para su salud. Durante el primer mes, su sueño entrecortado perturba el de los padres, pero no hay más remedio que adaptarse. Los períodos de vigilia de un recién nacido son breves, pero muy intensos, dado que todo, sin excepción, es nuevo para él. Ahora se alimenta y respira solo; además, del exterior le llega incontable información visual, sonora, táctil, afectiva
durante los primeros días, la gran mayoría de los neonatos necesita
dormir entre 20 y 23 horas al día; más adelante, de 16 a 20 horas, hasta la edad de un mes, y finalmente, de 16 a 18 horas entre el primer y el cuarto mes Los seis estados de vigilia del recién nacido
Del sueño a la vigilia, el recién nacido puede encontrarse en uno de los
seis «estados de vigilia» siguientes. Sueño tranquilo profundo: duerme profundamente, sin la menor agitación visible, pero sus músculos están tónicos. Durante esta fase es cuando se segrega la hormona del crecimiento. Sueño activo paradójico: su rostro es expresivo, tiene los párpados entreabiertos, mueve los pies o las manos y su respiración es irregular. Adormecimiento : está en un estado provisional de semi- somnolencia. Despierto tranquilo : está tranquilo, atento a su entorno; se mueve poco, pero es capaz de «responder» imitando una sonrisa o un gesto. Despierto activo: mueve brazos y piernas y parece que puede ponerse nervioso fácilmente. Despierto agitado: se pone nervioso, llora y, pese a tus esfuerzos, no consigues calmarle. Durante las primeras semanas, estas fases en que está despierto y agitado son más frecuentes y más largas que las de vigilia o de sueño tranquilo; más adelante se van reduciendo, para desaparecer hacia el tercer mes. Para ayudarle a dormir • Pasadas las primeras semanas, en general el bebé se duerme mejor justo después de eructar. A menudo es el momento de los mimos. Ya sea tendido sobre ti, o acurrucado en brazos del padre, encuentra las voces, los olores y los gestos que le tranquilizan
¡Ni somníferos ni jarabes! No existen medicamentos
adaptados para hacer dormir a un bebé. Los somníferos pueden afectar al desarrollo de su cerebro, en plena maduración. Alimentación al seno materno • Es de gran importancia proporcionarle a la madre información acerca de los beneficios que la lactancia le brindan a ella y a su hijo.
• Hay que hacer hincapié en que la leche materna es el mejor
alimento desde el punto de vista nutricio e inmunológico. TÉCNICA DE ALIMENTACIÓN AL SENO MATERN • El personal de enfermería debe explicar a la madre la manera de amamantar al niño. • La madre debe tener limpios los senos; es conveniente que tome un baño diario con cambio de ropa, principalmente interior, y que antes de darle de comer al bebé, se lave las manos con abundante agua y jabón y se dé masaje en los senos en el sentido de las manecillas del reloj. • Es indispensable que la madre esté cómodamente sentada (no acostada) y con apoyo adecuado del brazo en el que sostiene al bebé, éste debe ser colocado frente al pecho, que será sostenido por la mano de la madre con cuatro dedos abajo del pezón y el pulgar arriba del mismo (en forma de C), el bebé debe tener la cabeza más elevada que el resto del cuerpo (semirreclinado) Indicar a la madre que debe acercar el pezón a los labios del niño, quien por reflejo natural (búsqueda) lo atraerá de modo que le quede totalmente dentro de la boca, a fin de que el niño pueda comer mejor y no lastime el pezón. Se procurará que el pecho no comprima la nariz del niño, ya que esto dificulta la adecuada respiración. Durante los primeros días de la lactancia suele haber poca leche, pero el niño obtiene beneficios del calostro, que tiene anticuerpos. Se recomienda que amamante al niño durante cinco minutos en cada pecho, lapso que se irá prolongando hasta aproximadamente diez minutos en cada uno, 20 minutos en total. Para liberar el pecho de la succión, se introduce un dedo entre la aréola y los labios del bebé; se le explicará a la madre que después de que amamante al niño o entre cada tetada, lo recargue contra su hombro dándole unas palmadas suaves en la espalda durante uno o dos minutos para que expulse el aire que ingirió y no vomite Se recomienda a la madre que amamante a su hijo por un periodo mínimo de seis meses. Bañarlo diariamente con cambio de ropa completa. Se debe alimentar al bebé a libre demanda, o sea, cada vez que tenga hambre, sin horario estricto
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