KELENJAR LIEN

ACHMAD AZHARI
 LIEN = LIMFA
MERUPAKAN ORGAN LYMPHOID YANG
PALING BESAR, TERLETAK DALAM
RONGGA HYPOCHONDRIUM KIRI
DIBAWAH DIAFRAGMA DAN DIFIKSASI
OLEH (1). LIG. GASTRO LIENALIS (2) LIG.
PHRENICOLIENALIS DAN (3) LIG.
LIENORENALIS
SELURUH PERMUKAAN DITUTUPI
OLEH PERITONEUM, KECUALI PADA
HILUM, SERTA TIDAK DIJUMPAI VASA
AFFERENT DAN VASA EFFERENS.
KELENJAR INI DISELIMUTI OLEH CAPSUL
JARINGAN PENGIKAT PADAT YANG
MENGANDUNG SERABUT ELASTIKA DAN
OTOT POLOS. JARINGAN KAPSUL
MENDESAK KEARAH DALAM
MEMBENTUK TRABECULA YANG SALING
BERHUBUNGAN MEMBENTUK
ANASTOMOSE HINGGA MEMBENTUK
RUANGAN RUANGAN YANG INKOMPLET.
TERDAPAT CEKUKAN = HILLUM
KELENJAR INI MEMPUNYAI KAPASITAS
UNTUK MEMBESARKAN DIRI PADA
KEADAAN KEADAAN TERTENTU.
RUANGAN RUANGAN YANG DIBENTUK
OLEH TRABECULA DIISI OLEH MASSA
JARINGAN YANG LUNAK SEPERTI
BUSA, JARINGAN INI DISEBUT SEBAGAI
PULPA LIENALIS = SPLENIC PULP YANG
DIBEDAKAN MENJADI 2 BAGIAN ATAS
DASAR WARNANYA MENJADI (1) PULPA
ALBA DAN (2) PULPA RUBRA PIC
 PULPA RUBRA
TAMPAK DITEMBUS OLEH FLEKSUS
SINUS VENOSUS HUNGGA MEMECAH
JARINGAN LYMPHOID YANG KEMUDIAN
MEMBENTUK GAMBARAN SEPERTI PITA
PITA YANG MEMANJANG, PITA PITA INI
DISEBUT SPLENIC CORDS ATAU DISEBUT
JUGA CORD’S OFF BILLROTH, JARINGAN
LYMPOID INI DI INFILTRASI OLEH SEL
SEL ERYTROCYT HINGGA DENGAN
 DEMIKIAN PULPA RUBRA INI
MERUPAKAN PENGGABUNGAN SINUS
VENOSUS DAN SPLENIC CORDS
PIC

PULPA ALBA
TERDIRI DARI JARINGAN LYPHOID
YANG PADAT DAN TERSUSUN
MENGELILINGI SUATU ARTERI HINGGA
MEMBENTUK PERIARTERIAL SHEATH
YANG SEBENARNYA

NEXT SLIDE
 MERUPAKAN SUATU NODULUS
LYMPHATICUS = SPLENIC NODULE =
NODULUS MALPHIGII YANG
BENTUKNYA MIRIP DENGAN NODULUS
PADA LYMPHONODUS
DIANTARA PULPA RUBRA DAN PULPA
ALBA TERDAPAT AREA YANG DISEBUT
SEBAGAI MARGINAL ZONE, SEDANG
ARTERI YANG DIKELILINGI OLEH
PERIARTERIAL SHEATH TADI
 DISEBUT SEBAGAI A. CENTRALIS
PADA ANAK ANAK SETIAP NODULUS
LIENALIS DIJUMPAI GERMINAL
CENTRE, SEDANG PADA ORANG
DEWASA TIDAK SEMUA NODULUS
DIJUMPAI GERMINAL CENTRE,
WALAUPUN ADA, JUMLAH NODULUS
YANG MENGANDUNG GERMINAL
CENTRE INI DIJUMPAI DALAM JUMLAH
YANG SEDIKIT
 DARI MASING MASING SPLENIC
CORDS, DISAMPING JARINGAN
LYMPHOID TADI, DIJUMPAI PULA :
SEL RETICULER, YANG TERDIRI DARI 2
JENIS YAITU (1) BERSIFAT
PHAGOCYTIC, DIMANA DALAM
CYTOPLASMANYA DIJUMPAI PARTIKEL
BENDA ASING, LEUKOSIT YANG
MENGALAMI DEGENERASI, SEBAGIAN
ATAU SELURUH ERYTROCYT DAN
GRANULA HEMOSIDERIN.
 (2) SEL RETIKULER YANG BELUM
BERDIFFERENSIASI

