ANESTECIA

¿Qué es la
anestesia?
La anestesia es el bloqueo de los
impulsos nerviosos, y esta puede
ser de forma temporal .

Con el objetivo de impedir la

percepción de los estímulos
dolorosos.
 ¿Qué es el dolor?
El dolor representa un instinto de
defensa presente en la mayoría de los
organismos vivos.

El dolor es una señal de alerta de algo

que no debe persistir, o sobre lo que
hay que tomar una decisión.
Cómo funciona un
agenteanestésico?
El anestésico tiene la capacidad de
impedir que los impulsos químicos se
procesen en el interior de la célula
nerviosa, lo que resulta en la no
propagación de los estímulos y por lo
tanto la ausencia de dolor
 ¿Qué es un
vasoconstrictor?
Es una sustancia química que actúa
disminuyendo el flujo sanguíneo
en el área donde es aplicada,
debido a una constricción de los
vasos sanguíneos.
La mayoría de los anestésicos
presenta la asociación de algún
vasoconstrictor, lo que es
extremadamente importante en la
medida en que este agente hace que
la anestesia permanezca más tiempo
en contacto en la región el la que fue
depositado, ya que se reabsorbe de
forma más lenta.
Existen diferentes tipos de
vasoconstrictores:
-Los adrenérgicos y
-Los sintéticos.

 Pero los más utilizados son los

adrenérgicos
(adrenalina/noradrenalina)
¿Qué tipo de anestesia me pondrán a mí?
 El tipo y la cantidad de anestesia que te administrarán estarán especialmente
adaptados a tus necesidades y dependerán de diversos factores, como:
 el tipo de intervención quirúrgica a que te vayas a someter
 la parte del cuerpo intervenida
 el tiempo que durará la intervención
 las enfermedades o afecciones médicas que padezcas en la actualidad o
hayas padecido
 las alergias que padezcas
 los antecedentes de reacciones a la anestesia (tuyas o de alguno de tus
familiares)
 los medicamentos que estás tomando
 tu edad, estatura y peso
 El anestesista considerará las distintas opciones disponibles y tomará una
decisión en función de tus necesidades individuales.
 ANESTESIA LOCAL
Un fármaco anestésico (que se puede administrar en forma de inyección, aerosol o pomada)
insensibiliza solamente una parte reducida y específica del cuerpo (por ejemplo, un pie, una
mano o un trozo de piel). Con la anestesia local, una persona puede estar despierta o
sedada, dependiendo de lo que se necesite. La anestesia local dura poco y se suele utilizar
en intervenciones menores y procedimientos ambulatorios (cuando los pacientes acuden a
un centro sanitario para una intervención leve y vuelven a casa el mismo día). Si una
persona va a ser intervenida en forma ambulatoria en una clínica o en la oficina del médico
(por ejemplo, en la consulta del dentista o del dermatólogo), probablemente este será el
tipo de anestesia que utilizarán. El fármaco utilizado puede insensibilizar el área
anestesiada durante el procedimiento y durante un período de tiempo leve tras la
intervención para ayudar a controlar las molestias postoperatorias.
 ANESTESIA EPIDURAL
 La anestesia epidural o anestesia peridural consiste en la
introducción de un anestésico local en el espacio epidural, de
manera que las terminaciones nerviosas quedan bloqueadas
a nivel de la médula ósea, concretamente a su salida. Esta
anestesia la descubrió el español Fidel Pagés.
 Esta técnica de punción epidural se puede realizar a varios
niveles (epidural caudal,epidural cervical o epidural
lumbar); la más frecuente es la punción lumbar, que se
realiza entre las dos vértebras lumbares y en la cual se
anestesia la zona abdominal.
 ANESTESIA GENERAL
 La meta es conseguir que la persona permanezca completamente inconsciente (o
"dormida") durante la intervención, sin conciencia ni recuerdos de la intervención. La
anestesia general se puede administrar por vía intravenosa (IV), que requiere insertar
una aguja en una vena, generalmente del brazo, y dejarla allí durante toda la
intervención, o bien mediante inhalación de gases o vapores al respirar a través de una
mascarilla o tubo.

