TUMORES BENIGNOS

NASOSINUSALES
R1 JAVIER ABARCA ROMERO
CLINICA

 Asintomáticos
 Rinológicos:
 Obstrucción nasal
 Rinorrea
 Hiposmia, anosmia, cacosmia
 Dolor o pesadez facial
 Epistaxis
 Infección nasosinusal a repetición
 De extensión extrasinusal
TUMORACIONES Y FISTULAS CONGÉNITAS

 Falta de oclusión del foramen caecum

 Presentación clínica
 Meningocele
 Encefalocele
 Quistes
 Fistulas
 Gliomas
 Obstrucción nasal, tumoración, meningitis recidivante
 Tto: Qx.
TUMORACIONES DE LA PIRÁMIDE NASAL

 Rinofima
 Forma evolutiva de acné rosácea
 Etiología desconocida
 Sexo masculino, > 40 años
 Telangiectasias, hipertrofia de glándulas sebáceas, pústulas.
 Tto: de rosácea, Qx.
FORMACIONES QUÍSTICAS ADQUIRIDAS

 Quistes mucosos del vestíbulo nasal

 Sexo femenino
 Obstrucción de drenaje de glándula mucosa
 Crecimiento lento: borramiento de surco nasogeniano, obstrucción nasal
 Tto: Qx.
 Quistes de inclusión epidérmica
 Embriogenia, traumatismos
 Capsula de epitelio queratinizado
 Crecimiento lento, aumento localizado de volumen
 Tto: Qx.
FORMACIONES QUÍSTICAS ADQUIRIDAS

 Mucocele
 Obstrucción del ostium
 Secreción mucosa, purulenta
 Mas frecuente en seno frontal
 Previa rinitis crónica, cirugía, traumatismo, etc.
 Efecto de masa, obstrucción
 Tto: Qx
TUMORES BENIGNOS MESENQUIMALES

 Osteomas
 Crecimiento lento
 Tipos: compacto, esponjoso
 Antiguos traumatismos, infecciones
 Síndrome de Gardner (osteomas múltiples, quistes epidérmicos, poliposis intestinal,
fibromatosis)
 Seno frontal > etmoidal > maxilar > esfenoidal
 Efecto de masa, mucocele, deformidades
 Tto: observación, Qx.
TUMORES BENIGNOS MESENQUIMALES

 Pólipo sangrante del septum

 Hemangioma capilar lobulillar
 Mujeres, embarazo, ACO
 Epistaxis, obstrucción nasal, protrusión, masa color rojo vinoso
 Biopsia
 Tto: Observación, Qx., laser CO2
 Angiomas
 Congénitos
 Únicos, múltiples
 Tipos: tuberoso, cavernoso
 Involucionan: 50% 5 años, 70% 7 años
 Fases: crecimiento, estabilización , regresión
 Tto: corticoides, Qx.
TUMORES BENIGNOS MESENQUIMALES

 Displasia fibrosa
 Anomalía proliferativa
 Medula de huesos nasales y faciales
 Etiología desconocida
 Deformidades del macizo facial
 TAC: vidrio esmerilado
 Tto: Qx.
TUMORES BENIGNOS EPITELIALES

 Papiloma invertido

 Neoplasia epitelial benigna y agresividad local

 Hombres, 40 – 70 años
 Crecimiento endofitico
 Etiología viral (VPH), inflamación crónica
 Puede degenerar a carcinoma epidermoide
 Obstrucción nasal unilateral progresiva, epistaxis, rinorrea
 Tumoración de aspecto polipoideo
 Dx. Biopsia , TC, RM
 Tto: Qx.
TUMORES BENIGNOS EPITELIALES

 Papiloma del vestíbulo nasal

 Verruga papilomatosa
 Dx. Biopsia
 Tto. Qx.
 Papiloma blando exofitico de la mucosa
 Aspecto papilar
 Septum
 Obstrucción nasal, epistaxis
 Dx. Biopsia
 Tto. Qx.