Case Report An.

Bilal
 Identitas
• Nama : An. Bilal
• Jenis kelamin : laki-laki
• Tanggal lahir : 14/6/2017
• Usia : 7 bulan
• No RM : 113617
• Pembayaran : BPJS
Waktu S o A P
13:30 Kejang + 1 jam SMRS di HR 120x/m KDK -O2 nasal kanul
rumah 1x + 10 menit RR 36 x/m 2lpm
Suhu 41,2C - Diazepam supp
dibawa ke Klinik Yunda, Sat 96-98% 5mg
kejang 1x  pamol supp  BB : 10 kg -Paracetamol inj
ke RS karena disana tidak Thorax : 100mg
ada diazepam. Kejang Retraksi - -Surface cooling
berhenti setelah +10 menit Paru rh +/+, - infus
wh -/- RL10cc/kgBB/ 1
Pasien datang ke IGD dalam Jantung S1S2 jam
keadaan kejang + 10 menit. reg, m- g- - Cek H2TL
Abdomen : - Rawat Inap
Demam baru 1 hari. Batuk Supel, BU+, (SPR +) DPJP dr.
pilek. Mual muntah tidak Ekstremitas : Anies SpA (on
ada. BAB dan BAK tidak ada Akral hangat call)
keluhan. Riw. Kejang tidak CRT <3”
ada

Belum bisa tengkurap .

Belum bisa mengeluarkan
kata-kata.
waktu s o a p
13:40 Kejang HR 120x/m KDK Th/ lanjut
berhenti RR 36 x/m Observasi TTV
setelah Suhu belum sambil
diazepam 5mg diukur menunggu
supp masuk. Sat 96-98% hasil
Lalu anak (terpasang O2 laboratorium
menangis tidak 2 LPM)
lama kemudian
tertidur

13.50 Demam – HR 110 KDK Th/ lanjut

Kejang – RR 36 Observasi TTV
Anak tertidur Suhu 37,2 sambil
Sat 96-98% menunggu
(terpasang O2 hasil
2 LPM) laboratorium

14.00 Demam –
Kejang –
Anak tertidur
Operan Jaga Pagi ke Sore dengan dr. Geby