ENFERMEDADES

Transmisión a través de bacterias patógenas
Transmisión a través de vectores relacionados con el agua
Transmisión a través de organismos acuáticos
Materia: Saneamiento Ambiental

boroshilov castro merizalde - 2017
Las bacterias patógenas que contaminan el suelo y con ello el agua se encuentran en las
excretas de humanos y de los animales de sangre caliente.
Las enfermedades que más afectan a la salud pública en esta categoría son las
siguientes:
Cólera
Es una enfermedad infecciosa aguda causada por la
bacteria “Vibrio Cholerae”.
Los brotes más importantes se producen por el consumo de aguas

contaminadas por residuos fecales.
En las zonas templadas prolifera en verano, cuando la

temperatura supera los 20º y se caracteriza por desarrollar de
forma muy brusca una diarrea muy importante y vómitos
ocasionales.
Cólera
Más del 90% de los casos son leves e indistinguibles de otros tipos
de diarrea, pero dependiendo del volumen de líquidos perdido por
el paciente puede ser mortal.
El tratamiento se basa en la rehidratación de los líquidos y solutos

perdidos. En los casos más graves se usan antibióticos.
Se presenta de forma epidémica donde las condiciones sanitarias

son deficientes, hacinamiento, guerra o inanición.
Es endémica en África, Asia (especialmente India), América Central

(especialmente México) y del sur, así como en zonas del
Mediterráneo.
Disentería
Enfermedad caracterizada por diarrea, fiebre y vómitos. En muchos

casos suele ser leve, pero en los niños de corta edad es grave.
Puede ser de dos tipos:
• Shigelosis o disentería bacilar, transmitida a través de la

bacteria shigella: Se transmite por el consumo de agua
contaminada por residuos fecales.
Produce elevadas fiebres, diarrea sanguinolenta y vómitos.
En niños menores de 2 años produce ataques y convulsiones.
En estos así como en los ancianos la diarrea puede ser tan grave
que necesite de hospitalización.
Disentería
En principio no necesita tratamiento médico alguno, bastando en

la mayoría de los casos con la reposición de líquidos y sales
minerales perdidas con la diarrea, así como dieta blanda.
• Amebiasis o disentería amebiana: Se adquiere a través de la

ingestión de agua contaminada por la Entamoeba histolytica,
protozoo muy extendido en climas tropicales que adquiere forma
quística en el intestino de las personas afectadas.
El tratamiento del agua con cloro y los métodos de filtrado

eliminan esta bacteria.
Produce diarreas sanguinolentas y fuertes dolores abdominales.

Disentería
Si el afectado sobrevive puede convertirse en crónica,

produciendo períodos de estreñimiento con diarreas leves, así
como perforaciones intestinales y afección a otros órganos como
el hígado o los pulmones.
Si en esta fase no se trata la enfermedad es mortal.
Es más difícil de tratar que la disentería bacilar y exige

tratamiento farmacológico.
Fiebre Tifoidea
Enfermedad infecciosa causada por algunos serotipos

de Salmonella enterica, como Typhi o bacilo de Eberth y
raramente Paratyphi A, B y C. Se desarrolla en los seres
humanos como consecuencia del consumo de agua
contaminada con residuos fecales.
Es un tipo de salmonelosis mucho más grave.
Se caracteriza por las elevadas fiebres (39-40º), la aparición

de una erupción rosada en la piel y finalmente una abundante
diarrea sanguinolenta y posibles lesiones en el intestino.
La convalecencia puede durar meses y puede presentar

recaídas.
Fiebre Tifoidea
Se trata con sueros intravenosos, reposo, y antibióticos.
Se recomienda la vacunación si se viaja fuera de Estados

