Técnica de venoclisis.

Definición
Es la administración de grandes cantidades de líquido por
vía endovenosa mediante un sistema de goteo, en forma
prolongada. Los líquidos a administrar pueden ser:

 - Sueros,
 - Electrolitos,
 - Nutrientes,
 - Sangre, etc.
 - Plaquetas
 - Glóbulos rojos
 - Glóbulos blancos
 - Plasma
 Utilidades
 - Administrar líquidos en caso de hipovolemia,
shock, quemaduras o deshidratación.

 - Administrar líquidos, electrolitos o sustancias

nutrientes en caso de que el paciente no pueda
consumirlas por vía oral, o esté inconsciente.

 - Administrar medicamentos.

 - Transfusiones de sangre y sus derivados

 - Para mantener un acceso abierto a la circulación

venosa para administrar en casos de urgencia,
favoreciendo la inmediata absorción de
medicamentos.
 Zonas de aplicación

 Los vasos más favorables a la venopunción

son las venas cefálicas, basílica y mediana
del antebrazo y las del dorso de la mano,
las menos favorables son las de pierna y
pie, a causa del riesgo elevado de
tromboflebitis.
Zonas de aplicación
 Materiales
 - Estéril:
• Solución a administrar
• Equipo de venoclisis
• Agujas o catéteres intravenosos
- Limpio:
• Ligadura (tubo de goma Wanda)
• Algodón
• Compresa protectora
• Alcohol o Alcohol yodado
• Tela adhesiva
• Guantes
• Férulas
• Soporte de venoclisis

- Descartador
• Bolsa de residuos
 Procedimiento
 - Seguir los 05 primeros pasos generales para la administración de los
inyectables.
 - Lavarse las manos con agua y jabón, luego desinfectar con alcohol.
 - Alistar el equipo necesario para la preparación de la solución bajo
condiciones asépticas.
 - Preparar el equipo de venoclisis.
 - Retirar el tapón metálico que protege el frasco de la solución a inyectar,
limpiar el jebe del frasco con una torunda de algodón embebido en alcohol
yodado.
 - Conectar el equipo de venoclisis al frasco de la solución.
 - Colocar el frasco de la solución en el soporte de venoclisis a 90 cm. por
encima de la aplicación.
 - Si va a utilizar aguja de tipo mariposa: conecte la mariposa al equipo de
venoclisis y abra la llave hasta que fluya líquido por el extremo abierto de la
cubierta de la aguja para eliminar el aire, a continuación, cierre la llave y
deposite la aguja sobre una superficie estéril, por ejemplo el interior de su
propio paquete.
 - Si va emplear catéter: abra e! paquete para cogerlo con facilidad.
 - Rotular el frasco anotando nombre del paciente, nombre de las soluciones,
dosis, agregados, cantidad de goteo, fecha y hora de administración.
 - Preparar sicológicamente al paciente explicándole el procedimiento.
 - Colocar al paciente decúbito dorsal o sentado, proporcionándole
comodidad.
 - Escoja el sitio de punción. Separar el brazo ligeramente del cuerpo del
paciente y seleccione una vena mayor que no sea móvil y de preferencia del
brazo que menos utilice el paciente, pero nunca en un miembro edematoso
o incapacitado.
 - Si se prevé tratamiento prolongado empiece por la vena más distal para
poder avanzar hacia arriba según sea necesario pinchar otras. De
preferencia seleccionar la vena mediana cefálica o la mediana del antebrazo
las venas del dorso de las manos también son buenos sitios. En lo posible
evitar las venas de las piernas.
 - Realizar el torniquete con la ligadura a unos 5 cm. por encima del sitio de
la inyección para dilatar la vena, al mismo tiempo indicar al paciente que
cierre la mano. Palpe ligeramente la vena con los dedos índice y medio, si
rueda o se siente dura o como cuerda, escoja otra.
 - Si la vena no se palpa con facilidad o no se dilata lo bastante, para ayudar
a que lo haga pueden aplicarse algunas de estas técnicas:

• Deje que la extremidad cuelgue hacia un lado durante varios segundos.

• Golpee suavemente la zona.
• Indique al paciente abrir y cerrar la mano varias veces.
• Aplique compresas calientes el área durante unos 5-15’ (minutos).

- Desinfectar la zona a utilizar con una torunda con alcohol yodado, a través
de los movimientos circulatorios de adentro hacia afuera hasta cubrir un
área de 5 a 10 cm. de diámetro.

- - Coja la aguja o catéter.

- - Si va ha utilizar aguja de mariposa, sostenga los bordes cortos de las alas,

dirigiendo el bisel hacia arriba, entre el pulgar y el índice de la mano
dominante. Entonces apriete las alas hasta unirlas.

- - Si se utiliza un catéter montado sobre una aguja, cójalo por el cubo de

plástico con la mano dominante, retire la cubierta y examine la punta. Si el
borde del tubo no está liso cámbielo.

- - Con el pulgar de la mano opuesta estire bien la piel por abajo del sitio de
punción para estabilizar la vena.
- - Sostenga la aguja en ángulo de 30° a 45° a 1 cm. por
abajo y un poco por un lado del sitio de la punción,
apuntando en dirección del flujo sanguíneo.

- - Empuje la aguja a través de la piel hasta sentir resistencia,

pero sin introducirla en la vena. Reduzca el ángulo a 15° de
manera que quede casi paralela a la piel e introducir
lentamente la punta de la aguja sobre la vena.

- - Si usa catéter montado sobre aguja, tire de esta con una

mano y con la otra introduzca completamente aquél.
Después aplique presión sobre la vena por delante de la
punta del catéter, con el objeto de prevenir el escape de la
sangre, y saque la aguja. Afloje la ligadura y conecte el
equipo de venoclisis al cubo del catéter. Enseguida abra un
poco la llave de venoclisis y verifique que la solución fluya
libremente y no haya infiltración.
 - Fijar la aguja y conexión con tiras de esparadrapo a la extremidad del
paciente. Si es necesario se colocará una férula para inmovilizar el brazo,
sobre todo si el sitio de la inyección de la aguja está próxima a una
articulación o si se trata de pacientes ancianos, niños o pacientes
inconscientes que no cooperan con el tratamiento. Haga una asa en el tubo
de venoclisis sobre la extremidad, y fíjelo con el esparadrapo. El asa
proporciona cierto margen de relajamiento para evitar que el catéter se
desprenda al aplicar tensión sobre el tubo. Pues el movimiento excesivo
puede desprender aguja o catéter y aumenta el riesgo de tromboflebitis.

 - Regular el goteo de acuerdo a prescripción médica para lo cual se deberá

levantar el reloj a la altura de la cámara cuente gotas.

 - Vigilar la aparición de efectos indeseados como tumefacción,

enrojecimiento, dolor en el sitio de la inyección, sudor, calor, náuseas,
agitación, mareos, entre otras molestias como cefalea y escalofríos. Dejar
cómodo al paciente, retirar el equipo que queda y dejar todo en orden.