Kelompok 4

Bimo Marwanto
Hanna Giovanni
Ika Tri Haryana
 Gastritis

 Pasien perempuan, Ny. T usia 60 tahun, ibu rumah tangga

tanpa pembantu, setelah pension sebagai PNS, tinggal
bersama suami pensiunan wiraswata dan satu anak yang
masih kuliah. Pasien dirawat di rumah sakit dengan keluhan
sakit perut, begah, lemas, BAB hitam. TB 160cm, BB 59kg,
diagnosis dokter gastritis dan melena.
 Hasil Pemeriksaan klinis :
Nadi 98x/ menit, tekanan darah 138/69 mmHg, suhu 37°C, RR
20x/ menit
Hasil Pemeriksaan Laboratorium

Jenis Satuan Hasil Nilai Normal

Pemeriksaan
Hb gr/dl 11,5 11,5 – 16
PCV % 35,2 37 – 47
Leukosit ribu/ mm3 13.000.500 4.000.000 –
11.000.000
 Dietary History

 Pagi : nasi 2 P + telur ceplok 1 P + tempe goreng 1P + sambel terasi + teh manis
 Selingan : ubi goreng 2 P + teh manis
 Siang : nasi 2 P + tumis sayur 1 P + ayam goreng 1 P + sambel terasi + papaya 1 P
 Malam : nasi 1 P + capcay 1 P + balado telur 1 P + tahu goreng 1 P
Pasien biasa minum kopi 2x sehari 1 cangkir tanpa gula dan senang makanan pedas,
camilan malam sambil nonton tv kacang kulit, ceriping singkong atau ceriping lainnya.
Di rumah sakit pasien mendapat makanan lunak dan 1 hari perawatan pasien mengeluh
nafsu makan menurun dan hasil asupan makanan : Energi : 1100kkal, Protein : 25 gr,
Lemak = 30 gr, KH = 165 gr
Assesment

Fakta Terminologi
Nama Ny
 Identitas
Personal History (1)
Age 60 Tahun CH-1.1.1
Gender Perempuan CH-1.1.2
Patient/Client/Family
sakit perut, begah, lemas, dan
Medical/Health Gastrointestinal CH-2.1.5
BAB hitam
History (2)
Ibu Rumah tangga

Social History (3) Occupation (Pensiunan PNS) CH-3.1.6

Suami: Pensiunan wiraswasta

Assesment
 Antropometri

Fakta Terminologi
Height 160 cm AD-1.1.1
Body Compotition (1.1) Weight 59 kg AD-1.1.2
Body Mass Index 23 (normal) AD-1.1.5

 Biokimia

Hasil Pemeriksaan Biokimia

Jenis Pemeriksaan Hasil lab Batas Normal Keterangan
Hb 11,5 gr/dL 11,5 – 16,00 gr/dL Normal
PCV 35,2% 37 – 47 % Rendah
13.000.500 ribu/ 4.000.000 – 11.000.000
Leukosit Tinggi
mm3 ribu/ mm3
Assesment

 Klinis

Fakta
 Nadi 98x/menit
 Tekanan darah 138/69 mmHg
Fisik/Klinis
 suhu tubuh 37°C
 RR 20x/menit
Diagnosa Dokter gastitis dan melena
Dietary History

Riwayat/ pola  Pagi : nasi 2p + telur ceplok 1p + tempe

goreng 1p + sambal terasi + teh manis
makan  selingan : ubi goreng 2p + teh manis
Food Nutrition -  siang : nasi 2p + tumis sayur 1p + ayam goreng
SMRS
1p + sambal terasi + pepaya 1p
Related History
 malam : nasi 1p + capcay 1p + balado telur
1p + tahu goreng 1p

 Pasien biasa minum kopi 2x sehari 1 cangkir

tanpa gula dan senang makanan pedas.
Dietary History SMRS
 Cemilan malam sambil nonton tv : kacang
kulit, ceriping singkong, atau ceriping lainnya
 BM Porsi Energi (kkal) Protein (gr) Lemak (gr) KH (gr)
Kebiasaan
Nasi 5p Makan
875 SMRS 20 0 200

