ARENAVIRUS

Catedra de Microbiología
Universidad del Salvador

Dr. Jorge Correa

Medico Infectólogo
Docente Universitario (UBA)
Facultad de Medicina (UBA) - Hospital F.J. Muñiz (UBA)
6/10/2015
Zoonosis, FJ Muñiz
 FH por ARENAVIRUS: GENERALIDADES

 FAMILIA: Arenaviridae
 GENERO: Arenavirus
 ACTUALMENTE: 22 especies reconocidas

 VIEJO MUNDO
 NUEVO MUNDO

 RESERVORIOS ANIMALES : ROEDORES

Zoonosis, FJ Muñiz
 ARENAVIRUS:  Virus ARN
VIROLOGIA  Viriones: 110-130 nm
 Envoltura formada por
membrana de célula huésped
 Lábiles
 Aspecto de gránulos densos:
similitud con granos de arena
 Genoma segmentado.
 Ambisentido
 ARN S (pequeño): NC y GPC
 ARN L (grande): Polimerasa
Viral y proteína con dominios
dedos de Zn2+
 Nuevo Mundo: usan α-
distroglucanos y transferrina
humana como receptores
Zoonosis, FJ Muñiz
 ARENAVIRUS: CLASIFICACIÓN
NUEVO MUNDO VIEJO MUNDO

Serogrupo/ Complejo TACARIBE complex LASSA- CML complex

(FH SUDAMERICANAS)
Especies 17 5

Clados 3 (A, B, C) -

RESERVORIOS:

Familia Muridae Muridae

SubFamilia Sigmodontinae Murinae

Roedores Calomys musculinus, C. Mus Musculus

laucha
Zoonosis, FJ Muñiz
ARENAVIRUS: RESERVORIOS

Calomys laucha Calomys musculinus

Zoonosis, FJ Muñiz
 ARENAVIRUS: AFRICANO
Virus LASSA
 PERIODO DE INCUBACION: 3 A 16 DIAS
 Clínica: 4 estadios
 Transmisión interpersonal

Zoonosis, FJ Muñiz
ARENAVIRUS: Euroasia- América
Corio Meningitis-Linfocitaria (CML)
 Periodo de Incubación: 1 a 2 semanas

 FORMAS CLÍNICAS:

Cefalea
Meningitis Aséptica
Encefalitis (Raro)
Orquitis, Miocarditis, Rash.
Trans. congénita: Corioretinitis, RCIU, Hidrocefalia.

 LETALIDAD: <1%
Zoonosis, FJ Muñiz
 Arenavirus que producen fiebre
hemorrágica en Latinoamérica
Arenavirus del Nuevo Mundo

Aerosoles de
Junín FH Argentina Pampa húmeda C. musculinus excretas
Machupo FH Boliviana Región del Beni Calomys callosus de roedores,
Guanarito FH Venezolana Portuguesa Sigmodon alstoni accidentes de
Sabia FH Brasileña San Pablo Desconocido laboratorio y
persona a persona.

Zoonosis, FJ Muñiz
 Distribución de las
fiebres hemorrágicas
por arenavirus en
Latinoamérica

1958 - 1962

1963 - 1969

1970 - 1974
1975 - 1979

1979 - 1984
2007
Zoonosis, FJ Muñiz
ARENAVIRUS (FHA): TRANSMISION
1. INHALATORIA
2. Contacto con roedores o comida contaminada
3. Mordeduras de roedores

Zoonosis, FJ Muñiz
Fiebre hemorrágica por Arenavirus
Patogenia

• Citotoxicidad
• Aumento de α interferón
• No complejos inmunes
• No CID

Zoonosis, FJ Muñiz
ARENAVIRUS: SUDAMERICANOS
Virus JUNIN (FHA)
 PERIODO DE INCUBACION: 1-2 SEMANAS

 SINDROME FEBRIL AGUDO (Pseudo-gripal): 7 DIAS

 fiebre con escalofríos
 malestar, anorexia, náuseas y vómitos
 cefalea, dolores musculares,
 Otros síntomas precoces : rash cutáneo, edema facial y
tronco, inyección conjuntival (no purulenta), enantema
 SINTOMAS NEUROLOGICOS: temblores, incoordinación,
delirios, convulsiones, coma.
 HEMORRAGIAS: petequias, gingivorragias, epistaxis,
hemorragias pulmonares.

 LETALIDAD: 15-30%
Zoonosis, FJ Muñiz
Zoonosis, FJ Muñiz
Zoonosis, FJ Muñiz
Fiebre hemorrágica por Arenavirus
Alteraciones bioquímicas

• Leucopenia con linfomonocitosis

• Trombocitopenia
• Hct normal o bajo
• TGP-TGO normales o discreto aumento
• Función renal variable
• KPTT alargado
• Disfunción plaquetaria
Zoonosis, FJ Muñiz
FORMAS GRAVES HEMORRAGÍPARAS
Zoonosis, FJ Muñiz
Zoonosis, FJ Muñiz
ARENAVIRUS: DIAGNOSTICO
 Fiebre hemorrágica por Arenavirus
Tratamiento
 Soporte: reposo, control diario e hidratación (oral y
ev.).
•Evitar administración subcutánea e inyectable
 Plasma inmune: 3000 a 4000 unidades terapéuticas/kg
peso corporal
• Dentro de los 8 días de iniciado el cuadro
• Agrupar al paciente
• Complicación: 8 a 10 % síndrome neurológico tardío

Zoonosis, FJ Muñiz
Fiebre hemorrágica por Arenavirus
Prevención

• Evitar la exposición
• Control de roedores

• Vacuna: Candid I

Zoonosis, FJ Muñiz
Vacuna FHA: Candid I
 Nuevos
ARENAVIRUS

Zoonosis, FJ Muñiz
 FHA: CONCLUSIONES
 Enfermedad de denuncia obligatoria
 Sospechar en todo paciente con SFA que
provenga de zona epidemiológica de riesgo
 Buscar signos de sangrados: fauces, tronco,
otros.
 Las alteraciones del laboratorio: Leucopenia
(linfomonocitosis), plaquetopenia y hematocrito
normal o bajo.
 Ante la sospecha administrar plasma (primeros
8 días)
 Hospital Muñiz, INEVH- Julio Maiztegui -
Pergamino) Zoonosis, FJ Muñiz
MUCHAS
GRACIAS!!