UKM PENGEMBANGAN

SEPAMA
 RPK SEPAMA
VOL
RINCIAN LOKASI
TARGET PENANGGUNGJAW UME JAD BIAY
NO. KEGIATAN TUJUAN SASARAN PELAKS PELAKSA
SASARAN AB KEGI WAL A
ANAAN NAAN
ATAN

1 Pembuatan Mengetahui mutu Kegiatan PTM Kegiatan PTM Ns. I Gusti Putu Eka 1x 2 sesuai jam Puskesmas -
Laporan dan dan kinerja Sepama Posbindu Adi Putera, S.Kep kerja
RTL (PDCA) pelaksanaan serta Bulan Februari
Kegiatan PTM hasil kegiatan 2017
bulan Pebruari PTM Sepama
2018 serta Identifikasi
Permasalahan
dan RTL-nya

2 Pembuatan untuk Kegiatan Sepama Peserta Ns. I Gusti Putu Eka 1x 2 sesuai jam Puskesmas -
Draft RPK mengetahui Sepama Adi Putera, S.Kep kerja
PTM Sepama Detail Rencana
Kegiatan Sepama
3 Rapat Rutin Untuk
membahas,mengi
dentifikasi
masalah dan
penyebab serta
membuat RTL
Kegiatan Rumah
Tangga
Puskesmas
Petugas Petugas Pkl 09.00-
Kapus 1x 5 Puskesmas -
Puskesmas Puskesmas 11.00

4 Pelaksanaan Untuk memantau pemberi layanan semua pemberi Ns. I Gusti Putu Eka BOK
Sepama kesehatan masyarakat layanan Adi Putera, S.Kep
Seluruh pekerja,
para petugas Pondok
pemberi layanan Vitaya,
masyarakat 7, 14,
Hotel
25,
Pkl 09.00- Shankari,
4x 28
selesai SD 1
MEI
Mundeh,
2018
SD 2
Mundeh
 AKUNTABILITAS SEPAMA
PROGRA KEGIATA TARG
UPAYA SASARAN
M/UNIT N ET
NO INDIKATOR CAPAIAN
ANALISIS RTL
KU
BI
M.
BL

1. Deteksi dini
kesehatan
Pemeriksaan pada Seluruh
kesehatan kelompok pekerja dan
PELAKSANA terhadap pekerja di petugas Lanjutkan
UKM Kegiatan
masyarakat. pemberi 100% 146 kegiatan dan
AN pejabat dan belum
1 PENGEMNBA SEPAMA 2. Deteksi dini layanan (450 64 82 (1,71 siapkan jadwal
KEGIATAN petugas kesehatan masyarakat di orang) %)
memenuhi
untuk bulan
NGAN target
SEPPAMA pemberi pada wilayah berikutnya
layanan kelompok selemadeg
masyarakat pekerja di barat
Puskesmas
setiap bulan.
 PDCA SEPAMA
P D C A P

MONEV
IDENTIFIKA
SI MASALAH
HASIL KEGIATAN Target (%) :
-INPUT
RPK
Bulanan WA -PROSES RPK
/novembe KTU (KUANTITAT RTL
NO. TAHUN/BULAN
r 2017 PEL IF/JADWAL (RENCANA
IDENT.PE November017
(RINCIA AKS & TINDAK
(RINCIAN
N ANA KUALITATIF NYEBAB LANJUT)
KEGIATAN)
KEGIAT AN Bulan Kumu Bula /SOP)
AN) Bulan Lalu Kumulatif
Ini latif n Ini
Bulan Lalu -OUTPUT

-
LINGKUNGA
N
Pelaksanaan Rapat Pertahankan agar Melanjutkan
rapat berjalan berjalan tetap lancar pembuatan jadwal
lancar, Semua lancar rapat untuk bulan
Rapat permasalahan berikutnya
UKM dari masing-
1 1
Pengemba masing
ngan program sudah
dibicarakan
 Pelaksanaan rapat Rapat berjalan Pertahankan Melanjutkan
berjalan lancar, lancar agar tetap lancar pembuatan jadwal rapat
Semua untuk bulan berikutnya
permasalahan dari
masing-masing
program sudah
dibicarakan
2 Rapat Rutin 1

