O SESMT do Instituto Estadual do Cérebro - IEC

é composto pelos seguintes profissionais:

Engenheiro de
Segurança do
Trabalho
Médico do
Trabalho

Técnicos de
Enfermeira
Segurança do
do Trabalho
Trabalho (3)
ADORNO - O que pode ser utilizado
para enfeitar, adornar, alguém ou
alguma coisa; enfeite, ornato, atavio.

NÃO ESSENCIAL
 Alianças, anéis, pulseiras, relógios,
colares, brincos, broches, piercings expostos
e gravatas.
RISCOS ACIDENTE
São todos os fatores que colocam em
perigo o trabalhador ou afetam sua
integridade física ou moral.
EXEMPLOS
Arranjo físico inadequado ; Máquinas sem
proteção; Iluminação deficiente; Ligações
elétricas deficientes; Armazenamento
inadequado; Ferramentas defeituosas ou
inadequadas; Equipamentos de proteção
individual inadequado; Animais
peçonhentos (escorpiões, aranhas,
cobras); Probabilidade de incêndio ou
explosão ; Outras situações de risco que
poderão contribuir para a ocorrência de
acidentes.
RISCOS ACIDENTE
RISCOS BIOLÓGICOS
Probabilidade da exposição
ocupacional a agentes biológicos.

Agentes Biológicos
microrganismos, geneticamente
modificados ou não; as culturas
de células; os parasitas; as
toxinas e os príons
Identificados no PPRA

Preservar saúde dos trabalhadores

• PCMSO
Condição de segurança alcançada por um conjunto de ações destinadas
a prevenir, controlar, reduzir ou eliminar riscos
inerentes às atividades que possam comprometer a saúde humana,
animal e o meio ambiente.
VEDADO pela legislação:

o ato de fumar, o uso de adornos

e o manuseio de lentes de contato
nos postos de trabalho;
retirada de adornos reduz infecções, pois
esses objetos funcionam como agentes
contaminantes
meningites, pneumonia, endocardite, entre
outras
 PARA TODOS OS COLABORADORES
QUE TRABALHAM NAS ÁREAS ASSISTENCIAIS
Os anéis e outros adornos podem ser tornar
esconderijo de vírus ou bactérias
causadores de doenças
O que você aprendeu com essa

IMAGEM?
vacinação é o procedimento médico que possibilita
maior impacto na redução da morbimortalidade.
cartela de vacinas deve ser atualizada periodicamente
Hoje as doenças infecciosas são percebidas
como um agravo a que estão expostos
os trabalhadores de diversas atividades,
e algumas delas como causadoras de
prejuízos socioeconômicos para as empresas
– é o caso da gripe, por exemplo.
 vacinação ocupacional
como uma necessidade.
Vacinação
incluída no
PCMSO
 funções mostram condições
de saúde que os tornam mais vulneráveis
a determinadas infecções ou, uma vez
infectados,
apresentam um risco aumentado
de complicações.
A indicação de vacinas, como forma de
diminuir o risco de se contrair as doen-
ças infecciosas a
 Dupla adulto (dT)

O que é a vacina contra difteria e tétano

A vacina dupla contém a bactéria inativa de
difteria e do tétano. É apresentada sob a forma
líquida em ampola com dose única ou em
frasco-ampola com múltiplas doses. A
diferença entre a vacina tipo infantil e tipo
adulto é que a última contém menor
quantidade da bactéria causadora da difteria.
Doenças que a vacina contra difteria e tétano previne
A vacina previne difteria e tétano.

A difteria, doença causada por um bacilo toxicogênico, frequentemente se aloja nas

amígdalas, faringe, laringe, nariz e, ocasionalmente, em outras mucosas e na pele. A
transmissão se dá pelo contato direto de pessoa doente ou portadores com pessoa
suscetível, através de gotículas de secreção respiratória, eliminadas por tosse,
espirro ou ao falar. Em casos raros, pode ocorrer a contaminação por objetos
compartilhados.

O tétano é uma doença transmissível, não contagiosa, que apresenta duas formas
de ocorrência: acidental e neonatal. A primeira forma geralmente acomete pessoas
que entram em contato com o bacilo tetânico ao manusearem o solo ou através de
ferimentos ou lesões ocorridas por materiais contaminados, em ferimentos na pele
ou mucosa. O tétano neonatal é causado pela contaminação durante a secção do
cordão umbilical pelo uso de instrumentos cortantes ou material de hemostasia
inadequadamente esterilizados ou não esterilizados, pelo uso de substâncias
contaminadas no coto umbilical como teia de aranha, pó de café, fumo, esterco.
Existe alguma situação na qual é necessário
antecipar o reforço contra o tétano?

