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Anatomía

 Anatomía de columna vertebral


(Cuerpo verteblar, disco intersomatico, ligamentos).

 Anatomia de rodilla
(ligamentos y meniscos)

 Anatomia de hombro
(manguito de los rotadores y labrum)

 Anatomia de los huesos del tarso.

 Anatomia de los huesos del carpo.


1.- Densidad. Son lo más opaco en el cuerpo (debido a que tienen medula
ósea dentro). Si la densidad del hueso esta disminuida es por menor cantidad de
sales de Ca. Densidad desminuida = Osteopenia u osteoporosis. Si la densidad esta
aumentada se le llama Esclerosis ósea, principalmente por inflamación, que siempre
va acompañada por osteofitos alrededor de la articulación. Las lesiones pueden ser
osteoblasticas (neoformacion de hueso) u osteoliticas (densidad disminuida)

2.- Alineación de huesos, ej. Deformación en geno o en baro, deformidad


en cuello de cisne…
3.- Cartílago. Que esta a nivel de las articulaciones. El espacio interarticular
es de menor densidad (no se dice radiolúcido). Hay disminución del espacio por
degeneración del cartílago. Solo se puede ver de manera indirecta. Ej. Esclerosis
ósea

4.- Tej. Blandos. Solo se verán densidades grasas por músculo, fascias
musculares y grasa. NO se debe ver densidad cálcica ni aire.

5- No debe de haber fracturas; debe de estar integro


ABCS de los gringos: Alignment, Bone, Cartilage, Soft tissue
Los huesos se clasifican de acuerdo con su forma y/o localización.

De acuerdo a su forma:
Huesos largos (húmero).
Huesos cortos (carpales).
Huesos planos (escápula).
Huesos irregulares (vértebras).

De acuerdo a su localización:
Huesos del cráneo.
Huesos de la cara.
Huesos del tórax.
Huesos de la espina dorsal.
Huesos de la pelvis.
Huesos de las extremidades.
DORSAL: AP Y
LATERAL
MAS
UTILIZADA

CERVICAL Y
LUMBAR

M
C

MC

ESTUDIO IDEAL
MC EN PORCION LUMBAR ENTRE LAS APOFISIS ESPINOSAS L4-L4 O L4-L5
RX
Mielografia Mielograma
computada

IRM

TC
 La mayor parte de las estructuras esqueléticas pueden
detectarse perfectamente con radiografías de rutina.

 Sin embargo en algunas áreas del esqueleto, debido a su


grosor, la tomografía puede tener utilidad.

 Esto es evidente a nivel de la columna vertebral así como


las articulaciones temporomandibulares, sacroiliacas,
esternoclaviculares, macizo facial, caderas, etc.

 En la mayoría de los casos, las técnicas tomográficas usadas


son de barrido complejo para conseguir imágenes de alta
calidad.
 Reconstrucciones: coronal sagital (MPR)

www.radiologyinfo.org/sp/pdf/spinect.pdf
 Evaluar la columna antes y después de una
cirugía.
Medir con precisión la densidad ósea en la
 columna y estimar si existe la probabilidad
de fracturas de vértebras en pacientes con
 Detectar diferentes tipos de tumores en la riesgos de osteoporosis.
columna vertebral, incluso los que se han
propagado ahí desde otra parte del cuerpo.  Orientar los procedimientos de diagnóstico
 Algunos tumores que aparecen en otro lugar como la biopsia de áreas sospechosas para
se identifican, en primer lugar, mediante el detectar
hallazgo de depósitos de células malignas cáncer o eliminar el líquido de una infección
(metástasis) encontrados en las vértebras; el localizada (absceso).
cáncer de próstata es un ejemplo.
 Evaluar anormalidades congénitas de la
 Ayudar a diagnosticar un dolor medular. Una columna.
de las causas más comunes del dolor
medular que puede ser diagnosticada
mediante una exploración por TAC, es la
hernia de disco
intervertebral.Ocasionalmente, este
diagnóstico se realiza utilizando una
mielografia TAC.

www.radiologyinfo.org/sp/pdf/spinect.pdf
• Columna lumbar: evaluar la anatomía
normal de la columna vertebral. • * Evaluar los discos - saltones,
• *Visualizar las variaciones anatómicas y degenerados o hernias de disco
los tejidos enfermos de la columna intervertebral, una causa frecuente de
vertebral. dolor intenso lumbar y ciática.
• * Plan de ayuda quirúrgica de la • * Evaluar compresión de los nervios
columna vertebral, como la inflamados.
descompresión de un nervio o fusión • * Estudiar las posibles causas en
espinal. pacientes con dolor de espalda (fractura
• * Seguimiento de los cambios en la por compresión, por ejemplo).
columna vertebral después de una • * Infección espinal o tumores que se
operación, como la cicatrización o originan en, o se han extendido a la
infecciones. columna vertebral.
• * Guía de la inyección de esteroides para
aliviar el dolor vertebral.
 Ventana de Hueso

Alineación
 Identificar
vertebras:

 Alineación?