Kegiatan Kegiatan
(Kegiatan terlaksana namun SEPPAMA Melanjutkan
Tambahan) 28- tidak terjadwal tambahan pertahankan pembuatan jadwal
3 0 1
Pasar Apr-18 sesuai dengan pasca lomba agar tetap lancar kegiatan untuk bulan
Suraberata jadwal yang sudah Puskesmas selanjutnya
direncanakan Teladan
 JADWAL SEPAMA

No HARI TANGGAL NAMA KEGIATAN TEMPAT PETUGAS

1 SENIN 7-May-18 SEPPAMA Pondok Vitaya

I Gst Pt Eka, dr. Rika, drg. Seriasih

2 SENIN 14-May-18 SEPPAMA SD 1 Mundeh

I Gst Pt Eka, dr. Rika, drg. Kt Martawan

3 JUMAT 25-May-18 SEPPAMA SD 2 Mundeh

I Gst Pt Eka, dr. Rika, drg. Seriasih

4 SENIN 28-May-18 SEPPAMA Hotel Shankari

I Gst Pt Eka, dr. Rika, drg. Kt Martawan

LANSIA
 RPK LANSIA
VOLU
PENANGG RINCIAN LOKASI
NO TARGET ME SUMBE
KEGIATAN TUJUAN SASARAN UNGJAWA JADWAL PELAKSA PELAKSANA BIAYA
. SASARAN KEGIA R BIAYA
B NAAN AN
TAN
1 Pembuatan Mengetahui mutu Kegiatan Kegiatan Ni Made 1 sesuai Puskesmas
Laporan dan RTL dan kinerja Lansia Lansia Bulan ayu adiani jam kerja
(PDCA) Kegiatan pelaksanaan dan januari 2018
lansia Bulan hasil kegiatan
januari 2018 Lansia serta
1x
Identifikasi
Permasalahan dan
RTL-nya.

2 Pembuatan Draft Untuk Kegiatan Kegiatan Ni Made 2 sesuai Puskesmas

RPK lansia Bulan mengetahui Detail Lansia Lansia Bulan ayu adiani jam kerja
pebruari 2018 Rencana Kegiatan pebruari 2018 1x
Bulan pebruari
2018
3 Rapat UKM Untuk Kegiatan/Prog Kegiatan/Prog Drg.Ni
Pengembangan membahas,mengi ram di lingkup ram di lingkup Ketut
dentifikasi UKM UKM Sriasih
masalah dan Pengebangan Pengembanga
penyebab serta n Pkl.10.00-
1x 4 Puskesmas
membuat RTL 11.30
Kegiatan di
lingkup UKM
Pengembangan.
4 Rapat Rutin Untuk Petugas Petugas Kapus
membahas,mengi Puskesmas Puskesmas
dentifikasi
masalah dan Pkl.09.00-
penyebab serta 1x 5 Puskesmas
11.00
membuat RTL
Kegiatan Rumah
Tangga Puskesmas

5 Melakukan Untuk memberikan Lansia Lansia Ni Made 8x 11,12,17 09:00- Daren Beja,
posyandu lansia pelayanan lansia di ayu adiani ,18,21, 11:00 Yeh Kayu,
posyandu 22,23 Selabih,
Pangkung
Kuning,Lumb
ung dajan BOK
sema,
Gulingan,
Gelunggang.