Sim. Em duas situações, e apenas quando a

última dose foi a mais de cinco anos. A
primeira, refere-se aos indivíduos com
ferimentos de alto risco para o tétano. A
segunda, às gestantes, que devem receber um
reforço no sétimo mês de gestação, para
garantir proteção adequada para o bebê
contra o risco de tétano neonatal.
A antecipação do reforço sem indicação
precisa, além de ser tecnicamente
desnecessária aumenta o risco de efeitos
adversos.
Sintomas

A difteria (crupe) é uma doença bacteriana aguda, cujas lesões características são
membranas branco-acinzentadas aderentes, circundadas por processo inflamatório
que invade as estruturas vizinhas, localizadas mais frequentemente nas amígdalas,
laringe e nariz. A doença compromete o estado geral do paciente, que apresenta
febre, cansaço e palidez. Há dor de garganta discreta. Em casos mais graves pode
haver edema intenso no pescoço, aumento de gânglios linfáticos na região e até
asfixia mecânica aguda pela obstrução causada pela placa.
Transmissão

Corynebacterium diphtheriae é um bacilo

transmitido por contágio direto com doentes
ou portadores assintomáticos (que não
manifestam a doença) através das secreções
nasais. Também pode ocorrer a transmissão
indireta, através de objetos que tenham sido
contaminados recentemente pelas secreções
de orofaringe ou de lesões em outras
localizações. A incidência da transmissão de
difteria costuma aumentar nos meses frios e,
principalmente, em ambientes fechados,
devido à aglomeração.
Tétano: sintomas, transmissão e prevenção

Sintomas

O tétano é uma infecção aguda e grave, causada pela toxina do bacilo tetânico (Clostridium
tetani), que entra no organismo através de ferimentos ou lesões de pele e não é
transmitido de um indivíduo para o outro. O tétano decorrente de acidentes se manifesta
por aumento da tensão muscular geral. Quando os músculos do pescoço são atingidos, há
dificuldade de deglutição. No caso de contratura muscular generalizada e rigidez muscular
progressiva, são atingidos os músculos reto-abdominais e os do diafragma, o que leva à
insuficiência respiratória. O doente pode sofrer de crises de contraturas, geralmente
desencadeadas por estímulos luminosos, sonoros ou manipulação da pessoa, podendo
levar à morte. Já o tétano neonatal é decorrente da contaminação do cordão umbilical em
recém-nascido (criança com até 28 dias de vida). Neste caso, o sistema nervoso é afetado e
o tétano provoca fortes dores, fazendo com que a criança tenha contrações, chore
bastante e sinta dificuldade para mamar.
Transmissão

Ocorre pela introdução dos esporos da bactéria em ferimentos externos, geralmente

perfurantes, contaminados com terra, poeira, fezes de animais ou humanas. Isso porque
o bacilo se encontra no intestino dos animais, especialmente do cavalo e do homem
(sem causar doença) e os esporos podem estar presentes tanto em solos contaminados
por fezes ou com esterco, como na pele ou na poeira das ruas, por exemplo.
Queimaduras e tecidos necrosados também são uma porta de entrada, o que favorece o
desenvolvimento da bactéria. Não apenas pregos e cercas enferrujados podem provocar
a doença: a bactéria do tétano pode ser encontrada nos mais diversos ambientes. Já a
transmissão do tétano neonatal, também chamado de “mal de sete dias”, ocorre pela
contaminação do coto umbilical por esporos do bacilo tetânico, que podem estar
presentes em instrumentos sujos utilizados para cortar o cordão umbilical ou em
substâncias pouco higiênicas usadas para cobrir o coto..
O que é Hepatite B?
Sinônimos: hepatite infecciosa, amarelão

A hepatite B é uma doença transmitida por

vírus e que causa irritação e inflamação do
fígado. Este é um dos tipos de hepatites virais
que existem, que são classificadas por letras A,
B, C, D e E. No Brasil, estima-se que 15% da
população já foi contaminada e 1% é portadora
crônica da doença.
Transmissão

As formas de transmissão do vírus B são: sexual, sanguínea e vertical.

A hepatite B é considerada uma doença sexualmente transmissível (DST), pois pode

ser transmitida de pessoa a pessoa por meio do contato com sêmen, saliva e
secreções vaginais durante relação sexual desprotegida. Isso acontece porque o vírus
atinge concentrações muito altas em secreções sexuais.

