Rendy Singgih (406162036)

Pembimbing :
Dr. Hadi Sulistyanto, SpPD.MH Kes FINASIM
Latar Belakang
 Dikenal sebagai sindrom resistensi
insulin atau sindrom X
 Usia ↑ = Prevalensi ↑
 Prevalensi Dunia*
± 20 – 25 % Populasi dewasa di
dunia menderita Sindrom Metabolik

 Prevalensi di Poli RS Semarang 2005*

 1190 pasien (>50thn) → 16,6% (ATP III)

Eckel RH. The Metabolic Syndrome. Harrison’s The Principle of Internal Medicine. 19 th.
Mcgraw-Hill. New York;2016. p2449
Suhartono, et al. 2005)
The IDF consensus worldwide definition of Metabolic Syndrome. IDF,2006
South China Morning Post. Jun 16th 2014. http://www.healthreach.com.hk/HealthReach_img/pdf/english/1_eng.pdf
Definisi
 Sindrom metabolik (sindrom X atau sindrom resistensi insulin)
sekumpulan gejala dengan kriteria sebagai berikut :

NCEP:ATP III 2001 WHO (1998)

3 dari beberapa kriteria :
TGT, GDPT, DM II, atau sensitivitas insulin
menurun + 2 kriteria sindrom metabolik
• Obesitas Sentral : lingkar perut >
berikut :
102 cm (♀), > 88 cm (♂)
• Hipertrigliserida : Trigliserida ≥ 150 • BMI >30 kg/m2 atau lingkar
mg/dL pinggang > 0,90 (♂) dan > 0,85 (♀)
• HDL < 40 mg/dL (♂) & < 50 mg/dL • Trigliserida ≥ 150 mg/dL atau HDL-C
(♀) < 35 mg/dL (♂) dan < 39 mg/dL (♀)
• Hipertensi : TD ≥ 130/85 mmHg • Tekanan darah ≥ 140/90 mmHg
• Gula darah puasa ≥110 mg/dL • Mikroalbuminuria (ekskresi albumin
atau sebelumnya telah urin > 20µg/menit), dan rasio
albumin/ kreatinin ≥30 mg/g
terdiagnosis DM II
 Kriteria Sindrom
Metabolik

The IDF consensus worldwide definition of Metabolic Syndrome. IDF,2006

The IDF consensus worldwide definition of Metabolic Syndrome. IDF,2006
 BB > /
Obesitas
Sentral

Resistensi Etiologi Gaya

Insulin Hidup

Usia ↑
 • ↑ adiposa / lingkar
pinggang  ↑ sindrom
metabolik

• >50 tahun populasi amerika

→ 50% sindrom metabolik
• > 60 tahun ♀ lebih berefek

Eckel RH. The Metabolic Syndrome. Harrison’s The Principle of Internal Medicine. 19 th. Mcgraw-Hill. New York;2016. p :2449-54
 • ± 75% pasien DM II
menderita sindrom
metabolik

• Menonton tv > 4 jam/hari →

2X ↑ risiko sindrom metabolik

• Metabolik sindrom → ↑ risiko

2-3 X meninggal akibat
serangan jantung & stroke
Eckel RH. The Metabolic Syndrome. Harrison’s The Principle of Internal Medicine. 19 th. Mcgraw-Hill. New York;2016. p :2449-54

The IDF consensus worldwide definition of Metabolic Syndrome. IDF,2006

 Obesitas
Sentral

Hipertrigliserida
Hipertensi

Gambaran
Klinis

HDL ↓
Hiperglikemia

Eckel RH. The Metabolic Syndrome. Harrison’s The Principle of Internal Medicine. 19 th. Mcgraw-Hill. New York;2016. p
:2449-54
 Tatalaksana Farmakologi

•Penekan nafsu makan : Phentermine

•Hambat absorbsi lemak : Orlistat
•Lemak darah : Statin (↓ LDL, ↑ HDL), Fibrate
(↓ Trigliserida),
•Hipertensi : Captopril (ACE inhibitor) &
Valsartan (ARB)
•Hiperglikemia : Metformin

Eckel RH. The Metabolic Syndrome. Harrison’s The Principle of Internal Medicine. 19 th. Mcgraw-Hill. New York;2016. p :2449-54

Purnamasari Dyah, Soegondo Sidartawan. Sindrom Metabolik. Sudoyo AW, Setiyohadi B, Alwi I, Simadibrata M, Setiati S. Buku Ajar Penyakit Dalam. edisi
5. Jakarta: Interna Publishing; 2010. p: 1865-72
 Melakukan aktivitas selama
60-90 mntt/hari → ↓ BB

Banyak konsumis
sayuran dan buah

Modifikasi
kebiasaan &
aktivitas fisik
Eckel RH. The Metabolic Syndrome. Harrison’s The Principle of Internal Medicine. 19 th. Mcgraw-Hill. New York;2016. p