Képalkotó Eljárások

CT

Woller Eszter
ESDL0M
Pszichológiai Módszerek
PPKE BTK Pszichológia BA
2018. április 27.
Mi is a CT?
Def.: Számítógépes tomográfia (CT, computerized
axial tomography, CAT-Scan): Különböző szögből
készített röntgenfelvételek összesített képe (Comer,
2005).

Alhasi keresztmetszeti(axiális) CT képsor.

A CT feltalálásának rövid története

Hadiipar: Hogyan lehet megtudni, mi van egy adott zárt egységen

(pl.:doboz) belül, felbontás nélkül? Lásd: bombák felderítése. Megoldás:
Röntgen felvételek, minden szögből, hogy 3D-s képet kapjunk a tárgy
paramétereiről.

Orvostudomány: A test (elsősorban a nehezen műthető és hozzáférhető belső

szervek és a koponya) vizsgálatára is elkezdik alkalmazni.

Legenda:A CT-gép fejlesztésének befektetője az EMI Records Company lett,

melynek vezetősége a Beatles Sergeant Pepper’s Lonely Hearts’ Club
lemezéből tett szert jelentős vagyonra. Lehet, hogy a CT-t a Beatles-nek
köszönhetjük? 
A CT gép egy 70-es évekbeli reklámja

A bikinis hölgy könyökénél a feltalálók Hounsfield, kettővel jobbra pedig

Cormack láthatók.
A CT-gép első típusai:
CT segédlet sebészeti beavatkozásoknál
napjainkban:

John Hopkins Hospital,

University Research Clinic,

Baltimore, USA
A CT leggyakoribb használata:
Egészségügyi: 1. Sűrgősségi ellátás 2. Diagnosztika 3.
Monitorozás/Nyomonkövetés 4. Műtéti segédeszköz 5. Kutatás
6. Oktatási eszköz

Kutatási: 1. Beavatkozások nyomonkövetése (gyógyszeripar,

műtéti technológia) 2. Összehasonlító
neurológia/neuroanatómiai kutatások 3. Pszichiátriai és
morfológiai vizsgálatok

Egyéb kutatási céllal (a diasor végén visszatérek még rá)

Határterületek: medicina, pszichiátria és klinikai lélektan,

egészségügyi informatika, egészségügyi kutatás-fejlesztés,
mikrobiológia, archeológia, patológiai kutatások.
A CT gép típusai:

Más csoportosítás:
1.:Kontrasztanyaggal készített CT
felvétel
2.:Kontrasztanyag nélkül készített
CT felvétel.
A CT szerkezete és mechanikája
A CT vizsgálat menete
1. A beteg szakorvosi/háziorvosi beutalóval vizsgálatra jelentkezik. (v.:
Felveszik betegként a sürgősségi ellátásban)
2. Ha kontrasztanyagos CT felvétel készül, akkor a kontrasztanyagot IV
úton bejuttatják.
3. A beteg könnyű, kényelmes ruhában a CT-tálcára fekszik, fejét párnával
vagy speciális nyaktámasszal alátámasztják.
4. A technikus ún.: „pánikgombot” ad a beteg kezébe, ha ezt megnyomja,
megszakítja a vizsgálatot automatikusan.
5. A technikus átmegy a kezelői szobába, megkezdi a vizsgálatot
számítógépes parancsutasítással.
6. A vizsgálat típustól függően illetve a vizsgált terület méretétől függően
eltérő hosszúságú, általában 5-30 perc.
7. A vizsgálat végéig a beteg mozdulatlanul fekszik a CT-tálcán.
8. A vizsgálat végeztével a gép sípol, a beteget a technikus lesegíti a tálcáról.

Vizsgálattól és ellátást kérvényező részlegtől függően az eredmény 30 perc- 3

nap alatt elkészül, átvehető felvétel v. CD-kép formájában a lelettel együtt.
Kontrasztanyag vs Kontrasztanyag nélküli
CT
Kontrasztanyag használatakor jódtartalmú folyadékot juttatnak a
beteg szervezetébe IV úton. A vizsgált terület függvényében 5 - 30 perc
várakozási idő következik, hogy a megfelelő területre áramoljon a
kontrasztanyag. Ezt követően megtörténik a CT vizsgálat, majd a
beteget utasítják, hogy a kontrasztanyagot bő folyadékkal vigye ki a
szervezetéből.

A kontrasztanyag feltölti a belső szerveket, pl.: beleket (CT

colonografia), ennek köszönhetően jobban kivehetők a felvételen a
kisebb méretű szöveti elváltozások. A kontrasztanyagot CT a lágy
szervek, szövetek és erek tágítására is használják.
A CT képek jellegzetességei:

Három nézet. Harminchat szelet.

A film oldalán feltüntetik a beteg
adatait és a kórház nevét. Alatta:

-a vizsgálat időpontja
-a vizsgált terület latin neve
-a vizsgálat típusa
-a fénykép helye, nézete és
sorszáma

pl.: cranium axiális 1-36.

A CT-től a mikroszkópig és vissza: a technológia
felhasználása a (agy)kutatásban
Röntgenmikroszkóp (Micro CT) és SEM
(Scanning Electron Microscope) technológia

Sejtes felületek és nagyobb, érszerkezeti képek 3D-s rekonstrukciójához

használják.
A CT-től a DSM-V-ig: a technológia
felhasználása a diagnosztikában

Nézőpont: pszichés betegség = morfológiai elváltozás.

Különbséget skizofrénia esetén a betegek alig 10%-nál találtak a CT képek
alapján (laterális kamrák nagyobbak).
Nem lehet kizárólagos diagnosztikai alap! Kutatásként érdekes.
Tumor és stroke betegségek CT-
felvételei:
Kontrasztanyag szerepe:

Az érkatasztrófák könnyebben
feltárhatók, ha megfelelően
tágítottak az erek a kontrasztnak
köszönhetően.
Kitekintés: a CT technológia jövője
1.Korszerűsítés,
költségcsökkentés,
minőségjavítás.
2.Okoseszközök elterjedése
az orvostudomáyban
3. Mobil mérőállomások pl.:
stroke-szűrésre.
4. A CT-technológia
megbízhatóságának
megtartásával a jövőben az
CT/fMRI és a CT/PET
gépek széleskörű
alkalmazása.
CT Technológia Egyéb Alkalmazása:
Kutatások, gyógyszertesztek, összehasonlító
szervtani vizsgálatok.
Állatokkal kapcsolatos kutatás és terápiás
felhasználás.
Műemlékek nem invazív típusú vizsgálata pl.:
szobrok esetén.
Régészeti leletek állapotfeltárása pl.: múmiák
esetén.
Érdekességek
…2,5 millió dollár egy korszerű CT-gép ára.
…20-1,200 dollár közt mozog egy korszerű CT-
kép ára.

Híres esetek…
Köszönöm a figyelmet!
Felhasznált Irodalom
Könyvek:
Comer, R. J. (2005) A lélek betegségei. Pszichopatológia. Osiris Kiadó, Budapest.

Honlapok:
Goldman, W. L. (2007) Principles of CT and CT technology. Journal of Nuclear
Medicine Technology.
http://tech.snmjournals.org/content/35/3/115.full
https://folks.pillpack.com/how-sgt-peppers-gave-doctors-the-ability-to-scan-for-brain-
tumors/
http://www.radiologytoday.net/archive/rt0416p18.shtml

https://www.youtube.com/watch?v=cjtHNxf01tQ

Képek:
Google Images
ResearchGate Images