JAWABAN BELAJAR OBAT SSO

Intan Aisyah wkwk

1. Sebutkan mekanisme kerja obat adrenergik serta berikan masing-masing satu
contohnya.

1. kerja langsung terhadap reseptor A, NA & isoprenalin

contoh obat :Fenilefrin
2. Kerja tak langsung (merangsang pembebasan NA endogen dari vesikel di ujung saraf)
:efedrin, amfetamin, guanetidin & reserpin
2. Dimana terdapat enzim Dopamin Beta Hidroksilase
(DBH) serta apa fungsinya !

DOPAMINE
Dopamine dioksidasi oleh dopamine-β-hydroxylase (hanya
terdapat di vesikel) menjadi Norepinephrine dengan kofaktor
askorbat
∴ 𝐸𝑛𝑧𝑖𝑚 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝑚𝑒𝑛𝑔𝑜𝑘𝑠𝑖𝑑𝑎𝑠𝑖 𝐷𝑜𝑝𝑎𝑚𝑖𝑛
3. Dimana Nor-Adrenalin disimpan setelah pembuatannya ?
Neurotransmitter Nor-adrenalin dilepaskan ke dalam darah dari medula adrenal dan dari
saraf yang disebut saraf adrenergik

Catatan Tambahan
Seperti neurotransmitter lainnya, bahan kimia noradrenalin memicu rantai neuron ketika dibutuhkan
tubuh untuk beraksi. Ketika tubuh perlu bereaksi cepat terhadap stressor, neurotransmitter ini
meningkatkan tekanan darah dan denyut jantung, dan menjadikan otot-siap untuk melawan atau lari.
Terlalu sedikit bahan kimia ini dalam tubuh dapat menyebabkan seseorang menjadi lesu dan
mengantuk. Mereka yang memiliki tingkat rendah noradrenalin umumnya memiliki kesulitan untuk
tetap terjaga, berkonsentrasi, dan memperhatikan tugas. Tingginya kadar bahan kimia ini dalam
tubuh dapat cermin gejala overdosis, termasuk kegelisahan, pikiran kacau, tangan dan kaki dingin,
dan tekanan darah tinggi.
4. Apa yang dimaksud dengan eksositosis ? Mengapa pada proses eksositosis
diperlukan ion Ca ?
Eksositosis adalah proses dimana sel mengangkut produk sekresi melalui sitoplasma ke
membran plasma ( pengeluaran zat-zat sisa ) Cara pelepasan NE dari ujung saraf adrenergic
 Mengapa perlu ion Ca? setelah suatu NAP sama dengan pelepasan
Ach dari ujung saraf kolinergik, yakni dengan
proses eksositosis. Depolarisasi ujung saraf
akan membuka kanal Ca++. Ca++ yang masuk
akanberikatan dengan membrane sitoplasma
bagian dalam yang bermuatan negative dan
menyebabkan terjadinya fusi antara
membrane vesikel dengan membrane
aksoplasma, dengan akibat dikeluarkannya
seluruh isi vesikel.
5. Sebutkan bagaimana sistem adrenergik menjaga neuronnya tidak terangsang terus
menerus (bagaimana mengakhiri kerja sistem adrenergik) ?
Ambilan kembali NE setelah pelepasannya di ujung saraf merupakan mekanisme utama
penghentian transmisi adrenergic
∴ 𝐷𝑒𝑛𝑔𝑎𝑛 𝑎𝑚𝑏𝑖𝑙𝑎𝑛 𝑘𝑒𝑚𝑏𝑎𝑙𝑖 𝑁𝐸 𝑠𝑒𝑡𝑒𝑙𝑎ℎ 𝑝𝑒𝑙𝑒𝑝𝑎𝑠𝑎𝑛 𝑑𝑖 𝑢𝑗𝑢𝑛𝑔 𝑠𝑎𝑟𝑎𝑓
6. Bagaimana kokain menghambat proses ambilan-1 atau bagaimana kokain
menimbulkan efek adrenergik ?

Kerja kokain dapat memperkuat kerja norpehineprine yang dapat menstimulan reseptor
adrenergik sehingga menimbulkan efek takikardi, hipertensi, dilatasi pupil dan
vasokontriksi perifer

Kokain mempunyai efek simpatomimetik karena menghambat re-uptake noradrenalin oleh

ujung saraf simpatis.
7. Bagaimana reserpin mengosongkan vesikel adrenergik ?
Reserpin merupakan ekstraks tanaman Rouwofia serpentina,mempunyai efek mengosongkan
vesikel penyimpan NA, A dan 5-HT (serotonin) dalam ujung saraf noradrenergik, medula
kelenjar adrenal, dan saraf serotoninergik di dalam otak.
Pengosongan dapat dicapai sesudah 24 jam.
Reserpin beraksi pada proses uptake dopamin ke dalam vesikel penyimpan (dengan transport
aktif, menggunakan ATP dan ion Mg) di dalam ujung saraf noradrenergik dan serotoninergik
8. Bagaimana guanetidin menghambat pelepasan katekolamin?

