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Exámenes Generales:

Básicos

Reumatológicos
Exámenes Generales Básicos

Biometría hemática
Hemoglobina Hematocrito

Recién Nacido 19.5 +- 5.0 54 +- 10

Mujeres 14.0 +- 2.0 42 +- 5

Hombres 16.0 +- 2.0 47 +- 7


 Anemia:
Hallazgo común en las enfermedades reumáticas.

Causas:
Multifactorial (participación de citocinas, acción y
producción ineficiente de eritropoyetina, pérdidas
sanguíneas GI por AINES, incapacidad para cap-
tación de hierro, etc).
 Anemia:
macrocítica: anemia hemolítica en LEG
(Coombs +)
normocítica normocrómica:
Enfermedades de curso crónico
microcítica hipocrómica:
Deficiencia de Hierro
 Leucocitos: 5000 a 10,000 mm3

> 18,000 mm3: Vasculitis necrotizante


Enf. De Still
Artritis séptica

12,000 mm3: Espondiloartropatías


Artritis Reumatoide
Tx. Esteroides
 Leucocitos: 5000 a 10,000 mm3

< 5000 mm3: LEG


EMTC
Síndrome Sjögren

Fármacos:
Metotrexato
Azatioprina
Ciclofosfamida
 Plaquetas: 150,000 a 450,000 mm3

> 450,000 mm3: Artritis Reumatoide

< 150,000 mm3: PTI


LEG
SAF
Otras pruebas generales:

Pruebas de Funcionamiento hepático

compromiso sistémico: vasculitis


descartar CA
metotrexato, terapias biológicas
Grupo heterogéneo de proteínas
sintetizadas en el hígado y cuya
cantidad en la circulación
aumenta rápidamente en
presencia de inflamación y de
necrosis tisular
Proteínas de la coagulación
Fibrinógeno
Protrombina
Haptoglobina
Transferrina
Ceruloplasmina
C3 y C4
Inhibidores de proteasas
Albúmina
Proteína c reactiva
Proteína A de amiloide
Reactantes de fase aguda:

eritrosedimentación

proteína c reactiva
Eritrosedimentación
Valores normales:
Hombre: 0 a 10 mm/h
Mujer : 0 a 20 mm/h

Proteína C Reactiva
< 6 mg/dl
Factores Reumatoides
Factor Reumatoide
Enfermedad Incidencia

Artritis Reumatoide 80%


Artritis Idiopática Juvenil 20%
Espondilitis Anquilosante < 15%
Artritis Psoriásica NEGATIVA
Lupus Eritematoso 40%
Síndrome de Sjögren 90%
Crioglobulinemia > 90%
Infecciones Enf. Pulmonares

Endocarditis Fibrosis intersticial


Hepatitis Bronquitis crónica
Infección viral Silicosis
aguda
Misceláneos

Cirrosis
Sarcoidosis
Infarto del miocardio
Hepatitis Crónica Activa
Neoplasias
Post Vacunación
Edad
 HLA B 27
Exámenes Inmunológicos

Anticuerpos Antinucleares
Principio de Inmunofluorescencia
Indirecta

Anticuerpo sérico
Núcleo
Citoplasma
laminillaa
Anti-
inmunoglobulina
marcada con
Fluoresceína
VDRL

Anti cardiolipinas

Anti Beta 2 glucoproteína 1


Una buena historia clínica nunca podrá
ser sustituida por estudios de laboratorio
y gabinete.
La petición de un análisis debe ser
orientada por un conocimiento suficiente
de la clínica y del verdadero significado
de la prueba de laboratorio.