 Identificar
estructuras que
componen la
vertebra D.

Atlas de anatomia humana por tecnicas


de imagen, jamie weir, ELSERVIER,
cuarta Ed.
1 mastooáes¡p¡raa]
2 ligamonto tra.......,.. {01S<rtlln)
9 Aleo mtlriardd liJ.1s (C1)
l Mas. la:m.l del atlas
5 Aleo postl!nOI deCl
6 SI.JIOOpata la i1111rla -.ertrotal
7 Ap(lfisis (die<rte) del i l l l $ (C2)
8 l.f1!1Ja de ls rmndbJia
9 A¡lomis estilaodes
10 Gancho dela lárrila p t i c l o o medial
11 at.eolar inferior de la rama no;•ldilúar

12 transwrso oe Cl
1 3 Apl!lis.ls !laltS\'ef'S.a de C1
U Apófis.lsarllaJiar ínfi¡JIOf de C2
16 Umona deC2
16 docula de C2
17 Apófisis espR)Sil de C2
18 CUefpodeC2
19 r o inm.-t•I:Jal de C2fC3
20 MédtóJ espo1i]
21 lObéR:ulc¡ antsnor de la apófiszs cranmrsa
deC2

22 Tttbén:ulo postenor de la apófiSISllallS\USil


deC2
23 Cartilii&D blodeo
2A Ganchodel c:uer¡>o vendlra! de C3
25 kbculaci6o ,rl! lbr.il {del.usdll<a)
8'1C2/C3
26 Carila lll1ictAa¡ ( } E n C2fC3
27 Epiglotis
28 Valéato
29 Ug¡IIIW!1Diltndo
Jamie W. Peter H., Atlas de Anatomía Humana por Técnicas de Imagen, Columna vertebral, cuarta
ed.ELSERVIER,Barcelona,España,2011. Pag. 61
 MPR
Anatomía de la región cervical (cuello)
Atttwi11 y wne • ...,..._
1 1
)
5
7

12
14
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Glottos .U l . o n ¡ l n m u s a p o s m u . . :
- 2 Cnrood u r t J i o
l S mc:byotd m \ H C
2J V lii" H f fW X)
l 4 Z ppophy., . . jO i m
<1 Aryl81ood a r b l
S Voalts l'llUidf ll> LOnriUITIUSCfnoas nwsdo
6 A n u na 1 "
Lu v t l'l
7 Omol1yad m l H C lt
91 loogus c u mdu . . :
Thyroid<Dit
lO lOf!JUS
laiNn.l ) Glpii U i'1lUICJt
11 Tbyrohyod 111110
12 l'llllym>o
O Thyrod llond
\.1 S ema: idom.l<tod m u . . :
I! J Canmon CliiOOd liiVry
16 Spn.ll ntrvts •C<l ond CS)
17 1 - n u lJu¡uilll v t m l4> Spm. . conl
1& V f t ' t f l n l • n e y ]7 fQJifZHJ>
19 t x t t m o l l " l l r v t l ' l J I <ZMc>i w m l n e s
musdf
10 Spu"'J ntrvt 1 1 .19 1nr...... .const nctor musd• a ( phorynx
21 I, I ' I I C nt<Vf 40 Nfrv• r o o 1 (C7)
U om.U -

Referencia: Prometeus t om o ,Anatom ia general y aparato locomotor


Calcificación de ligamento
transverso

Síndrome de Crowned Dens: calcificaciones en el ligamento


transverso del atlas y ligamentos alares a nivel de la articulación
atlo-axoidea
www.reumatologiaclinica.org/es/calcificacion-del-ligamento-transverso-
del/articulo/90093893/
Esmrad!n CaollaartiaÑI
\Oelltbral suptrior supMor

Apóf tfjlli'IMI

foW costalde11
ap6( tfjllS\'Mol
ll!?"' _.:;,;;:.,.lll._ ExoQdura
(. 1 ' - - - - f'ollll ar.t.tl wtdlrM lnfrriM
lftlupol
lliiMJ!nl
fosiracostallnfefio/

ú ríllaanicularInferior Apóf.
espinosa
b 6' vtt'rebrator«ica

EscotaduRvertfbral $Upenor
Apóf. arttcul.tr
superior
Apóf. tlilnsve
Cu po
vertebral
Hxll.t- + - - - - - A Ap6f
costal espmosa

Escotadura
verrebrallnferiOJ
CariiJaartrcular inferior
sup«ior
--'C...,-1-- - - w e r p o '1\'rtebral

b 6 ' vélteblatorácia

Apóf tsplnos.

