Homoplástico
Heteroplástico Homoplástico
Autoplástico de muerto a
aloplastico de vivo a vivo
vivo
DONANTE VIVO
Se sugiere que habida cuenta de los abusos que actualmente se cometen, la ley
debería exigir que se tenga en cuenta, junto con el criterio de la muerte cerebral, el
de la muerte cardiaca.
Criterios Norteamericanos para la Determinación de la
Muerte Encefálica
1 . Cese de funciones cerebrales .
• Ausencia de reflejos .
• Apnea probada.
• Pueden existir reflejos medulares salvo posturas decorticadas o
descerebradas verdaderas o crisis .
2 . Irreversibilidad
3. Condiciones especiales
Principio de autonomía:
Eduardo López
Afirma que la moral clásica no había tenido
dificultad en admitir los trasplantes. El principio de
totalidad permitía aquellas mutilaciones que fuesen
necesarias para todo el organismo. Todo estaba
orientado para salvar a la persona, como en el
caso de algunas amputaciones o injertos, o para
ofrecerle una calidad de vida más aceptable
Situación mundial de los
Trasplantes de órganos
• La Asamblea de la Salud aprobó en su resolución los
Principios Rectores de la OMS sobre Trasplante de
Órganos Humanos.
Principio rector 2:
Los médicos que hayan determinado la muerte de un donante potencial no deberán
participar directamente en la extracción de células, tejidos u órganos de ese donante ni
en los procedimientos subsiguientes de trasplante, ni ocuparse de la asistencia a los
receptores previstos de esas células, tejidos y órganos.
Principio rector 3:
Las donaciones de personas fallecidas deberán desarrollarse hasta alcanzar su máximo
potencial terapéutico, pero los adultos vivos podrán donar órganos de conformidad con
la reglamentación nacional. En general, los donantes vivos deberán estar relacionados
genética, legal o emocionalmente con los receptores.
Principio rector 4:
No deberán extraerse células, tejidos ni órganos del cuerpo de un menor vivo para fines
de trasplante, excepto en las contadas ocasiones autorizadas por las legislaciones
nacionales.
Principio rector 5
Las células, tejidos y órganos deberán ser objeto de donación a título exclusivamente
gratuito, sin ningún pago monetario u otra recompensa de valor monetario. Deberá
prohibirse la compra, o la oferta de compra, de células, tejidos u órganos para fines de
trasplante, así como su venta por personas vivas o por los allegados de personas
fallecidas.
Principio rector 6
Se permitirá la promoción de la donación altruista de células, tejidos u órganos humanos
mediante publicidad o llamamiento público, de conformidad con la reglamentación
nacional.
Principio rector 7
Los médicos y demás profesionales de la salud no deberán participar en procedimientos
de trasplante, ni los aseguradores sanitarios u otras entidades pagadoras deberán cubrir
esos procedimientos, si las células, tejidos u órganos en cuestión se han obtenido
mediante explotación o coacción del donante o del familiar más cercano de un donante
fallecido, o bien si éstos han recibido una remuneración.
Principio rector 8
Los centros y profesionales de la salud que participen en procedimientos de obtención y trasplante
de células, tejidos u órganos no deberán percibir una remuneración superior a los honorarios que
estaría justificado recibir por los servicios prestados.
Principio rector 9
La asignación de órganos, células y tejidos deberá regirse por criterios clínicos y normas éticas, y no
atendiendo a consideraciones económicas o de otra índole. Las reglas de asignación, definidas por
comités debidamente constituidos, deberán ser equitativas, justificadas externamente y
transparentes.
Principio rector 10
Es imprescindible aplicar procedimientos de alta calidad, seguros y eficaces tanto a los donantes
como a los receptores. Los resultados a largo plazo de la donación y el trasplante de células, tejidos
y órganos deberán evaluarse tanto en el donante vivo como en el receptor, con el fin de documentar
los efectos beneficiosos y nocivos.
Principio rector 11
La organización y ejecución de las actividades de donación y trasplante, así como sus resultados
clínicos, deben ser transparentes y abiertos a inspección, pero garantizando siempre la protección
del anonimato personal y la privacidad de los donantes y receptores.
• Sin embargo, estos logros han estado manchados por
numerosos informes sobre el tráfico con seres humanos
que se utilizan para extraer órganos y sobre pacientes-
turistas de países ricos que viajan al extranjero para
comprar órganos a la gente con menos recursos.
• Declaración Estambul.
Resaltan:
• El tráfico de órganos y el turismo de trasplantes violan los
principios de igualdad, justicia y respeto de la dignidad
humana y deberían prohibirse.
• Derecho a la vida.
• Salvar una vida y al mismo tiempo encontrarle sentido al
final de otra vida.
• La generosidad de la donación.
• El respeto a la voluntad o las creencias de la enferma
terminal.
• El respeto a los sentimientos y dudas de su familia.
ANALISIS BIOÉTICO
• La decisión conflictiva es, en este escenario, la
aceptación o el rechazo a la solicitud de donación por
parte del esposo y de los hijos de Bárbara, en atención a
las dificultades emocionales para ellos y al
desconocimiento de su voluntad previa, pero con la
perspectiva real de ayudar generosamente a salvar
otra vida.
PRINCIPIOS BIOÉTICO DE
PRINCIPIO BIOÉTICO DE BENEFICIENCIA
AUTONOMÍA
Se hace énfasis en la libertad La necesidad de que la compleja
de la persona implicada; es técnica se realice en condiciones
decir, el reconocimiento de la que garanticen al máximo el
voluntariedad y la necesidad buen resultado de la
del consentimiento intervención.
informado, tanto por parte del
donante como del receptor.
ANALISIS BIOÉTICO
• TOVAR , Juan y PACE , Rosa : Problemas éticos planteados por los trasplantes de órganos procedentes de donante
vivo en “Dilemas éticos de la medicina actual , 10” . Publicaciones de la Universidad Pontificia Comillas .
Madrid , 1996 , P . 75 .
• Organización mundial de la salud (OMS): principios rectores de la OMS sobre trasplante de células, tejidos y órganos
humanos. Mayo 2010, disponible en: http://www.who.int/transplantation/TxGP%2008-sp.pdf.
• Organización Nacional de Donación y Trasplantes. (página de internet). Lima: Ministerio nacional de Salud;
2011(Citado 23 octubre 2013). Disponible en:
http://www.minsa.gob.pe/portada/Especiales/2010/donacion/normatividad.asp
• Organización Nacional de Donación y Trasplantes en el Perú. (página de internet). Lima: Almeyda J; 2011 (Citado 22
octubre 2013). Disponible en:
http://www.transplant-observatory.org/rcidt/Reuniones%20RCIDT/XI-Buenos%20Aires-Argentina-Noviembre-2011/PERU
.pdf
• Céspedes L. Más de cinco mil personas esperan trasplante de órganos en ESSALUD. La República. 20 de septiembre
del 2013; Secc. sociales.
• Sarria M. El negocio de tráfico de órganos. Perú 21. 21 de marzo del 2010; Secc. A:2 (pag2).
GRACIAS!