Anda di halaman 1dari 32

FACULTAD DE CIENCIAS FARMACÉUTICAS

Y BIOQUÍMICA

ATENCION PRIMARIA DE LA SALUD

FACTORES SOCIO CULTURALES DE LA


ATENCION PRIMARIA DE LA SALUD

Dra. NADIA MENESES GOMEZ


DETERMINANTES DE LA SALUD
Definición:
«Conjunto de factores personales, sociales, políticos y
ambientales que determinan el estado de salud de los
individuos y las poblaciones».
Glosario, OMS (1998)
campos de la salud

Biología Estilos Ambiente Sistema


humana de vida de salud
Sistema de salud
Provisión de servicios y la accesibilidad
Servicios:
● protección
● promoción
● prevención (inmunizaciones)
● tratamiento de la enfermedades más
comunes.
Nivel de salud

Determinantes Ambiente - Organizaciónsocial


Población - Genoma
básicos

Determinantes Nivel de riqueza - Estructura ocupacional -


estructurales Estratificaciónsocial Mecanismos de redistribución

Determinantes Condiciones Sistema de


Cond. de vida Estilos de vida
próximos de trabajo salud
Determinantes socioeconómicos y
culturales
Características estructurales de la sociedad
Economía
Formas de gobierno
Salud condición necesaria para el desarrollo
humano
Determinantes sociales
1. El gradiente social 8.Adicciones
2. El estrés 9.Alimentación
3. La infancia 10.Transporte
4. Exclusión social
5. Trabajo
6. Desempleo
7. Apoyo social
Prevención de enfermedades y promoción
de salud (PS).
• La prevención de enfermedades y la
promoción de su salud son distintas entre sí,
pero sus objetivos se superponen.

• Ambas intervenciones se complementan,


aunque el alcance de la promoción y el
público al que va dirigida es mucho más
amplio.
Prevención de enfermedades.
El concepto de prevención en salud deriva del
paradigma clásico de salud pública que distingue tres
niveles de prevención:

• Primaria: Orientada a impedir la aparición de


enfermedades en poblaciones susceptibles. Utiliza
tanto intervenciones de promoción de salud como
protección específica.

• Secundaria: Su objetivo es acortar la duración de la


enfermedad una vez que ha aparecido, reducir la
probabilidad de contagio, y limitar las secuelas, a
través del diagnóstico temprano y tratamiento
oportuno.
Prevención de enfermedades.

• Terciaria:
Dirigida a personas con enfermedades
irreversibles para las que no se dispone de
tratamientos efectivos. Trata de preservar las
funciones, disminuir la discapacidad, minimizar
las exacerbaciones de la enfermedad subyacente
y potenciar la rehabilitación.
Intervenciones preventivas.
• Las intervenciones preventivas deben tomar en cuenta
los diversos factores causales de las enfermedades,
considerando sus componentes biológicos, psicológicos
y socioculturales.

• Las acciones deben enfocarse, con preferencia, al nivel


de salud pública en vez del nivel individual.

• Si se encuentra diferencia en la incidencia o prevalencia


de una enfermedad en grupos poblacionales
comparables, existe la posibilidad de realizar prevención
Intervenciones preventivas.
• Las acciones preventivas tienen repercusiones
inevitables en numerosos problemas de salud ,
además de la condición específica a la cual están
dirigidas.

• El diseño de intervenciones preventivas debe basarse


en un modelo conceptual amplio con impactos en
diversos problemas.

• Deben considerar la conducta humana como un


factor crucial. Para que la prevención sea efectiva,
requiere de cambios en actitudes y conductas de los
individuos al mismo tiempo que cambios en los
sistemas.
Salud y enfermedad.
• La salud individual se afecta por factores individuales, la
interacción social, las estructuras y recursos de la
sociedad y los valores culturales.

• Los niveles económicos tiene implicaciones en la salud


familiar y los problemas de salud mental, sociales y de
conducta interactúan e intensifican esas implicaciones.
El abuso de sustancias, el maltrato y la violencia son
consecuencias y factores que profundizan esos
problemas.

• Salud y la enfermedad tienen origen multifactorial y


pueden existir de forma secuencial y continua.
Diferencias en los conceptos de salud.
• Las personas no profesionales estiman ser saludables
cuando no tienen enfermedad o equiparan salud con
vitalidad y autonomía.

• Los adultos mayores la definen como una fuerza


interior y la capacidad de afrontar los retos de lavida.

• Los jóvenes como buenas condiciones físicas, energía


y fortaleza.

• Los que viven en prosperidad piensan la salud en el


contexto de disfrutar la vida y los de menos recursos la
relacionan con tener las necesidades básicas del diario
vivir.
Promoción de salud (PS).
• Sedefine de forma indirecta, examinando
prioritariamente la idea de salud, cuando ese término
es impreciso en sí mismo, pues puede referirse tanto a
estados presente como ausentes (enfermedad o
discapacidad).

• La salud puede referirse a un estado de suficiencia y


aptitud, o un reservorio de recursos individuales
utilizables cuando se necesitan.
Factores influyentes en la PS.
Por su repercusión en los aspectos teóricos y
pragmáticos de la PS,destacan los siguientes:

• Escasa precisión en el concepto de salud y la


responsabilidad que ello infiere.

• Multicausalidad de la salud y la enfermedad.

• Poca claridad sobre los responsables de desasrrollarla


(sectores, comunidades, familia e individuo).

• Insuficiente evidencia sobre su efectividad.


Promoción y teorías sobre la salud.

• Ello implica que la promoción de salud debe


enfocar tanto al individuo como al ambiente,y
superar el modelo clásico de la medicina
centrado en el médico y el paciente, o el
proveedor y el usuario.
Promoción y prevención de la salud.
• Promoción de salud es acción para abordar,
modificar los determinantes de la salud que
sean modificables.