Apóf.arllcul<tr - 4--.y:---- ...-.-..,..._


lnkrlor

Refe rencia: Promet eus t omo t,Anat omia general y aparato locomoto r
. 1 --- \ - ......

..,_,.
.....
+ ,...---lowCD$101

Referenda : Prometeus tomo t,Anatom ia general y aparato locomotor


Atlas de anato mía humana por tecn icas de ima gen, jami e
weir, ELSERVIER, cuarta Ed.
-_-..,.. -
 Rx simple
 Es el metodo mas importante de evaluacion de
las articulaciones
 TC (no se usa practicamente)
 Demostrar el grado de afectación de superficies
articulares.
 RM
 Excelente contraste tejidos blandos-hueso
 Definicion cartilago articular, fibrocartilago, hueso
cortical.
 Especial valor en la columna vertebral.
 • Articulación que soporta el peso en
bipedestación

 • Se compone de fémur, rótula, tibia y


dos discos fibrocartilaginosos

 • 2 articulaciones:
 – Femorotibial bicondílea
 – Femoropatelar, diartrosis troclear

Movimientos: – Flexión – Extensión –


Rotación cuando se encuentra en flexión
 Meniscos
 Ligamento cruzado
 Cartilago articular

Atlas de anatomia humana por tecnicas de imagen, jamie


weir, ELSERVIER, cuarta Ed.
:1 Ugament o cruzado anterio r
2 Ug a m ento cruzado p o s t erior
.. . . . . . ... . .. . . . . . . .... .. . . . - . m e d ial
4 A s t a posterior c:lel m e nis c o mec:l a l
5 A s t a a nt e rio r c:lel m e n i s c o lateral
6 A s t a p o st enor c:lel m e nis c ola t er al
1 l.,;Onano m e o 1a 1oe-1remur
8 Cóndilola teral c:lel fémur

9 Arteña y venas superiores aterales tle la rodilla


10 Tab4que rntermuscular medl31
:11 Altena supenor metllal tlela roctrlla
1 2 Tendón del mllscu o cuádñoeps
1 3 Tendón rotuliano
14 Rótula
15 lfneatcrc:atriz epifisana
16 Meseta ti>ial atatal

:17 M e s e t a t ibia! medial


1 8 Cabeza deJ peroné
:19 Articulación tibioperonea proximal
2 0 I e nd.ó.n oool!teo _
: a . vtemre cet muscu1o popliteo
2 2 c a b e z a lateral d e l músculo g a s uoc nem io
23 Músculo sóleo
24 MúscUlo vasto med al

25 Músculo tíbial anterior


26 Cuerpo adiposo infrarrotullano
27 Músculo senumembranoso
28 Tendóndel musculo semlmembfanoso
29 Tendón del musculo semitend.inoso
30 Tendóndel músculo sartorio
31 cabeza med ial del músculogastrocnemio

3 2 Tubén:ulo aductor
33 Arteria poplite.a
34 cabeza rnec:l al del tendón c:lel mus c ul o
¡¡¡astrocnemio
3 5 R e t J u l o rotuliano medial
36 Retioáculo rotuliano lateral
37 . _ . . l i l ilf U \.VIill p u l t ! I I U r "

3R ÍG:O rn<>Oti l J :o:;»O<:\fPr<:q


3 9 U2Qmento meruscofemoral ( W n

4:1 Músculo bíceps femoral


ja -CD! Fi1l!l! la l!!!ág, .oos :sag!tpl!>:!m BM ll!! lateral a meQ'iL
42 Músculo plantar
43 Tuberos dad tibial
4 4 NerviO peroneo oomún
Atlas de anatomia humana por tecnicas de imagen, jamie
weir, ELSERVIER, cuarta Ed.
:1 Ug a m e n t o c ruza d o a n t e r i o r
2 Ug a m e n t o c ruza d o p o s t er ior
.. . . . . . ... . .... . .. . . ... ... .. . . m e d ia l
4 A s t a p o st e r io r c:lel m e nis c o mec:lia l
5 A s t a a nt e rio r c:le l m e nis c o lat e r al
6 A s t a p o st e n o r c:lel m e nis c ola t e r a l
1 l.,;Onano m e o 1a 1oe-1r e m ur
8 C ó nd i l o l a t e r al c:lel fé m u r