Guanetidin menghambat
depolarisasi membrane akson,
sehingga pembebasan non-adrenalin
dikurangi. Kemampuan penimbunan
katekolamin juga dikurangi.
Guanetidin tidak mempunyai efek
sentral, karena tidak dapat melintasi
sawar darah otak. Karena efek
sampingnya, ia digunakan pada
terpai hipertoni berat yang resisten.
9. Sebutkan enzim yang merusak katekolamin serta sebutkan reaksi apa yang
terjadi ? Mengapa ephedrin tidak mudah dirusak oleh kedua enzim tadi ?
katekolamiin (epinefrin, norepinefrin, dopamin)

Katekolamin dpt dimetabolisme o/ COMT (pasca sipnap) & MAO (dlm neuron) ttp dpt juga
dimetabolisme di jaringan lain

Dopeksamin merupakan analog dopamin dengan aktivitas intrinsic pada reseptor D1, D2 dan
β2, juga menghambat ambilan katekolamin

Karena efedrin adalah golongan obat nonketokolamin (Efedrin tdk memiliki gugus OH 
lebih tahan terhadap MAO)
10.Mengapa guanetidin dimasukkan kedalam kelompok adrenolitik ?

Guanetidin bekerja pada neuron adrenergik perifer. Obat ini ditransport secara aktif ke
dalam vesikel saraf dan menggeser neropinefrin ke luar vesikel.
11. Sebutkan penggolongan obat adrenergik menurut mekanisme kerjanya !

1. kerja langsung terhadap reseptor A, NA & isoprenalin

2. Kerja tak langsung (merangsang pembebasan NA endogen dari vesikel di ujung saraf)
:efedrin, amfetamin, guanetidin & reserpin
12. Mengapa propanolol dan labetalol disebut obat adrenergik yang tidak selektif ?
obat tersebut bekerja baik di reseptor ß1adrenergik maupun di reseptor ß2 adrenergik
13. Mengapa efedrin dapat menyebabkan takhifilaksis jika digunakan secara kronis ?
pemberian efedrin yang terus menerus dalam jangka waktu singkat akan menimbulkan
efek yang makin lemah karena semakin sedikitnya sumber NE yang dapat dilepas, efek
yang menurun ini disebut takifilaksis terhadap efek perifernya
14. Mengapa derivat imidazolin sebagai dekongestan tidak boleh digunakan lebih
dari 3-5 hari ?
Penggunaannya sebagai tetes hidung supaya jangan lebih lama dari 3-45 hari karena dapat
menimbulkan pilek kronis dengan hidung mamapet akibat vasodilatasi (rebount efek)

Catatan Tambahan
Dekongestan adalah obat yang bisa digunakan untuk meredakan kongesti nasal atau hidung
tersumbat

Senyawa ini memiliki efek alfa adrenergic langsung dengan vasokonstriksi tanpa stimulasi
SSP. Khususnya digunakan sebagai dekongestan pada selaput lender yang bengkak di
hidung dan mata, pilek, selesma (rhinitis, coryza), hay fever, sinusitis, dsb.
15. Mengapa makanan yang mengandung tiramin seperti keju dapat
meningkatkan efek adrenergik kalau dikonsumsi bersama MAOI ?

Makanan fermentasi seperti keju mengandung tyramine yang akan bereaksi dengan obat
antidepresan yang disebut monoamine oxidase inhibitor atau disingkat MAO-I
(Fenelzin, Moklobemid) Tiramin adalah suatu amin simpatomimetik yang dapat melepaskan
NorEpinefrin dari neuron adrenergik menyebabkan vasokonstriksi pembuluh darah sehingga
menyebabkan tekanan darah meningkat. disebut juga sebagai krisis hipertensi atau cheese
efect. Kondisi ini akan mengakibatkan sakit kepala dan pusing sampai tingkat bahaya. MAO-I
juga berinteraksi dengan daging, MSG, kecap, coklat, apokat, daging asap yang mengandung
banyak tyramin.
Pada pasien asma juga tidak disarankan mengkonsumsi makanan ini karena dapat memicu
kekambuhan asma
Sukses !!!