Unidos, Canadá, Europa, Australia y Nueva Zelanda, aunque
la inmunización no siempre es completa.
Gastroenteritis o Diarrea Aguda
Enfermedad infecciosa bastante común producida por gran

variedad de bacterias como la Campylobacteria, Salmonela,
Cryptosporidiosis, Giardia Lamblia, Escherichia coli etc.
Se caracteriza por una diarrea fuerte y prolongada en el

tiempo si no se trata, más de dos semanas.
Se adquiere, entre otras razones por el consumo de agua

infectada.
Se trata mediante la rehidratación del paciente y la dieta

blanda.
Es muy común y no peligrosa en los países occidentales, pero

produce miles de muertes en los países en vías de desarrollo.
Hepatitis A
Enfermedad consistente en la inflamación del hígado

provocada por un virus que puede ser transmitido a través del
agua contaminada por deyecciones, lo cual es muy frecuente
en los países en vías de desarrollo.
Los síntomas son similares a la gripe, pero con características

que la hacen propia como la ictericia o color amarillento de la
piel.
Es la menos grave de las hepatitis y la única que no se

convierte en enfermedad crónica.
Prevención
Para la prevención de todas estas enfermedades son vitales los

sistemas de saneamiento, alcantarillado, de depuración, cloro
y filtrado, ya que las personas enfermas de diarrea y con
afecciones gastrointestinales eliminan un alto número de
bacterias en sus heces:
• hasta 100 millones de bacterias de Escherichia coli
• 10 millones de bacterias de Campylobacter
• un millón de bacterias de Salmonella
• un millón de bacterias de Vibrio cholerae.

Prevención
Estas bacterias patógenas presentes en las deyecciones llegan

a los cursos de agua a través de las descargas de aguas sin
tratar o con poco tratamiento, filtraciones, drenaje, etc.
Es prioritaria su eliminación del agua del consumo humano por

representar un grave riesgo para la salud pública puesto que
su ingestión puede representar epidemias de graves
consecuencias.
Estas enfermedades se transmiten a través de vectores que se relacionan con el
agua, es decir, son insectos, principalmente mosquitos o moscas, que se crían y
viven, al menos una parte de su vida en aguas contaminadas o limpias.
La falta de un manejo adecuado de las aguas y de adopción de medidas de

prevención contribuye a la creciente incidencia de este tipo de enfermedades, ya
que los proyectos de construcción suelen ser la causa del aumento de la población
de insectos, al convertirse los charcos de agua estancada, aunque sean de breve
duración, en lugares de cría.
Las más importantes son las siguientes:

Paludismo o Malaria
Es una enfermedad muy común en zonas tropicales y una de

las principales causas de muerte a nivel global en el mundo.
La produce el protozooPlasmodium que es transmitido al

hombre a través de la picadura de la hembra del
mosquito Anopheles Gambiae.
Este mosquito pone sus huevos en el agua y sus crías pasan ¾

partes de su vida en ella. Existe paludismo en América desde
Méjico al Norte de Argentina, toda África Tropical, Oriente
Medio, el subcontinente Indio, China, la Península Indochina,
etc.
Paludismo o Malaria
La manifestación clínica típica del paludismo es el acceso

palúdico, cada dos o tres días el paciente presenta escalofríos
seguidos de fiebre alta; horas después presenta sudoración
abundante y desaparece la fiebre.
El paludismo puede ser mortal, especialmente si se diagnostica

tarde, y es especialmente grave para los fetos de mujeres
embarazadas ya que su sistema inmunológico no está
desarrollado.
Fiebre Amarilla
Enfermedad infecciosa causada por el virus Flavivirus amaril y

se transmite a los humanos a través de la picadura del
mosquito Aedes Aegypti, que como todos los mosquitos se cría
en el agua.
Sus síntomas dependen de la gravedad pero en la mayoría de

los casos se caracteriza por nauseas, cefalea, fiebre y vómitos
con sangre negra y coagulada en los mismos (por lo que era
conocida como vomito negro).
Sus consecuencias dependen de su gravedad. Para su

tratamiento lo mejor es la vacunación ya que no existe un
tratamiento adecuado y en poblaciones de zonas no endémicas
puede llegar hasta un 50% de mortalidad.
Dengue
Enfermedad febril de origen viral.
Se transmite a los humanos por la picadura del