9 Arteña y venas superiores aterale s tle la rodilla


10 Tab4que Intermuscular medial
U Arteria supenor metllal tle la roclllla
1 2 Tendón del mllsculo cuádriceps
13 Tendón rotuliano
14 Rótula
1 5 lfnea¡'ciCatriz epifisana
6 Meseta ti>ial latatal
1

:17 Meseta tibia! m e di al


1 8 Cabeza deJ peroné
:19 Articulación tibioperonea proximal

= vtemre cet
2 0 I e nd.ó.n oool!teo _
muscu1o popliteo
2 2 c a b e z a lat eral d e l m ú s c u l o g a s uoc nem io
2 3 M ú s c ul o s ó l e o
24 M ús c Ulo v a s t o m e d a l

25 Músculo tíbial anterior


26 Cuerpo adiposo infrarrotullano
27 Músculo senumembranoso
28 Tendón del musculo semlmembfanoso
29 Tendón del musculo semitend.inoso
30 Tendón del músculo sartorio
31 cabeza medial del músculo gastrocnemio

3 2 Tubén:ulo a d u c t o r
33 Arteria p o p l ite.a
3 4 c a b e z a rnec:lial del t e n d ó n c:lel m u s c u l o
gastrocnemio
3 6 R e t J u l o rotuliano m e d i a l
3 6 Retioáculo rot uliano lateral
3 7 . _ . . l i l ilf U \.VIill p u l t ! I I U r "

M ú s c ulo bíceps fem oral


M ú s c ulo plantar
Tuberosidad tibial

Atlas de anatomia humana por tecnicas de imagen, jamie


weir, ELSERVIER, cuarta Ed.
 Ligamentos
colaterales
 Meniscos
 Ligamentos
cruzados

Atlas de anatomia humana por tecnicas de imagen, jamie


weir, ELSERVIER, cuarta Ed.
í Cóno Jo m90lal d e l fémur
2 r l \ l ' \ l " f " ; l ( \ .arnn.-..l ..t'" ' u r
3 cath12a a
4 Art.CulaCión tllltoparonea p r o xi m a l
5 ugamg,mo COlateral t:.rn!ra
6 ltdCtO lllatlléal
7 Tenooo a.lt mU5cl1k> pooaeo
8 Mo:lsculo poputeo

! 1 VllOa sa•ena l'1'1aYilf { l r : l = )


1 0 \ !lisculo s.artDr1o
u nanaón a . múscUlO r.ao IGiemO
12 Aru11't!IXJP(dll
1 3 \ l i M O Pl!fOOOO COClÚ1
14 CZ!Qz;¡ ITJQdt¡) OQJ rroswlog:¡stroenQmiO
1.5 Mllsculo sec:nmenaanoso
16 Asta postSf10r 12e1menisco meaJa!
C !'¡JV'C'• ot

18 I.J&;Im9n1oCIUl300 posterior
19 C;¡j)¡¡z¡¡ t;teral o¡¡j mtisaJ1o¡¡¡¡stnx:nemiO
20 oGp5 terro:al
21 Miscbto Sóleo
22 I\'Ú5a110 perooeo largo
23 MisaJo extoosor lafgOde losoeoos
2 l.lg¡¡mentocruzadoantoooc,

25 Cu e r p o d e l m e n i s c o m e d a l
2 6 Cu e r p o d e l m e n i s c o la t eral
27 Tuberosid ad d ela t i bi a
2 8 C ón di l o m e d al d e la tibia
2 9 Cóndilo la teral d e la t i b i a
3 0 M ú s c u l o vas t o m edi al
3 1 . Arteria s u p er io r la teral d ela ro d i l la

32 Artena supen or medial de la rodilla


33 Porción profunda delligpmento colateral
meá.al
34 Porción superficial del l¡ a m ento colateral
med.al
3 5..J>¡¡ta Q'anso,Linseq:iOj)es n¡uscularPsl
3 6 Artena snfeñor medial dela rod1lla

37 Músculo vasto l a teral


38 Musculo tlblal pos terior
39 Rarz del asta posterior. menisco m edial
40 Músculo tibial an terior
Atlas de anatomia humana por tecnicas de imagen, jamie 41. Nen o tib.al
w eir, ELSERVIER, cuarta Ed.
iCónd lo mOOlal 691 fémur 2 -..L:.
rl'ln fl:'t n...,l ni !>IUT 3
caneza ae u
4 ArtiCUlaCión tJOioperonea praxJmal
s ugarnemo colatera! r . : ; t g
6 Ttacto OICJmo:al
7 l'Qnoon ae múscull pop¡.leo
8 \1liscolo popllleo