6 Pemantauan lansia Untuk mementau 4x 25,26,28 09.00-

resiko tinggi lansia yang punya 13.00 Daren,Beja,
resiko tinggi Ni Made Selabih,
Lansia Lansia BOK
ayu adiani Pangkung
kuning
AKUNTABILITAS LANSIA
N PROGRAM/ SASARA TARG
O UPAYA UNIT KEGIATAN INDIKATOR N ET CAPAIAN ANALISIS RTL

BL BI KUM.
1 Upaya Lansia Cakupan Penyuluhan, Umur 46% 12 % 5,1% 17,6 Sudah Kegiatan tetap di
kesehata pelayanan Senam lansia, 45-59 (15,3 % melebihi lanjutkan
n lansia kesehatan Pemeriksaan tahun %) target
pra lansia kesehatan bulanan

Cakupan Penyuluhan, Umur 64% 19,1 8% 27,2 Target Kegiatan tetap di

pelayanan Senam lansia, 60-69 (21,3) % % sudah lanjutkan
kesehatan Pemeriksaan tahun melebihi
lansia kesehatan
Cakupan Penyuluhan, Umur > 70 64% 23,2 7,74 30,7 Belum ada data Kegiatan tetap di
pelayanan Senam lansia, tahun (21,3 % % karena msh lanjutkan
kesehatan Pemeriksaan ) proses pendataan
lansia kesehatan
resti
Skrining Semua lansia > 60 tahun 100% 20,9 7,8 28,8 Target belum a. Mengadvok
lansia yang diatas (33,3 % % terpenuhi semua asi ke desa
umur 60 tahun ) lansia belum untuk
mendapatkan semua mengadaka
pelayanan mendapatkan n alat
pengecekan gula pengecekan
darah, colesterol gula darah
pemeriksaan dan
laboratorium colesterol
karena tdk semua b. Mensosialis
lansia memiliki asi ke bidan
kartu KIS,jd kalau desa
lansia ingin tentang
ngecek lab harus cara
bayar dengan melakukan
tarip perda.) tes
Tese intelegensia intelegensia
belum bisa
dilakukansecara
menyeluruh
karena proses
pemeriksaan lama
PDCA
P D C A P

MONEV

IDENTIFIKASI RPK
HASIL TAHUN
RPK Target (%) MASALAH : RTL
WAK KEGIATAN /BULA
TAHUN/BU -INPUT (RENCA
TU -PROSES IDEN N MEI
NO. LAN APRIL NA
PELA (KUANTITATIF/JADW T. 2018
2018 B Ku TINDAK
KSAN Bul AL & PENY (RINCIA
(RINCIAN Bulan ul mu LANJUT
AAN Bulan Lalu an Kumulatif KUALITATIF/SOP) EBAB N
KEGIATAN) Lalu an lati )
Ini KEGIAT
Ini f AN)
-OUTPUT

Tgl 9 posyandu lansia Tidak Tidak Melanj

di laksanakan di ada ada utkan
9, 11,
banjar Selabih kegitan
12,
wanasari. sesuai
16,
Posyandu Jumlah lansia yang dengan
1 18, 17 8 25
lansia hadir 22 orang dan RPK
19,
semua lansia bulan
20,
mendapatkan berikut
24.
pelayanan. nya
Masalah :tidak ada
Tgl 11 di laksanakan di Tidak Tidak Melanj
banjar Br Nagasari. ada ada utkan
Jumlah lansia yang kegitan
hadir 12 orang dan sesuai
semua lansia sudah dengan
mendapatkan RPK
pelayanan kesehatan. bulan
Masalahnya: tidak ada berikut
nya
Tgl 12 di laksanakan di banjar Auman Tidak Tidak adaMelanjutkan
dajan sema. ada kegitan
Jumlah lansia yang hadir 36 orang sesuai
dan semua lansia sudah dengan RPK
mendapatkan pelayanan kesehatan. bulan
Masalahnya: tidak ada berikutnya

Tgl 16 di laksanakan di banjar Tidak Tidak adaMelanjutkan

Mekayu. Jumlah ada kegitan
lansia yang hadir 16 orang dan sesuai
semua lansia sudah mendapatkan dengan RPK
pelayanan kesehatan. bulan
Masalahnya: tidak ada berikutnya

Tgl 18 di laksanakan di banjar Tidak Tidak adaMelanjutkan

Lumbung delod sema. ada kegitan
Jumlah lansia yang hadir 27 orang sesuai
dan semua lansia sudah dengan RPK
mendapatkan pelayanan kesehatan. bulan
Masalahnya: tidak ada berikutnya