 El anestesista estará presente antes, durante y después de la operación para

supervisar la administración del anestésico y asegurarse de que el paciente recibe en
todo momento la dosis adecuada. En la anestesia general, el anestesista utiliza una
combinación de diversos medicamentos para:

 reducirle la ansiedad
 mantener dormido al paciente
 minimice el dolor durante la intervención y aliviárselo después de la misma (utilizando
fármacos denominados analgésicos)
 relajarle los músculos, ayudándole a permanecer inmóvil
 impedir que recuerde lo sucedido durante la intervención.
Anestesia
regional
Se inyecta el anestesico cerca o
directamente en el nervio
principal que se requiere
bloquear; y se produce
anestesia de toda la region
que inerva ese nervio.
Contraindicaciones
Esta contraindicada cuando existe
infección o inflamación aguda en
los tejidos de la región donde se va a
colocar la inyección, o si la
radiografía muestra hueso
extremadamente denso en la zona
de los ápices de los dientes a tratar
Para realizar esta
técnica se
recomienda usar
aguja corta calibre
GA 30.

El área de inserción
debe ser en fondo de
saco a la altura del
ápice del diente que
se quiere anestesiar
o en la zona a
trabajar.
Puntos de referencia
para la técnica
 Fondo de saco del área a anestesiar
 Corona del diente
 Contorno de la raíz del diente
 Tamaño del diente.
Procedimiento
Se tiene que visualizar
perfectamente el área en donde
se va a anestesiar, esto se logra
utilizando el espejo bucal o los
dedos para levantar el labio.
Una vez que esta lista el área se
procede a desinfectarla con un
antiséptico que no irrite la mucosa
bucal.
Se seca perfectamente el sitio
elegido de inyección con una gasa
y se frota levemente el tejido para
desinfectar la mucosa de la zona
 La aguja se introduce 1 cm. o 1.5 cm.,
según el tamaño de las raíces de los
dientes que se quieran anestesiar.
De acuerdo con el tipo de
anestésico que se infiltro, se
espera alrededor de 3 a 5
minutos para que haga efecto
la solución.
Y se procede a trabajar
¿Cualquier anestésico está
indicado para cualquier
paciente?
La selección del anestésico ideal para una u
otra situación es un paso extremadamente
importante dentro del tratamiento del
paciente, y es fundamental un examen de
este individuo en la búsqueda de información
sobre su historial odontológico y médico
permitiendo al dentista diferenciar entre
pacientes y sus características.
 Atención
EL ANESTÉSICO ES UN
MEDICAMENTO.
La indicación de uno u otro debe
estar fundamentada en los
conocimientos científicos
profundos dada la
responsabilidad y el riesgo
que su
prescripción implica para
la salud de los
pacientes.
 Componentes de la
solucion anestesica
 Anestesicos
 Vasoconstrictores
•.  Cloruro de sodio
 Agua para inyectables
 Antioxidantes y antisepticos
 Nombre Formula descripción indicaciones duración
FD Lidocaina y Larga En todas las
epinefrina duración edades

Lidocaina Corta duración Pacientes con Local 20- 30 min. En

omnicaina hipertensión, maxilar superior Por
bloqueo nervioso
diabetes. (regional)

Mepivacaina Larga Todas las 130 a 3hrs maxilar

Dentocaina Lebonordefri superior por
duracion edades infiltracion. 230
na a530 maxilar inferior
por bloqueo nervioso
(regional)
En pacientes
Dentocain Nepivacaina Corta duracion hipertensos, 30 a 40 min. En
diabéticos y maxilar superior por
simple padecimientos infiltracion
cardiovasculares y 40 a 50 min. En
embarazo maxilar inferior por
bloqueo nervioso
Benzocaina Anestésico Mucosa bucal, (regional)
Topicaina extracción de dientes
tópico apunto de exfoliar y De 5 a 10 minutos.
para antes de infliltrar
(aplicar anestesia,
meter aguja)