9 vena sarena mayor eiltmna)


10 'dÜSCUID sartono
u 100<16nOlilf músculO recto tatemo
.12 Arú!fta poplitea
1 3 Ner.10 pGrOneo oomún
14 Célbma medial oeJ müsculogastrocnemlo
1 5 Mú.sallo semlmel'llllfallOSO
1 6 Asta postel10f oe roonlsco mi!Ola:
d,a.OO<:· ¡ m . . , o c t n J : ! ! o t'>l.¡
18 ugamentocnu;¡ao posteriOr
19 Cllllela aatero 0111músculO&strocnemiO
20 t.'üsaJIO blcaps feroor.¡l
21 MlisaJIO sóleo
22 Misallo peroneo laJgO
23 Músa!Joextensorlargo de losoooos
24 e nto!ri!Jlli!IQJJnterJoc,

2 5 Cuerpo del menisco medial


2 6 Cuerpo del menisco lateral
2 7 Tuberosidad d ela t i bi a
2 8 Cóndilo medial de l a tibia
29 Cóndilola teral d e la tib ia
30 Músculo vasto medial
31 Arteria superior la teral d ela rodilla
32 Arteria superior medial de la rodilla
33 Porción profunda del ligamento colateral
medial
34 Porción superfiCial delli!lamento colateral
medial
3!? eatade l! anS(ljinserciooes_o:lUscularesl ,
36 Arteria inferior medial de la rodilla
37 Músculo vasto lateral
38 Músculo tibia! posterior
39 Raíz del asta posterior, menisco medial
Atlas de anatomía humana por tecnicas de imagen, jamie 40 Músculo tibial anterior
41. Nervio tibia!
weir, ELSERVIER, cuarta Ed.
Articulacion
patelofemoral
 Ligamentos

Atlas de anatomia humana por tecnicas de imagen, jamie


weir, ELSERVIER, cuarta Ed.
1 lMOónlllMano
2 RettmcuiO rotultllD lat!!!al
J Ratlnáculo rotunano mlldla
4 1l<ICto1notltlal
5 Thoaón 001músctJlosemJtenaklOso
6 l..li;Jma-.tocolaler.ll mlldlal
f ft!f ti:t l t d l i : f ffrd7Uf '"e'ltcl'
8 Músculosartorio
9 oe1m u l'llClOrumo
10 lMOón oecmúscutl ser.!nETIJr.lnoS(J
u U¡¡¡unelltocolaiEr.llldlll'<11

12 renaón!lelll'llsciJIO D!ceps11!1'1l01:11
1 3 ugamenm truZ300 postSIIIX
14 ug¡¡mermcruzaooaniAflo(
1ll caom moolill musa:ro
gasti'DCI'IemiO
16 MilscU'O b!Ceps remora1
1 1 caDI!Za late al oe1músculo
i111Sti'DCI'Iemlo
MOOI ol
19 AltQf1¡¡ popi!sa
20 V9na pop111aa

2.1 ÚSCUIOpop.:ao
22 l1IOOónpoplftso
23 Nervio p¡rooeo COITÚl
2 R6(u¡¡¡
25 f O S a latal'al
26 Vim sa!enaextama ¡meooc¡
27 CU!I]lo aalpo50lnlr".mtullano
28 fllSC!a pro!\JIIIla (lastla lata)
29 t.'.ll!Qtlllltil
JO cmJro 11'-ecllal OQIráJIJr
(a)-(0) Roolla, axlaféS 00 RM. 119111!MO<a suponot Atlas de anatomia huma na por tecnicas de imagen, jami e
n Córllllolale'al 001roou
wei r, ELSERVIE R, cuarta Ed.
RM
 TC • Una masa que puede sentirse en un examen físico
 Una dislocación, fractura u  Un hallazgo anormal en una radiografía o
otra lesión en el hombro gammagrafía del hueso
 Evaluar el tejido blando  Dolor óseo y fiebre
como los tendones del
manguito de los rotadores  Hueso roto en el hombro
 Un absceso o una infección  Disminución en el movimiento de la articulación del
 La causa de un dolor u hombro
otros problemas en la  Acumulación de líquido en la articulación del
articulación del hombro hombro
cuando no se pueda  Enrojecimiento o hinchazón de la articulación del
realizar una resonancia hombro
magnética  Dislocación del hombro
 Masas y tumores, incluso el
cáncer  Debilidad del hombro
 Signos de cáncer o de un tumor
 Signos de lesión al músculo, cartílago, tendón o
ligamentos del hombro
 Dolor inexplicable en el hombro que no mejora con
tratamiento

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