Tgl 19 di laksanakan di banjar Pasut. Tidak Tidak adaMelanjutkan

Jumlah lansia yang hadir 31 orang ada kegitan
dan semua lansia sudah sesuai
mendapatkan pelayanan kesehatan. dengan RPK
Masalahnya: tidak ada bulan
berikutnya
 Tgl 20 di laksanakan di banjar Tidak ada Tidak ada Melanjutkan
Penataran. Jumlah kegitan
lansia yang hadir 20 orang dan semua sesuai
lansia sudah mendapatkan pelayanan dengan RPK
kesehatan. bulan
Masalahnya: tidak ada berikutnya
Tanggal 21,Pemantauan di lakukan di Tidak ada Tidak ada Melanjutkan
banjar Nagasari. kegitan
Nama : Ni ketut lodri sesuai
Umur : 73 tahun dengan RPK
Pemantauan lansia 21, 23, TD : 160/100 mm/hg bulan
2 5 5 10
resiko tinggi 25, 226 Dx : hipertensi berikutnya
Lansia sudah melakukan kontrol rutin
dan sudah minum obat sesuai
anjuran.
Tanggal 23, Pemantauan di lakukan di Tidak ada Tidak ada Melanjutkan
banjar Pacoran. kegitan
Nama : I Made cakra sesuai
Umur : 70 tahun dengan RPK
TD : 160/90 mm/hg bulan
Dx : hipertensi berikutnya
Lansia sudah melakukan kontrol rutin
dan sudah minum obat sesuai
anjuran.
Tanggal 25,Pemantauan di lakukan di Tidak ada Tidak ada Melanjutkan
banjar Lalang linggah. kegitan
Nama : Ni made kembariasih sesuai
Umur : 65 tahun dengan RPK
TD : 160/90 mm/hg bulan
Gula darah : 360 mm/dl berikutnya
Dx : hipertensi + DM
Lansia sudah melakukan kontrol rutin
dan sudah minum obat sesuai anjuran
ke puskesmas dan RS tabanan
Tanggal 26 Pemantauan di Tidak Tidak Melanjutka
lakukan di banjar Penataran. ada ada n kegitan
Nama : Ni Nyoman landri sesuai
Umur : 71 tahun dengan
TD : 150/100 mm/hg RPK bulan
Dx : hipertensi berikutnya
Lansia sudah melakukan
kontrol rutin dan sudah minum
obat sesuai anjuran.

Pemantauan di lakukan di Tidak Tidak Melanjutka

banjar Tegal kontang. ada ada n kegitan
Nama : Ni Nyoman Mendri sesuai
Umur : 78 tahun dengan
TD : 160/90 mm/hg RPK bulan
Px sudah melakukan kontrol berikutnya
rutin dan sudah minum obat
sesuai anjuran.
JADWAL LANSIA
NO
HARI / TANGGAL KEGIATAN TEMPAT PETUGAS

1 Jumat, 11-5-2018 Posyandu lansia Daren dr.Edy, Adiani, Armelia.

2 Sabtu,12-5-2018 Posyandu lansia Beja dr.Edy, Adiani, Armelia.

3 Kamis,17-5-2018 Posyandu lansia Yeh kayu dr.Edy, Adiani, Armelia.

4 Jumat,18-5-2018 Posyandu lansia Selabih pangkung kuning dr.Edy, Adiani, Armelia.

5 Senin,21-5-2018 Posyandu lansia Lumbung dajan sema dr.Edy, Adiani, Armelia.

6 Selasa,22-5-2018 Posyandu lansia Gulingan dr.Edy, Adiani, Armelia.

7 Rabo,24-5-2018 Posyandu lansia Gelunggang dr.Edy, Adiani, Armelia.

Pemantauan lansia resiko

8 Kamis,25-5-2018 tinggi Daren Adiani.

Pemantauan lansia resiko

9 Jumat,26-5-2018 tinggi Beja Adiani.

Pemantauan lansia resiko

10 Sabtu,28-5-2018 tinggi Selabih pangkung kuning Adiani
KESORGA
 RPK KESORGA
Rincian Lokasi
Upaya Target Penanggu Volume
No Kegiatan Tujuan Sasaran Jadwal Pelaksana Pelaksana Biaya
Kesehatan sasaran ng jawab Kegiatan
an an
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
PROGRAM
KESEHATAN
OLAHRAGA
1 Membuat Tersusunnya Kegiatan Kegiatan Pemegang 1x 2 Mei 2018 sesuai jam Puskesmas
RUK/ RPK dan program program Program kerja 08.00 -
14.00 Wita
RPK POA kesehatan kesehatan Kesorga
Bulanan program olahraga olahraga
kesehatan
olahraga
Maret 2018