Telur 2p 150 14 10 0

Tempe 1p 75 5 3 7

Ubi 2p 350 8 0 80

Sayur 2p 50 2 0 10

Ayam 1p 75 7 5 0

pepaya 1p 50 0 0 12

Tahu 1p 75 5 3 7

Cabai 2p 8,1 0,3 0,1 1,7

gula 2p 100,6 0 0 26

Minyak 7p 603,5 0 70 0
 Perhitungan kebutuhan SMRS

 Energi = 655 + (9,6 x BB) + (1,8 x TB) – (4,7 x U) x aktivitas

= 655 + (9,6 x 59) + (1,8 x 160) – (4,7 x 60) x 1,3
= 1595,6 kkal
 Protein = (15% x 1595,6)/4 = 239,3 / 4
= 60 gr
 Lemak = (25% x 1595,6)/9 = 398,9 / 9
= 44,3 gr
 KH = (60% x 1595,6)/4 = 957,4 / 4
= 239 gr
Analisis SMRS
Analisis Kualitatif
 Kurang asupan buah, hanya
mengonsumsi 1p buah dalam 1 hari
(anjuran 3-4p/hari)
 Terlalu sering makan makanan yang
berminyak
Analisis Kuantitatif
 Energi = 2412/ 1595,6 x 100%
= 131% (lebih)
 Protein = 61/60 x 100%
= 88 % (cukup)
 Lemak = 91/44 x 100%
= 178% (lebih)
 Karbohidrat : 343/239 x 100%
=124% (lebih)
 Perhitungan Kebutuhan MRS

 Analisis Kuantitatif MRS

Harris benedict (Energi)
 Energi = 1100 / 2062 x 100
= 655 + (9,6 x BB) + (1,8 x TB) – (4,7 x U) x
f.stress x aktivitas = 53% (kurang)
= (655 + 566,4 + 288 – 282) x 1,4 x 1,2  protein = 25 / 77 x 100
 Energi = 2062 kkal = 32% (kurang)
 Protein = 15% x 2062 = 309 / 4 = 77 gr  lemak = 30 / 57 x 100
 Lemak = 25% x 2062 = 515 / 9 = 57 gr = 52% (kurang)
 KH = 60% x 2062 = 1237 / 4 = 309 gr
 KH = 165 / 309 x 100
= 53% (kurang)
 Diagnosa Gizi

Etiologi Sign & Symptomps

Problem
(Berkaitan dengan…) (Ditandai dengan…)
Nutrition Intake (NI)
ditandai dengan persentase hasil asupan makanan
inadequate oral intake (NI- Disebabkan karena menurun selama di rumah sakit yang kurang dari
2.1) nya nafsu makan kebutuhan (E = 55,5%, P = 33,8%, L = 54,5%
KH = 55,5%)
Domain Behaviour / Nutrition Behavior (NB)
NB-1.7 ditandai dengan kurangnya asupan buah, hanya
disebabkan karena pengetahuan mengonsumsi 1P (anjuran 3-4p/hari) dan
Pemilihan makanan yang
yang kurang tentang pola gizi
kurang tepat terlalu banyak mengonsumsi makanan yang
seimbang
(undesirable food choices) mengandung minyak (anjuran 5p/hari)
INTERVENSI
Tujuan Diet :
 meningkatkan asupan menjadi
normal (minimal 80% habis)
 Meningkatkan pengetahuan
pasien dan keluarga terkait pola
gizi seimbang
Edukasi:
Prinsip Diet:
 Diet rendah serat
Preskripsi Diet:
 Makanan Lunak diberikan secara oral
 3 x makan utama 3 x makan selingan
 Kebutuhan:
Energi : 1981,39 kkal (secara bertahap)