SEL SEL LYMPHOCYT DALAM

BERBAGAI UKURAN YANG DALAM
PULPA ALBA TAMPAK PADAT SEDANG
PADA PULPA RUBRA TAMPAK
TERSUSUN LEBIH LONGGAR
MONOCYT DAN PLASMA CELL
GRANULAR LEUKOSIT DAN
ERYTROCYT
GIANT CELL / MEGAKARYOCYT YANG
DIJUMPAI HANYA PADA MASA
FEUTALIS pic

VASCULARISASI
ARTERI MASUK MELALUI HILUM
KEMUDIAN BERCABANG MASUK KE
JARINGAN TRABECULA SEBAGAI
ARTERI TRABECULARIS ATAU A.
INTERLOBULARIS DIMANA ARTERI INI
BERJALAN BERSAMA SAMA DENGAN
SLD VENA, KEMUDIAN
 MENINGGALKAN TRABECULA
MENEMBUS JARINGAN LYMPHOID
MENJADI A. CENTRALIS, MENUJU
KE MARGINAL ZONE DAN DAPAT
BERAKHIR DISINI ATAU
MELANJUTKAN DIRI KE PULPA
RUBRA DAN MEMBENTUK SINUS
VENOSUS PADA PULPA RUBRA
PIC
 INERVASI
SERABUT SERABUT SYARAF TIDAK
BERMYELIN BERUPA AXON
SYARAF SYNPHATIS YANG
BERJALAN SEJAJAR DAN
BERSAMA SAMA DENGAN
ARTERIA, SEMENTARA SERABUT
SYARAF BERMYELIN MERUPAKAN
SERABUT SYARAF SENSORIS
FUNGSI PIC
 T
WP

RP

Pulpa putih (WP) tampak tercat biru gelap, area yang kaya akan sel
sel lymphocyt mengelilingi Pulpa Merah (RP) yang merupakan pulp
cord dan sinus venosus, trabecula (T) yang lebar tampak mengan
dung arteri dan vena, yang merupakan kelanjutan dari capsul NEXT
 WP

CA

RP

Capsul (C) yang padat menyelimuti kel. Lien. Consentrasi lymphocyt

mengelilingi a. centralis (CA) membentuk Pulpa Putih (WP) dan
periarteriolar lymphatic sheath (PALS). Pulpa Merah (RP) terbetuk dari
splenic cord (diffuse Lymphatic tissue) dan banyak mengandung darah
tepi dan endothel yang membatasi sinus venosus TEXT
BV

SV

RF

Pulpa Merah dan Pulpa Putih disokong oleh serat serat retculer
(RF) yang diwarnai dengan pewarna perak. Serat reticuler ini
terkonsentrasi didaerah sinus venosus (VS) dan Vasa darah (BV) NEXT
Pulpa putih
(PALS)

a. Centralis Nodulus lymphaticus

dengan germinal center

NEXT
RP

Nodulus a. Centralis
Lymphaticus
NEXT
Pulpa
Merah

Pulp Cord, lymphocytes, macrophages,

plasma cells, reticular cells & RBCs, Sinus Venosus NEXT
WBCs & Thrombocyt
LIEN
VASCULARISASI