mosquito Aedes Aegypti.
Se caracteriza por fiebre y dolor intenso en las articulaciones

y músculos, inflamación de los ganglios linfáticos y erupción
ocasional de la piel.
Es endémico en algunas zonas tropicales y muy frecuente en

la India, Sureste Asiático, Centro y Sur América, Caribe y
África. Carece de tratamiento específico y de vacuna y la
convalecencia es larga y dura.
Su forma más grave es el dengue hemorrágico, que puede

llegar a ser mortal.
Zika
El zika es similar al dengue, la fiebre amarilla, el virus del

Nilo Occidental y la encefalitis japonesa.
Se transmite tras la picadura de un mosquito del género

aedes, como el Aedes Aegypti, que causa el dengue.
Generalmente, duran entre cuatro y siete días y pueden

confundirse con los del dengue.
Zika
En los casos en los que las señales que revelan la

enfermedad son moderados, la persona puede tener fiebre
de menos de 39°C, dolor de cabeza, debilidad, dolor
muscular y en las articulaciones, inflamación que suele
concentrarse en manos y pies, conjuntivitis no purulenta,
edema en los miembros inferiores y erupción en la piel, que
tiende a comenzar en el rostro y luego se extiende por todo
el cuerpo.
Con menos frecuencia se presentan vómitos, diarrea, dolor

abdominal y falta de apetito.
Zika
Como la transmisión ocurre por la picadura de un

mosquito, se recomienda el uso de mosquiteros que pueden
impregnarse con insecticida y la instalación de mallas
antimosquitos si no se tienen.
El uso de mosquiteros se aconseja en los casos en los que se

contrajo el virus y también como prevención.
Se deben utilizar repelentes con Icaridina y ropa que cubra

las extremidades, para que haya menos posibilidades de
sufrir una picadura.
Chikungunya
La fiebre chikungunya es una enfermedad vírica transmitida

al ser humano por mosquitos.
El virus se transmite de una persona a otras por la picadura

de mosquitos hembra infectados.
Generalmente los mosquitos implicados son Aedes

aegypti y Aedes albopictus, dos especies que también
pueden transmitir otros virus, entre ellos el del dengue.
Chikungunya
Estos mosquitos suelen picar durante todo el periodo diurno,

aunque su actividad puede ser máxima al principio de la
mañana y al final de la tarde.
Ambas especies pican al aire libre, pero Ae. aegypti también

puede hacerlo en ambientes interiores.
La enfermedad suele aparecer entre 4 y 8 días después de la

picadura de un mosquito infectado, aunque el intervalo
puede oscilar entre 2 y 12 días.
La prevención y el control se basan en gran medida en la

reducción del número de depósitos de agua naturales y
artificiales que puedan servir de criadero de los mosquitos.
Chikungunya
Durante los brotes se pueden aplicar insecticidas, sea por

vaporización, para matar los moquitos en vuelo, o bien sobre
las superficies de los depósitos o alrededor de éstos, donde
se posan los mosquitos; también se pueden utilizar
insecticidas para tratar el agua de los depósitos a fin de
matar las larvas inmaduras.
Como protección durante los brotes se recomiendan llevar

ropa que reduzca al mínimo la exposición de la piel a los
vectores.
También se pueden aplicar repelentes a la piel o a la ropa,

respetando estrictamente las instrucciones de uso del
producto.
Chikungunya
Los repelentes deben contener DEET (N, N-dietil-3-

metilbenzamida), IR3535 (etiléster de ácido 3-[N-acetil-N-
butil]-aminopropiónico) o icaridina (2-(2-hidroxietil)-1-
metilpropiléster de ácido 1-piperidinocarboxílico).
Para quienes duerman durante el día, sobre todo los niños

pequeños, los enfermos y los ancianos, los mosquiteros
tratados con insecticidas proporcionan una buena protección.
Los vaporizadores de insecticidas también pueden reducir las

