Breathing

dr. Nabila Putri Astrini

 B = BREATHING + VENTILASI

3 HAL YG DILAKUKAN PADA BREATHING

o Nilai apakah breathing baik

o Ventilasi tambahan ( tidak adekuat)
o Oksigen
 Bila napas tidak adekuat beri ventilasi tambahan dgn
Baging/ Bag valve mask

O2 < 50%
Bag valve mask:
a. Tanpa oksigen -> 21% (udara)
b. Dengan oksigen tanpa
reservoir -> 40% -> 8-10
lit/mt
c. Dengan oksigen dan
reservoir -> 100% -> 8-10 O2 > 90%
lit/mt
 CARA MENGGUNAKAN
Pasang dan pegang sungkup menutupi mulut, ujung
dagu dan hidung
 VENTILASI TEKANAN POSITIF
Ventilasi 2 kali
 Lakukan tiupan/pompaan dengan tekanan 30 cm air
 Lihatlah apakah dada bayi mengembang

JIKA TIDAK MENGEMBANG:

 Pastikan posisi sungkup
 Pastikan posisi kepala: menghidu
 Periksa cairan/lendir di mulut
 Lakukan tiupan/pemompaan 2 kali kembali
 Jika dada mengembang masuk ke tahap berikutnya
 VENTILASI TEKANAN POSITIF
Ventilasi 20 kali dalam 30 detik
 Tiup tabung/remas balon resusitasi 20 kali dalam 30
detik
 Pastikan dada bayi mengembang, setelah 30 detik
 nilai ulang napas
 Jika bayi bernapas normal/tidak megap-megap dan
atau menangis  hentikan VTP bertahap
 Lihat dada bawah apakah ada retraksi
 VENTILASI TEKANAN POSITIF
 Hitung frekuensi napas per menit
Jika frekuensi napas > 40 kali/menit dan tidak ada
retraksi berat:
• Jangan ventilasi lagi
• Letakan bayi dengan kontak kulit bayi-ibu pada
dada ibu dan lanjutkan asuhan BBL
• Pantau pernapasan dan kehangatan tiap 15 menit
• Jangan tinggalkan bayi sendiri
• Lakukan asuhan pasca resusitasi
 Bayi megap-megap/tidak bernapas  VTP
 VENTILASI TEKANAN POSITIF
Ventilasi, setiap 30 detik hentikan, lakukan penilaian
ulang napas
 VTP 20 x dalam 30 detik (tekanan 20 cm air)
 Setiap 30 detik, hentikan VTP. Evaluasi bernapas?
Tidak bernapas?Megap-megap?
 Jika bernapas normal/tidak megap-megap dan atau
menangis  hentikan VTP, lanjut perawatan pasca
resusitasi
 VENTILASI TEKANAN POSITIF
• Jika tidak bernapas normal, megap-megap ->
lanjutkan VTP 20 kali dalam 30 detik ->
penilaian ulang napas setiap 30 detik
MIX SAFE