HAEMOROGIC / PERDARAHAN

POST PARTUM
 Pengertian Perdarahan Post Partum
Perdarahan post partum (PPP) adalah
perdarahan setelah bayi lahir (Kala IV)
sebelum atau pada saat setelah plasenta lahir,
dengan jumlah lebih bari 500 ml (Saleha,
2009).
Perdarahan Post partum diklasifikasikan menjadi
2, yaitu:
1. Early Postpartum : Terjadi 24 jam
pertama setelah bayi lahir.
2. Late Postpartum : Terjadi lebih dari 24
jam pertama setelah bayi lahir
Tiga hal yang harus diperhatikan dalam
menolong persalinan dengan komplikasi
perdarahan post partum :
1. Menghentikan perdarahan.
2. Mencegah timbulnya syok.
3. Mengganti darah yang hilang.
 Etiologi
Penyebab perdarahan dibagi dua sesuai dengan
jenis perdarahan yaitu :
1. Penyebab perdarahan paska persalinan dini :
a. Perlukaan jalan lahir
b. Perdarahan pada tempat menempelnya
plasenta
c. Gangguan mekanisme pembekuan darah.
2. Penyebab perdarahan paska persalinan
terlambat
 Postpartum
Hemorrhage

• Management - Bimanual Massage

 Faktor Resiko
1. Usia
2. Paritas
3. Anemia
4. Riwayat persalinan
5. Bayi makrosomia
6. Kehamilan ganda
 Tanda dan Gejala
• Uterus tidak berkontraksi dan lembek
• Darah segar yang mengalir segera setelah bayi
lahir
• Plasenta belum lahir setelah 30 menit,
perdarahan segera
• Plasenta atau sebagian selaput (mengandung
pembuluh darah) tidak lengkap
 Penatalaksanaan Dari Perdarahan
Post Partum

1. Ketahui secara pasti kondisi ibu bersalin sejak awal

2. Pimpin persalinan dengan mengacu pada
persalinan bersih dan aman
3. Selalu siapkan keperluan tindakan gawat darurat
4. Segera lakukan penilaian klinik dan upaya
pertolongan apabila dihadapkan dengan masalah
dan komplikasi
5. Atasi syok jika terjadi syok
5. Pastikan kontraksi berlangsung baik (keluarkan
bekuan darah, lakukan pijatan uterus, beri
uterotonika 10 IV dilanjutkan infus 20 ml dalam 500
cc NS/RL dengan tetesan 40 tetes/menit).
6. Pastikan plasenta telah lahir lengkap dan eksplorasi
kemungkinan robekan jalan lahir
7. Bila perdarahan tidak berlangsung, lakukan uji
bekuan darah.
8. Pasang kateter tetap dan pantau cairan keluar
masuk
9. Lakukan observasi ketat pada 2 jam pertama paska
persalinan dan lanjutkan pemantauan terjadwal
hingga 4 jam berikutnya.
THANKYOU