Mata kuliah : KDM II

KEBUTUHAN PERSONAL HIGIENE

by: Richa Noprianty
 Tujuan Pembelajaran
• Mahasiswa dapat mengetahui dan memahami :
Tujuan Pembelajaran
1. Definisi Personal higiene
2. Macam-macam personal higiene
3. Tujuan personal higiene
4. Faktor-faktor yang mempengaruhi personal higiene
5. Dampak yg ditimbulkan pda masalah personal higiene
6. Tanda-tanda personal higiene
7. Asuhan keperawatan pada personal higiene
 Definisi Personal Higiene

• Suatu upaya untuk memelihara kebersihan

tubuh dari ujung rambut sampai dengan ujung
kaki

• Dipengaruhi: kebudayaan,
sosial ekonomi, keluarga,
pendidikan, persepsi ttg kesehatan,
gaya hidup dan tingkat perkembangan.
 Macam-macam Personal
1. Perawatan kulit Higiene
kepala dan
rambut 5. Perawatan kuku
2. Perawatan mata kaki dan tangan
3. Perawatan hidung 6. Perawatan
genitalia
4. Perawatan telinga
7. Perawatan kulit
8. Perawatan tubuh
secara
keseluruhan
 Tujuan Perawatan Personal
Higiene
• Meningkatkan derajat kesehatan seseorang

• Memelihara kebersihan diri seseorang

• Memperbaiki personal higiene yg kurang

• Pencegahan penyakit

• Meningkatkan percaya diri seseorang

• Menciptakan keindahan
 Faktor-faktor yg mempengaruhi
personal higiene

Kebiasaan
Citra tubuh Kondisi fisik
seseorang

Praktik sosial Budaya

Sosio
Pengetahuan
ekonomi
Dampak yg timbul pada masalah PH
1. Dampak fisik
• Ggn fisik yg sering terjadi: gangguan
integritas kulit
• Ggn membran mukosa mulut
• Infeksi mata dan telinga
• Ggn fisik pada kuku
2. Dampak psikososial
• Ggn kebutuhan rasa nyaman
• Kebutuhan dicintai dan mencintai
• Kebutuhan harga diri
• Aktualisasi diri
• Ggn interaksi sosial
Tanda-tanda seseorang kurang PH

• Penampilan dekil/kumal dan tidak

rapih
• Badan bau
• Kuku panjang dan kotor
• Kadang tubuh dipenuhi penyakit kulit
(jamur, koreng, borok, dll
 Proses Keperawatan
Pengkajian

Diagnosa
Evaluasi
keperawatan

Intervensi &
Implementasi
Rasional
 1. PENGKAJIAN
Riwayat
Keluhan Utama Pemeriksaan fisik
keperawatan
• Pola kebersihan • Pasien merasa • Rambut
tubuh tidak nyaman • Kepala
• Perlengkapan dengan • Mata
personal higiene kebersihan diri
• Hidung
yg dipakai • Pasien
• Mulut
• Faktor-faktor yg mengatakan
tidak dapat • Gigi
mempengaruhi
PH melakukan • Telinga
makan, mandi, • Kulit
dan eliminasi • Kuku tangan dan
secara mandiri kaki
• Pasien merasa • Genitalia
rendah diri thd • Tubuh secara
kondisi dirinya umum
2. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Defisit perawatan diri/kebersihan diri
(makan, mandi, berpakaian, eliminasi)
(NANDA, 2012 – 2014)
2. Gangguan integritas kulit (NANDA, 2015 –
2019)
3. Gangguan membran mukosa mulut
(NANDA, 2015 – 2019)
4. Resiko gangguan integritas kulit
(NANDA, 2015 – 2019)
Dx 1. Defisit perawatan diri/kebersihan diri
(makan, mandi, berpakaian, eliminasi)
• Kemungkinan berhubungan dengan:
– Kelemahan fisik
– Imobilisasi
– Penurunan kesadaran
– Kehilangan fungsi sensorik dan penglihatan
• Tujuan yang diharapkan:
– Kebersihan tubuh pasien terjamin
– Pasien merasa nyaman
– Keadaan rambut dan kulit bersih
– Pasien mampu melakukan kebersihan diri secara
mandiri
 Dx: Kurangnya perawatan diri/kebersihan diri
(makan, mandi, berpakaian, eliminasi)
INTERVENSI RASIONAL
Kaji kemampuan pasien dalam Menentukan bantuan yang akan
melakukan perawatan diri dilakukan oleh perawat
Kaji pola kebersihan diri pasien: Jadwal kebiasaan pasien yg sama
waktu, berapa x sehari, memungkinkan pasien dapat lebih cepat
penggunaan sabun dan shampoo beradaptasi
Observasi keadaan kulit, rambut, Menentukan prioritas yg harus dilakukan
mulut, mata, hidung, dan kuku dalam perawatan diri pasien
Libatkan keluarga pasien dalam Meningkatkan rasa nyaman pasien
melakukan kebersihan diri
Lakukan perawatan rambut, kulit, Menjaga kebersihan dan kenyamanan
mulut dan kuku sesuai kebutuhan pasien dan mengurangi resiko inos
Bantu pasien memenuhi Memenuhi kebutuhan aktifitas
kebutuhan sehari2: makan, harian/ADL pasien
kebersihan diri, berpakaian, dan
eliminasi
 Dx 2. Gangguan integritas kulit
• Kemungkinan berhubungan dengan:
– Bagian tubuh yg lama tertekan
– Imobilisasi
– Terpapar zat kimia
– Pembedahan
– Trauma tajam atau tumpul
• Tujuan yang diharapkan:
– Keadaan kulit kembali utuh
– Luka tidak ada
– Perluasan luka tidak terjadi
– Infeksi tidak ada
 Dx: Gangguan integritas kulit
INTERVENSI
Kaji penyebab ggn integiritas kulit
Observasi keadaan kulit sekitar
luka: warna, sensasi, dan suhu
Observasi & catat keadaan luka:
luka bersih, pus, dan granulasi
Lakukan pemeriksaan TTV tiap 4
jam
Lakukan perawatan luka secara
steril
Jaga kebersihan kulit pasien
Jaga kebersihan tempat tidur
pasien / laken
RASIONAL
Untuk menentukan tindakan
keperawatan yg tepat
Dapat mengidentifikasi perkembangan
luka, perluasan/infeksi dan vaskularisasi
Mengetahui perkembangan/perbaikan
kondisi luka serta jenis perawatan luka
Peningkatan TTV merupakan indikasi
adanya infeksi dari luka
Menjaga kebersihan luka
Keadaan tubuh yg kotor menjadi sumber
MO shg menimbulkan infeksi
Mencegah terjadinya infeksi nosokomial
Dx 3. Gangguan membran mukosa mulut