picaduras en ambientes interiores.
Las personas que viajen a zonas de riesgo deben adoptar

precauciones básicas, como el uso de repelentes, pantalones
largos y camisas de manga larga, o la instalación de
mosquiteros en las ventanas.
Enfermedad del sueño o Tripanosomiasis
Enfermedad infecciosa provocada por un parásito

denominado tripanosomatransmitido por la picadura de
la mosca tse-tse, que pone sus huevos en agua.
Este insecto se encuentra sólo en África entre el paralelo 15º

de latitud norte y el paralelo 20º de latitud sur.
La enfermedad se caracteriza por accesos de fiebre muy

frecuentes durante varios días que cesan súbitamente,
debilidad intensa, dolores musculares generalizados, etc.
Enfermedad del sueño o Tripanosomiasis
Cuando la enfermedad esta avanzada comienzan las

alteraciones del sueño, periodos de somnolencia diurnos
cada vez más prolongados e insomnio nocturno así como
alteraciones de la personalidad caracterizados por un humor
impredecible.
La fase final termina con la postración del enfermo por la

imposibilidad del más mínimo esfuerzo, su entrada en coma
y muerte.
Su tratamiento es difícil puesto que los medicamentos

recomendados tienen gran cantidad de contraindicaciones.
Filariasis
La filariasis es una enfermedad parasitaria, y está dada por

cualquiera de los siguientes nemátodos, Wuchereria
bancrofti, Brugia malayi y Brugia tomori.
Estos parásitos se encuentran ampliamente distribuidos en

los trópicos y subtrópicos de ambos hemisferios y en las islas
del pacífico.
La filaria es trasmitida al hombre por varias especies de

mosquitos entre los que se encuentran el Culex, Aedes y
Anopheles.
Cuando inicia el cuadro se presenta fiebre, con o sin

inflamación de linfáticos y ganglios, a intervalos irregulares y
durante varios días, pero existen 8 diferentes tipos de
filiarasis, cada una con un tratamiento prescrito
Prevención
El ordenamiento del hábitat para reducir o eliminar los

lugares naturales de cría de los vectores de enfermedades es
muy importante.
Esos métodos pueden consistir en rellenar y desecar las

masas de agua estancada; tapar los contenedores donde se
almacena el agua; eliminar los sitios de cría de mosquitos
mediante la limpieza periódica de malezas de los canales,
embalses y viveros de peces; instalar sistemas de riego por
aspersión y por goteo en lugar de acequias y revestir los
canales para prevenir la formación de depósitos de limo que
impiden que corra el agua.
Prevención
La solución para las enfermedades de origen vectorial

relacionadas con el agua parecería ser clara: eliminar los
insectos que transmiten las enfermedades.
Pero de la teoría a la práctica hay un largo trecho, pues los

pesticidas mismos pueden ser dañinos para la salud si pasan
al agua para beber o para el riego.
Además, muchos insectos desarrollan resistencia a los

plaguicidas, y las enfermedades pueden surgir otra vez bajo
nuevas formas.
Es por ello importante emplear métodos biológicos de control

como depredadores naturales, evitar la presencia de charcos
y dormir bajo mosquiteros, saneamiento de las especies
mediante métodos biológicos.
Son enfermedades causadas por organismos acuáticos que

pasan parte de su vida en el agua y otra parte como parásitos
en animales o seres humanos.
Los causantes son una variedad de organismos llamados

colectivamente helmintos, gusanos que parasitan el intestino
del ser humano.
Estos parásitos se alimentan de los nutrientes de la persona

infectada produciendo o exacerbando la desnutrición,
debilitando el sistema inmunológico y retardando su desarrollo
físico y mental.
Algunas de estas especies de parásitos habitan en el agua

como el Schistosoma haematobium y S. mansoni.
Entre las enfermedades que causan están:

Esquitomatosis
Enfermedad parasitaria producido por un gusano platelminto

relativo común en países en vías de desarrollo,
especialmente en África (aunque también aparece en las
zonas tropicales de todo el mundo), llamado Schistosoma (o
esquistosoma).
Se contrae al tomar agua contaminada por heces de

afectados, ya que las larvas van en el excremento eclosionan
al contacto del agua.
Su síntoma principal es la llamada “fiebre de Katayama” que

incluye dolor abdominal, tos, diarrea, eosinofilia, fiebre,
fatiga, etc. y otros problemas en fases más agudas. Pese a
que sus indices de mortalidad no son altos los afectados se
cuentan por millones.
Dracunculiasis
Enfermedad parasitaria también conocida por el Gusano de

Guinea, muy abundante en África del norte y ecuatorial,
Arabia, Oriente Medio y buena parte de Asia.
Se contrae a través del consumo de agua potable

contaminada por pequeños organismos, visibles a simple
vista, infectados por este parásito y llamados dracunculus
medinensis
Las larvas injeridas por el afectado atraviesan la pared

intestinal y se convierten en gusanos parásitos con una talla
media de un metro de largo y el grosor de un hilo de coser,
se alojan en el enfermo y migrando luego por todo el cuerpo
para emerger finalmente por las extremidades.
Dracunculiasis
Transcurrido más o menos un año, el gusano asomará la

cabeza por un orificio que abre en las piernas o brazos del
portador, provocando un dolor paralizante.
Una vez el parásito ha perforado la piel del individuo, lo

mejor que se puede hacer con él es extraerlo; sin embargo,
esto no puede hacerse de golpe, pues de romperse el
gusano, daría lugar a una reacción de tipo Th2 (similar a las
reacciones alérgicas), que produciría un shock anafiláctico y
la muerte.
Es por ello por lo que se suele enrollar el extremo del gusano

alrededor de un palito, y continuar enrollándolo hasta
extraerlo completamente
Prevención
El único modo de prevenir estas enfermedades es la mejora

de la infraestructura del saneamiento rompiendo el ciclo de
transmisión de parásitos de una persona a otra ya que los
helmintos son eliminados del cuerpo a través de las heces y
la orina.
Un tratamiento de agua seguro, efectivo e higiénico, disponer

de fuentes seguras de agua potable y un mayor higiene
corporal ayudan mucho en esta lucha.
RECOMENDACIONES GENERALES
• Se debe evitar el consumo de alimentos crudos, frutas sin pelar, cubitos de

hielo, jugos y helados de venta ambulante.
• Beber agua envasada.
• Si no es posible contar con agua o bebidas embotelladas, puede potabilizar el

agua añadiendo 2 gotas de lavandina de marca reconocida por cada litro de
agua y dejarla reposar media hora antes de consumirla.
• Mantener los alimentos bien tapados y refrigerados, ya que los

microorganismos pueden ser transportados por insectos o por el polvo y se
multiplican con rapidez especialmente en épocas de calor.
• Lavarse cuidadosamente las manos con agua y jabón después de ir al baño,

de cambiar pañales y antes de comer o manipular alimentos crudos.
• Hervir el agua para beber o consumir agua embotellada.

• Lavar frutas y verduras y luego sumergirlos por dos minutos en una solución
elaborada con 10 gotas de lavandina de marca reconocida por litro de agua.
• Consumir únicamente alimentos bien cocidos o fritos, preparados

higiénicamente. No consumir pescados o mariscos crudos ni alimentos
elaborados en la vía pública.
• Utilizar baños, letrinas o cualquier otro medio que garantice el aislamiento de

las excretas.
• Trata de permanecer en habitaciones y zonas cerradas, especialmente durante

la noche que es cuando los mosquitos tienen mayor actividad.
• Usar mosquiteros y si es posible que éstos contengan repelente contra

insectos con permetrina.
• Utilizar ropa que cubra la mayor parte de tu cuerpo, sobre todo en zonas
tropicales o de climas muy húmedos.
• Usar repelente contra insectos que contenga DEET (Dietil-meta-toluamida) o

picaridina, estos repelentes se aplican directamente sobre la piel, excepto
alrededor de su boca y ojos; si elige un repelente con picaridina, necesitará
aplicárselo varias veces al día.
• Evitar nadar o bañarse en agua que está o puede estar contaminada.
• Evitar los cuerpos de agua si no sabe si son seguros.