• Promoción y prevención son actividades que se


relacionan y superponen. La primera se ocupa
de los determinantes y la segunda se concentra
en las causas de las enfermedades.
Promoción y determinantes de la salud.
• Los determinantes son factores que mejoran o amenazan
el estado de salud individual o de la comunidad.
• Pueden ser:
- de opción individual (estilos y hábitos),
- relacionados con características sociales, económicas o
ambientales fuera del control individual: ( clase, género,
etnicidad, educación y vivienda;
- a nivel comunitario: participación social, demanda y/o
disponibilidad laboral y calidad del aire y agua)
Intervenciones en promoción de salud.
• Las intervenciones promotivas de cualquier nivel
(local o nacional), pueden mejorar la salud.

• Las estrategias de intervención fueron definidas en la


carta de Ottawa (OMS 1986) con cinco estrategias de
acción:

 Conformar políticas públicas saludables


 Fortalecer la acción comunitaria
 Desarrollar habilidades personales
Creación y protección de ambientes
saludables
 Reorientar los servicios de salud
Práctica de la promoción de salud.
• Los diversos entornos de promoción para la
salud tienen características comunes,
fundamentadas en la colaboración – acción y
participación social, y las funciones de
planificación, implementación y evaluación de
los programas.

• Todos los modelos de promoción coinciden en


que se debe desarrollar el potencial de las
personas para controlar y proteger su propia
salud y colaborar con la de otros.
Estos modelos incluyen:
• Estudio de necesidades, recursos, prioridades,
estructura comunitaria y participación de esta: “Hacer
en conjunto en vez de hacer para …”

• Plan de acción en consenso, gestión de recursos,


monitoreo de acciones y cambios

• Énfasis en la evaluación y la diseminación de las


mejores prácticas para mejorar la calidad.
Marco conceptual para la acción en la PS.

Debe concentrarse en:

• Los determinantes sociales y económicos de la salud


(inclusión social, ausencia de inequidades y
discriminación y participación económica).

• Incluir todas las distintas metodologías de PSque


funcionen a nivel de población.

• Involucrar a a todos los que trabajen


La práctica de la promoción de la saluddebe:

• Enfocarse en el fomento del bienestar en vez de la


enfermedad.

• Considerar la población como un todo, incluyendo a


aquellos que presentan condiciones de riesgo.

• Orientarse hacia acciones sobre determinantes de la


salud, tales como ingreso y vivienda, más bien que
sobre factores y condiciones de riesgo,
Marco conceptual para la acción en la PS.

• Incluir un amplio rango de estrategias, tales


como comunicación, educación, cambio
organizacional, desarrollo comunitario y
actividades locales.

• Reconocer y reforzar las competencias de la


población.

• Incluir aspectos sanitarios y sociales al mismo


tiempo que servicios médicos.
Componentes de la PS.
• Comunicación social.

• Aprendizaje social.

• Intersectorialidad.

• Participación social.

• Entornos saludables.

La promoción de salud efectiva, produce cambios en


los determinantes de la salud.
Comunicación social y PS.
• Los medios de comunicación son un vehículo para
canalizar información, motivación y contenidos
educativos. En promoción y prevención en salud
sirven para potenciar conductas individuales y
colectivas.

• Los programas surgen de la evaluación de las


necesidades de una población determinada,
susceptible de ser abordada mediante estas
estrategias.

• Requiere del conocimiento del problema y de la


evidencia científica sobre las intervenciones
promocionales o preventivas de mayor efectividad.
Aprendizaje social y PS.
• Proceso interactivo, reflexivo y crítico en el cuallas
personas participantes desarrollan valores,
conocimientos y habilidades, a través de su
participación activa y experiencial, para reforzar
factores protectores (promoción) y modificar
factores de riesgo (prevención).

• Los resultados se obtienen favoreciendo la expresión


de la capacidad creativa para la construcción de un
conocimiento colectivo, donde el aporte y
experiencia de cada participante contribuye al
aprendizaje del grupo.
Participación social y PS.
• Esla capacidad real y efectiva de personas, familias o
grupos para influir o tomar decisiones sobre los
asuntos de salud que los afecta directa o
indirectamente. Esun proceso social donde todos los
actorese identifican las necesidades o problemas de
salud y se unen en una alianza para diseñar y poner en
práctica las soluciones.

• La participación social en salud actúa de forma


solidaria, evalúa y ejerce un control social sobre el
sistema de salud.
Entornos saludables.
• Serefieren a los ambientes de personas y las
comunidades, constituidos no sólo por una dimensión
física,sino por aspectos sociales, económicos, culturales
y políticos.

• Constituyen las condiciones de vida de las


comunidades y son en gran medida determinantes de
la salud de las personas.

• Barrios, comunidades, pueblos, escuelas y centros


laborales son entornos influyentes para convertirse en
saludables.
Intervenciones en PS.
Dirigidas a:

• Población general.
• Lactantes y preescolares vulnerables.
• En niñosescolares.
• Adultos y adultos mayores en riesgo.
• Individuos y grupos con problemas de salud
previos.
• Grupos especiales.
Retos y desafíos en la PS.
• Sereduce y se confunde la Promoción de salud con la
educación para la salud

• Rol del médico de familiaen la nueva vision dePS.

• Perfeccionamiento de la formación y mayor incentivación por


las actividades de promoción de salud.

• Mayor involucramiento de los gestores directivos de


Policlínicos y centros de salud

• Mejorar aún más la infraestructura para el desarrollo dela


promoción de salud en la Medicina Familiar.

Anda mungkin juga menyukai