer
nivel de atención

ARTICULACIÓN E INTEGRACIÓN PROGRESIVA DEL SISTEMA DE SALUD

Red Integrada de Servicios de Salud
Red Integrada de Servicios de Salud
UNIVERSIDAD SAN MARTÍN DE PORRES
FILIAL NORTE
CATEGORÍA DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
PORQUE CATEGORIZAR?
 NIVELES y CATEGORÍAS de EESS

CATEGORIAS DE
NIVELES DE
NIVELES DE COMPLEJIDAD ESTABLECIMIENTOS DE EESS PÚBLICOS
ATENCION
SALUD

1° Nivel de Complejidad Puesto de Salud

I–1

Puesto de Salud con

2º Nivel de Complejidad I–2 Médico
I
Centro de Salud
3° Nivel de Complejidad I–3

Centro de Salud con

4° Nivel de Complejidad I -4
Internamiento

5° Nivel de Complejidad II – 1 HOSPITAL I

II
6° Nivel de Complejidad II - 2 HOSPITAL II

7° Nivel de Complejidad III - 1 HOSPITAL III

III INSTITUTO
8° Nivel de Complejidad III - 2
ESPECIALIZADO
 UPS SEGÚN CATEGORÍAS

UNIDADES PRODUCTORAS I-1 I-2 I-3 I-4 II-1 II-2 III-1

III-2
SALUD COM. Y AMBIENTAL SI SI SI SI SI      

CONSULTA EXTERNA MEDICA 12 Hrs.

 6  a    12 
 Itinerante    12  Hrs. 12 Hrs. 12 Hrs.  12 Hrs.
12 Hrs. Hrs

PATOLOGIA CLINICA (Laboratorio)      SI SI   SI SI  SI  SI

ESPECIALIDAD        Medicina  SOLO 

General y  Medicina General.  ESPECIALIDADE
algunas  Medicina Interna,  S 
Además
especialidades Pediatría, Gineco- TODAS LAS  CORRESPONDIE
  TODAS LAS SUB 
(Ginecología y  Obstetricia, Cirugía  ESPECIALIDADES NTES  AL 
ESPECIALIDADES
Pediatría  General,  INSTITUTO 
prioritariamente Anestesiología ESPECIALIZADO
)
CENTRO OBSTETRICO Sala de Parto SI SI SI SI

HOSPITALIZACION       Internamiento  SI  SI  SI  SI

CENTRO QUIRURGICO         SI SI SI CONDICIONAL

EMERGENCIA        

SI  SI  SI  CONDICIONAL

DIAGNOSTICO POR IMÁGENES          SI SI  SI SI

HEMOTERAPIA         SI  SI SI  

ANATOMIA PATOLOGICA          SI SI  SI  SI

HEMODIALISIS    

SI

U. C. I.           General  ESPECIALIZADA De acuerdo a su 

Especialidad
RADIOTERAPIA             SI

MEDICINA NUCLEAR             SI 

TRANSPLANTE DE ORGANOS             SI
INVESTIGACIÇON / DOCENCIA        
    SI SI
INTERVENC. DE SUB-ESPECIALIDAD
 ETAPAS DEL PROCESO DE CATEGORIZACIÓN

PLANEAMIENTO EJECUCIÓN CONTROL FORMALIZACIÓN

DIFUSIÓN DEL CAPACITACIÓN DEL

DOCUMENTO EQUIPO REGIONAL
NORMATIVO

APROVISIONAMIENTO
COMITÉ TÉCNICO DE RECURSOS
REGIONAL

APLICACIÓN DE
LA FICHA

PROCESAMIENTO
DE DATOS

DETERMINACIÓN
DE LA CATEGORÍA
RANGO DE PUNTUACIÓN DE LAS CATEGORÍAS DE EESS

CATEGORÍAS RANGOS DE PUNTUACIÓN

I- 1 0 - 197
I- 2 198 - 316
I -3 317 - 416
I -4 417 - 695
II - 1 696 – 1,014
II - 2 1,015 – 1,291
III - 1 1,292 – 1,924
III - 2 1,925 – 2,420
CONSIDERACIONES GENERALES
UNIVERSIDAD SAN MARTÍN DE PORRES
FILIAL NORTE
 ACREDITACIÓN

 Proceso de evaluación externa, periódico, basado en la

comparación del desempeño del prestador de salud
con una serie de estándares óptimos y factibles de
alcanzar, formulados y conocidos por los actores de la
atención de la salud.
 Evalúa el desempeño del establecimiento en
función de los diferentes atributos de calidad.

Tiene en cuenta
las necesidades y las preferencias
de los usuarios
 ACREDITACIÓN

Es voluntaria
 Proceso mediante el cual se evalúa el
desempeño profesional en todos sus
componentes: estructura, proceso y
resultado.
 Evalúa en función de los diferentes
atributos de calidad.

Tiene en cuenta
las necesidades y las preferencias
de los usuarios
 De Quién Es Responsabilidad En Cada Nivel

Habilitación Autoridad sanitaria

Autoridad municipal
Categorización
Autoridad sanitaria
Acreditación
Equipo profesional
del centro
sanitario
¿Cuáles son los aspectos generales que debemos
conocer de la Acreditación?
UNIVERSIDAD SAN MARTÍN DE PORRES
FILIAL NORTE
AUTOEVALUACIÓN
 AUTOEVALUACIÓN

Promover acciones de mejoramiento continuo de la

calidad de atención y el desarrollo armónico de los
servicios de un establecimiento de salud.

Evaluación. Diagnóstico.

Alcance integral Proyectos de mejora continua

 Mecanismos de Regulación de Funcionamiento

CALIDAD DE SERVICIOS DE SALUD
Mejoramiento
Acreditación

Categorización

Habilitación
Tiempo
Fuente: Adaptado de Exposición Dra. Norma de Deeb-CGH/Bogotá
 GRACIAS
“Es una locura…
Seguir haciendo lo mismo y
esperar resultados diferentes”
Albert Einstein