1 Arteria
Trabecularis
masuk
kedalam kel.
Lien
menembus
j.pengikat
trabecula
2 Ketika a. trabecularis meninggalkan trabecula, masuk kedalam
pulpa putih yang terdiri dari T cells, membentuk periarteriolar lymphoid
sheath (PALS). A. trabecularis sekarang menjadi a. centralis
dari pulpa putih PIC
LIEN
VASCULARISASI

3 Pulpa
putih tersusun
atas
4 komponen
(1) a. Centralis,
(2) PALS,
(3) Corona
yang dibentuk
oleh B cells
dan sel
pembawa
antigen dan
(4) Germinal
center

Pulpa putih mempunyai struktur yang kharasteristik yaitu komponen

immunitas T & B cells dan Sel pembawa antigen
PIC
LIEN
VASCULARISASI

4 Arteria
Centralis
memberikan
cabang sabang
yang tersusun
radier, arteriole
radialis, dan
berakhir pada
sinus
marginalis
yang
mengeliling
pulpa alba.
5 Darah yang berasal dari a. centralis dan a, radialis dibawa ke
arteriole penicillaris yang berakhir pada anyaman capiller yang
dikelilingi oleh macrophage. Anyaman capiler ini dinamai capiler
lembaran macrophage PIC
LIEN
VASCULARISASI

6 Macrophag
e-sheathed
capilleries
mengalirkan
darah kedalam
sinus
spleenicus
(sirkulasi
tertutup) atau
kedalam stroma
dari pulpa rubra
(sirkulasi
terbuka)

7 Pulpa rubra dibentuk oleh (1) a. penicillaris, (2) macrophage-

shealthed capillaries, (3) splenic sinusoid, (4) sel reticulair yang
membentuk stroma dari corda splenicus (=cords of Billroth),
(5) semua sel yang terdapat dalam sirculasi darah PIC
Fungsi utama dari Pulpa Alba memproduksi Lymphocyt B melalui cloning pada
kememunculan Lymphocyt T yang merupakan derivat PALS. Fungsi ini secara
partial menjadi penting pada saat terjadi bacterimia (adanya bacteri yang hidup
dalam aliran darah), disebabkan oleh sel macrophage yang dapat menangkap
bakteri dan memunculkan antigennya untuk mengstimulasi respon immunitas
spesifik terhadap sel lymphocyt ysng berada di dalam kel. Lien PIC
 1 Antigen masuk kedalam lien dari aliran darah menembus a.
trabecularis masuk ke a. centralis dan sinus marginalis. A.Centralis
dihubungkan dengan sinus marginalis oleh arteriole radialis.

PIC
 2 Sel pembawa antigen, didalam regio coronaria, antigen ini
dideteksi dan merupakan sample oleh PALS-derive T cell yang
berinteraksi dengan B cells dan dengan dasar interaksi ii B cells
berfroliferasi dan berdiferensiasi menjadi plasma cells END
3 Plasma cells melepaskan immunoglobulin kedalam aliran darah
 Capsul

A. Centralis

Foliculi lymphatici
lienalis

Vena Trabecularis Trabecularis

Area subcapsuler, memperlihatkan corpusculum malphigii
(limphonodus splenicus) dengan aretria centralis (a.
limfonudulii), membentuk pulpa alba, trabecula membawa
NEXT
pembuluh darah besar yang melintasi lien
PULPA
RUBRA

Preparat ini, sebelum diwarnai dibilas seara menyeluruh untuk

memibuang darah, hingga jar. Ikat reticularis dan pembuluh
darah kecil dapat terlihat lebih jelas. Pulpa alba tidak
BACK
terpengaruh oleh proses ini
Arteria pulpae

NEXT
V. Trabecularis dan cabangnya yang besar pada pulpa rubra NEXT