A transmissão sanguínea ocorre por meio do compartilhamento de seringas com

sangue contaminado, que é uma prática comum entre usuários de drogas injetáveis,
em acidentes com material perfurante contaminado, entre trabalhadores da área da
saúde, por meio de pequenos ferimentos presentes na pele e nas mucosas,
hemodiálise, por transfusão de sangue - principalmente quando a contaminação
acontece do doador de sangue para o receptor. Felizmente, desde que a avaliação de
sangue doado tornou-se uma prática obrigatória nos bancos de sangue, a
contaminação de hepatite B por meio de transfusão é cada vez mais rara.

A transmissão vertical é quando a contaminação acontece de mãe portadora do vírus

B para a criança, que se dá durante o parto.
 5 a 10% dos casos o corpo não consegue
combater o vírus B, permanecendo com
infecção ativa, o que caracteriza a forma
crônica da doença, que pode evoluir para
problemas mais graves no fígado, a exemplo da
cirrose e do câncer.
O que é a vacina tríplice viral
A vacina tríplice viral é uma combinação de
vírus vivos atenuados contra o sarampo, a
caxumba e a rubéola, apresentada sob a forma
liofilizada, em frasco-ampola com uma ou
múltiplas doses. Todos os três componentes
desta vacina obrigatória são altamente
imunogênicos e eficazes, dando imunidade
duradoura por praticamente toda a vida. A
proteção inicia-se cerca de duas semanas após
a vacinação.
O sarampo é uma doença infectocontagiosa causada por um vírus chamado
Morbillivirus. A enfermidade é uma das principais responsáveis pela
mortalidade infantil em países do terceiro mundo e causa de surtos em países
desenvolvidos onde a cobertura vacinal não é alta

A caxumba é uma doença contagiosa que provoca o inchaço doloroso das

glândulas salivares. A caxumba é causada por um vírus, que se dissemina de
uma pessoa para outra por via respiratória (através de gotículas ao espirrar,
por exemplo) ou por contato direto com itens que foram contaminados pela
saliva infectada.

A rubéola também é causada por um vírus que se transmite de uma pessoa

para outra por via respiratória. É geralmente benigna, mas, quando ocorre na
gravidez, pode fazer com que o feto desenvolva a síndrome da rubéola
congênita, caracterizada por uma série de malformações. Uma pessoa com
rubéola pode transmitir a doença a outras pessoas desde uma semana antes
do início da erupção até uma a duas semanas depois do seu desaparecimento.
Se eu não me lembro de ter tomado a vacina, posso ir ao posto e
repetir a dose?

Sim. A melhor medida a fazer nesses casos é conferir a carteirinha

de vacinação. Mas se você a perdeu por algum motivo, ou então
achou que estava vacinado, mas não consta no registro, o melhor a
fazer é se vacinar, ainda que repetidamente.
32.2.4.17 Da Vacinação dos Trabalhadores

32.2.4.17.1 A todo trabalhador dos serviços de saúde deve ser fornecido, gratuitamente,
programa de imunização ativa contra tétano, difteria, hepatite B e os estabelecidos no
PCMSO.

32.2.4.17.2 Sempre que houver vacinas eficazes contra outros agentes biológicos a que os
trabalhadores estão, ou poderão estar, expostos, o empregador deve fornecê-las
gratuitamente.
32.2.4.17.3 O empregador deve fazer o controle da eficácia da vacinação
sempre que for recomendado pelo Ministério da Saúde e seus órgãos, e
providenciar, se necessário, seu reforço.

32.2.4.17.4 A vacinação deve obedecer às recomendações do Ministério da

Saúde.

32.2.4.17.5 O empregador deve assegurar que os trabalhadores sejam

informados das vantagens e dos efeitos colaterais, assim como dos riscos a que
estarão expostos por falta ou recusa de vacinação, devendo, nestes casos,
guardar documento comprobatório e mantê-lo disponível à inspeção do
trabalho.

32.2.4.17.6 A vacinação deve ser registrada no prontuário clínico individual do

trabalhador, previsto na NR-07.
 VACINAÇÃO
Para todo trabalhador do serviço de saúde
deve ser fornecido, gratuitamente, programa de
imunização ativa.

 Dupla adulto (dT)

(Difteria / Tétano)
 Hepatite B
 Tríplice Viral
Obrigado