Kasus 4 PC :

Diare Disentri & Kandidiasis

KELOMPOK 6 :
SEPRIANA 1708062162
ASTRI SETYA ARIMBI 1708062164
PRISCA OCTAVIA PUTRI 1708062165
ALVINDA LATIFATUL NISA 1708062166
MUTIARA BELLA 1708062167
FATWA MUHAMAD SOBARI 1708062168

PSPA 35 UAD – KELAS A

 Patient History Form
Name : Tn Pranoto Date : 28-8-2016
Age : 39 th
Adress : Jl. Pleret No.745 RT: 01 RW:10, Bantul, Jogja
Phone :0274 473745
Weight : - kg
Height : - cm
HR : 90/menit
RR : 22/Menit
Gender : Male Pregnancy Status : Not
Allergies :- Reactions : -
Device :-
Bangsal : Bougenvil kls 2
 Prescription Medication
History
Name / Start Stop
Directions Physician Purpose Effectiveness
Strength Date Date
Untuk
28/8/ 31/8/
Paracetamol antipiretik dr.Key menormalkan Efektif
2016 2016
suhu tubuh
28/8/ 31/8/ Diarenya
metronidazol Anti disentri dr.Key Kurang efektif
2016 2016 berhenti
Metoklorprami Anti mual 28/8/ 31/8/ Tidak mual
dr.Key Efektif
d muntah 2016 2016 muntah lagi
Toksin
28/8/ 31/8/
Kaolin pektin Adsorben dr.Key bakterinya Kurang efektif
2016 2016
hilang
28/8/ 31/8/
Infus RL Rehidrasi dr.Key Turgor hilang Efektif
2016 2016
28/8/ 31/8/ Tidak lemas
TPN Nutrisi dr.Key Efektif
2016 2016 lagi
NON PRESCRIPTION MEDICATION
HISTORY
Name / Effectivenes
Directions Purpose How Often
Strength s
Turgor
Oralit Rehidrasi hilang, tidak Once Tidak efektif
lemas lagi
Rekam medik
Obat Dosis & tgl
aturan pakai
28-8-16 29-8-16 30-8-16 31-8-16

Tindakan IGD (diagnosis: diare + candidiasis)

Infus RL 
Paracetamol 3x 500mg prn 
pc
metoklorpramid 3x1 tab 
Dirawat di bangsal Bougenvil kls 2
Infus RL 2 TPM Jam 1
PCT 3x 500mg prn Pagi/siang/ Pagi/siang/ Pagi/siang/ Pagi/siang/
pc (PO) sore sore sore sore

Metronidazol 3x500mg pc Pagi/siang/ Pagi/siang/ Pagi/siang/ Pagi/siang/

(PO) sore sore sore sore

Metoklorpramid 2x10mg (PO) Pagi/sore Pagi/sore Pagi/sore Pagi/sore

Kaolin pektin 3x1C (PO) Pagi/siang/ Pagi/siang/ Pagi/siang/ Pagi/siang/

sore sore sore sore
Obat rekomendas Dosis & tgl Monitorin
i aturan g
pakai
28-8-16 Monitoring 29-8-16 Monitoring 30-8-16 monitoring 31-8-16 monitoring

Tindakan IGD (diagnosis: diare + candidiasis)

Infus RL ??? ??? 

Paracetam 3x 500mg 
ol prn pc

metoklorp 3x1 tab 

ramid

Dirawat di bangsal Bougenvil kls 2

Tn. Pranoto diagnosis disentri shigella + candidiasis

Infus RL 2 TPM Jam 1 Lemas ++ Lemas ++ Lemas - Sedang

PCT 3x 500mg Pagi/siang/ 38.90C Pagi/siang/so 380C Pagi/siang/ 37,60C Pagi/siang/ 37,50C
prn pc (PO) sore re sore sore

Metronida Ganti sesuai 200 mg/ 100 ?? Diare ?? Diare 3x/hari ?? Diare ?? Diare-,
zol guideline ml infus. 4x/hari 3x/hari konsistensi
disentri tinja
shigella yakni memadat
Ciprofloksasi
n

Metoklorp - 2x10mg (PO) Pagi/sore Mual Pagi/sore Mual muntah Pagi/sore Mual Pagi/sore Mual
ramid muntah + + muntah + muntah
berkurang

Kaolin Tidak -
pektin diberikan -
karena diare
spesifik

Flukonazol Terapi 200mg/100m ?? ?? ?? ??

candidiasis l infus.

TPN Tidak 1xsehari 1-2 ?? ?? ?? ??

diberikan. sendok takar.
Diganti
dengan
apialis syr
 TERAPI NON FARMAKOLOGI

 Menjaga hegintas diri dan sanitasi

lingkungan
 Banyak makan sayur, buah
 Perbanyak minum air putih
 Olahraga yang cukup
 Menjaga kebersihan mulut