• Kemungkinan berhubungan dengan:

– Trauma oral, infeksi oral, stomatitis
– Pembatasan intake cairan
– Pemberian kemoterapi dan radiasi pada
kepala dan leher
• Tujuan yang diharapkan:
– Keadaan kulit kembali utuh
– Luka tidak ada
– Perluasan luka tidak terjadi
– Infeksi tidak ada
 Dx: Gangguan membran mukosa mulut

INTERVENSI
Kaji pola kebersihan mulut pasien Agar pasien dapat beradaptasi dengan
Kaji keadaan mulut pasien :
stomatitis, bau mulut & kotor
Bantu pasien dalam melakukan
perawatan mulut
Gunakan sikat gigi yg lembut
Bersihkan mulut dgn larutan
garam/ NaCl atau baking soda
Berikan penkes ttg pentingnya
menjaga kebersihan mulut
RASIONAL
keadaan dirinya
Mulut yg kotor dapat mengganggu
kenyamanan dan mengurangi nafsu mkn
Pasien mungkin tidak dapat melakukan
sendiri perawatan mulut
Mencegah terjadinya trauma dan
perdarahan mukosa mulut
merupakan larutan fisiologis shg
membantu melembabkan mukosa,
meningkatkan granulasi, dan menekan
pertumbuhan bakteri
Memberikan pemahaman dan motivasi
pentingnya kebersihan mulut pasien
 Dx 4. Resiko gangguan integritas kulit

• Kemungkinan berhubungan dengan:

– Bagian tubuh yg lama tertekan
– Imobilisasi
– Penurunan kesadaran
• Tujuan yang diharapkan:
– Kulit pasien utuh
– Tidak terjadi luka dekubitus
– Kebersihan kulit pasien terjadi
– Klien dapat mandiri dalam kebersihan diri sendiri
 Dx: Resiko gangguan integritas kulit
INTERVENSI RASIONAL
Kaji faktor resiko yg menimbulkan Mengidentifikasi faktor yg dapat
ggn integritas kulit, seperti menyebabkan ggn integritas kulit shg
kelemahan fisik, kelumpuhan dapat mencegah terjadinya luka
Kaji keadaan kulit yg tertekan, spt: Merupakan indikasi ggn integritas kulit
kemerahan, suhu panas dan lecet
Jaga kebersihan kulit dan tubuh Tubuh yg kotot dapat menimbulkan gatal
klien  garuk  lecet /luka
Ubah posisi setiap 2 jam sekali Mencegah dekubitus
Lakukan massase dan fibrasi Meningkatkan aliran darah, menjaga
pada bagian tubuh yg tertekan vaskularisasi lebih optimal
Jaga kebersihan tempat tidur Laken yg kotor dapat menyebabkan
dekubitus