Meningkatkan pengetahuan Protein : 99 gr

pasien dan keluarga terkait gizi Lemak : 33 gr
seimbang KH : 322 gr
Rekomendasi Menu Sehari
waktu hidangan Bm berat E P L KH serat Ca Fe Vit A Vit B1 Vit C
07.00 nasi tim beras 40 142.8 3.36 0.68 30.84 0.08 58.8 32.4 0 0.08 0
ayam suir bumbu
ayam 40 119.2 7.28 10 0 0 5.6 0.6 98 0.032 0
kuning
Minyak 5 44.2 0 5 0 0 0 0 909.05 0 0
Sate tempe tempe 35 52.5 4.9 2.695 3.185 0.49 180.95 0.525 0 0.0595 0
margarin 2 14.4 0.012 1.62 0.008 0 0.4 0 0 0 0
Sayur bening oyong oyong 30 5.7 0.375 0.06 1.23 0 5.7 0.27 0 0 2.4
bihun 15 52.2 0.705 0.015 12.315 0 0.9 0.27 0 0 0
Buah potong pepaya 110 50.6 0.55 0 13.42 0 25.3 1.87 0 0.044 85.8
10.00 kue talam labu kuning 20 10.2 0.3 2 8 0.65 0.14 0 0 0.04 0
labu kuning tegung sagu 20 70 0,13 0 18 0 112 0.2 0 0.008 0
tepung beras 10 35 0.8 0 9 0 1,1 0.05 0 0 0
santan 70 85 0 5 5 0 17.5 0.07 0 0 0
gula 15 50 0 0 14 0 0 0 0 0
12.00 nasi tim beras 40 142.8 3.36 0.68 30.84 0.08 58.8 32.4 0 0.08 0

pepes ikan ikan kembung 50 56.05 10.7 1.15 0 0 24 0.45 21.5 0.05 0

semur tahu tahu 30 24 3.27 1.41 0.24 0.03 66.9 1.02 0 0.003 0
kecap 10 7.1 0.57 0.13 0.9 0 12.3 0.57 0 0 0
sayur asem labu siam 35 10.5 0.21 0.035 2.345 0 4.9 0.175 0 0.007 6.3
kacang
40 13.96 0.76 0.12 1.56 1.28 18.4 0.52 26.8 0.04 4
panjang
Jagung Pipil 20 36.6 0.23 0 0.73 6.9 3 0.5 0 0.012 0.3
buah potong semangka 100 28 0.5 0.2 6.9 0 7 0.2 0 0.05 6
15:00 pancake siram tepung terigu 40 133.2 3.6 0 0.4 0.12 8.8 0.52 0 0.04 0
Gula 8 31.52 0 0 0 7.52 0.4 0.008 0 0 0
Mangga
50 36 0.4 0 0.1 0 6.5 0.95 0 0.03 8
Indramayu
Margarin 5 36 0.03 0 4.05 0 1 0 0 0
Susu 75 61 0 3.2 3.5 0 143 1.7 39 0.03 1
18.00 nasi tim beras 40 142.8 3.36 0.68 30.84 0.08 58.8 32.4 0 0.08 0
ikan bb tomat ikan tuna 50 92 15 3 0 0 5 0.65 1260 0 0
tomat 25 6 0.325 0.125 1.175 0.375 2 0.15 0 0.015 8.5
minyak 5 44.2 0 5 0 0 0 0 909.05 0 0
tempe bb kuning tempe 25 37.5 3.5 1.925 2.275 0.35 129.25 0.375 0 0.0425 0
minyak 2.5 22.1 0 2.5 0 0 0 0 454.525 0 0
sayu bening labu
labu siam 30 9 0.18 0.03 2.01 0 4.2 0.15 0 0.006 5.4
siam
buah potong mangga 100 72 0.8 0.2 18.7 0 13 1.9 0 0.06 16
20.00 jus alpukat Alpukat 110 93.5 0.99 0 7.15 8.47 11 0.99 0 0.055 14.3
Madu 10 29.4 0.03 0 0 7.95 0.5 0.09 0 0 0.4
TOTAL 1897.03 66.097 47.455 228.713 34.375 986.04 111.973 3717.925 0.864 158.4
KEBUTUHAN 2062 77 57 309
KECUKUPAN 92% 86% 83% 74%
Monitoring & Evaluasi

Monitoring
 Asupan makan yang diberikan.
 Peningkatan pengetahuan mengenai pola gizi seimbang

Evaluasi
 Asupan makan mencapai 80% dari kebutuhan
 Pasien dapat menjelaskan mengenai pola gizi seimbang