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Transmisión a través de bacterias patógenas

Transmisión a través de vectores relacionados con el agua

Transmisión a través de organismos acuáticos

Materia: Saneamiento Ambiental

Los brotes más importantes se producen por el consumo de aguas

En las zonas templadas prolifera en verano, cuando la

El tratamiento se basa en la rehidratación de los líquidos y solutos

Se presenta de forma epidémica donde las condiciones sanitarias

Es endémica en África, Asia (especialmente India), América Central

Enfermedad caracterizada por diarrea, fiebre y vómitos. En muchos

Puede ser de dos tipos:

• Shigelosis o disentería bacilar, transmitida a través de la

Produce elevadas fiebres, diarrea sanguinolenta y vómitos.

En niños menores de 2 años produce ataques y convulsiones.

En principio no necesita tratamiento médico alguno, bastando en

• Amebiasis o disentería amebiana: Se adquiere a través de la

El tratamiento del agua con cloro y los métodos de filtrado

Produce diarreas sanguinolentas y fuertes dolores abdominales.

Si el afectado sobrevive puede convertirse en crónica,

Si en esta fase no se trata la enfermedad es mortal.

Es más difícil de tratar que la disentería bacilar y exige

Enfermedad infecciosa causada por algunos serotipos

Es un tipo de salmonelosis mucho más grave.

Se caracteriza por las elevadas fiebres (39-40º), la aparición

La convalecencia puede durar meses y puede presentar

Se trata con sueros intravenosos, reposo, y antibióticos.

Se recomienda la vacunación si se viaja fuera de Estados

Gastroenteritis o Diarrea Aguda

Enfermedad infecciosa bastante común producida por gran

Se caracteriza por una diarrea fuerte y prolongada en el

Se adquiere, entre otras razones por el consumo de agua

Se trata mediante la rehidratación del paciente y la dieta

Es muy común y no peligrosa en los países occidentales, pero

Enfermedad consistente en la inflamación del hígado

Los síntomas son similares a la gripe, pero con características

Es la menos grave de las hepatitis y la única que no se

Para la prevención de todas estas enfermedades son vitales los

• hasta 100 millones de bacterias de Escherichia coli

• 10 millones de bacterias de Campylobacter

• un millón de bacterias de Salmonella

• un millón de bacterias de Vibrio cholerae.

Estas bacterias patógenas presentes en las deyecciones llegan

Es prioritaria su eliminación del agua del consumo humano por

La falta de un manejo adecuado de las aguas y de adopción de medidas de

Las más importantes son las siguientes:

Es una enfermedad muy común en zonas tropicales y una de

La produce el protozooPlasmodium que es transmitido al

Este mosquito pone sus huevos en el agua y sus crías pasan ¾

La manifestación clínica típica del paludismo es el acceso

El paludismo puede ser mortal, especialmente si se diagnostica

Enfermedad infecciosa causada por el virus Flavivirus amaril y

Sus síntomas dependen de la gravedad pero en la mayoría de

Sus consecuencias dependen de su gravedad. Para su

Enfermedad febril de origen viral.

Se transmite a los humanos por la picadura del

Se caracteriza por fiebre y dolor intenso en las articulaciones

Es endémico en algunas zonas tropicales y muy frecuente en

Su forma más grave es el dengue hemorrágico, que puede

El zika es similar al dengue, la fiebre amarilla, el virus del

Se transmite tras la picadura de un mosquito del género

Generalmente, duran entre cuatro y siete días y pueden

En los casos en los que las señales que revelan la

Con menos frecuencia se presentan vómitos, diarrea, dolor

Como la transmisión ocurre por la picadura de un