2 Membuat Tersusunnya Kegiatan Kegiatan Pemegang 1x 2 Mei 2018 sesuai jam Puskesmas
RKHP dan RPK dan program program Program kerja 08.00 -
14.00 Wita
program POA kesehatan kesehatan Kesorga
bulanan program olahraga olahraga
kesehatan
olahraga
Januari 2018

3 Membuat Tersusunnya Kegiatan Kegiatan Ni Putu 1x 2 Mei 2018 sesuai jam Puskesmas
RKHP dan RPK dan POA program program Yuli kerja 08.00 -
program program kesehatan kesehatan Mandani 14.00 Wita
bulanan kesehatan olahraga olahraga
olahraga Mei
2018
5 Rapat rutin Untuk Petugas Petugas Kepala 1x 5 Mei Pukul Puskesma- -
membahas Puskesmapuskesmas Puskesmas 2018 11.00- s
mengidentifik s 14.00
asi masalah
dan penyebab
serta membuat
RTL kegiatan

6 Rapat Lokmin Untuk Penanggu Penanggun Kepala 1x 5 Mei Pukul Puskesma- -

Lintas Program membahas ng Jawab g Jawab Puskesmas 2018 11.00- s
mengidentifik dan dan 14.00
asi masalah Pelaksana Pelaksana
dan penyebab program / program /
serta membuatkegiatan kegiatan
RTL semua
kegiatan /
program
Puskesmas

7 Pendataan Untuk Kelompo Kelompok Ni Putu - - - Kelompo - -

kelompok mengumpulka k olahraga Yuli k
olahraga n kelompok- olahraga yang ada Mandani olahraga
kelompok yang ada di wilayah yang ada
yang nantinya di kerja. di
akan diajak wilayah wilayah
berperan kerja. kerja.
dalam
kegiatan
kesehatan
olahraga
8 Melaksanakan Memberikan Kelompo Kelompok Ni Putu 7x Terlam sesuai jam Terlampi - BOK
Pembinaan dan pelayanan k olahraga Yuli pir kerja 08.00 r
pemeriksaan kesehatan olahraga yang ada Mandani - 14.00
kesehatan untuk yang ada di wilayah Wita
kelompok mendeteksi di kerja.
olahraga kesehatan wilayah
pegawai dan kerja.
masyarahat
sedini
mungkin

9 Pemeriksaan Untuk Pegawai Pegawai Ni Putu 1x 5 Mei sesuai jam Puskesm - -

Kesehatan mendeteksi Puskesm Puskesma Yuli 2018 kerja 08.00 as
Pegawai kesehatan as s Mandani - 14.00
Puskesmas sedini Wita
setiap Bulan mungkin

10 Senam Pegawai Pegawai Pegawai Ni Putu 4x Terlam 08.00- Puskesm - -

bersama Puskesmas Puskesm Puskesma Yuli pir Selesae as
pegawai Senam as s Mandani
puskesmas Bersama
setiap hari
jumat
11 Penyuluhan Masyarakat Kelompo Kelompok Ni Putu - - Penyuluhan Kelompo - -
kesehatan dan pegawai k olahraga Yuli tentang k
untuk olahraga yang ada Mandani kesehatan olahraga
mengetahui yang ada di wilayah olahraga yang ada
fungsinya di kerja. di
kesehatan wilayah wilayah
olahraga kerja. kerja.
12 Pelayanan Mengkover Kelompo Kelompo Ni Putu Setiap - Pelayanan Kelomp - -
kesehatan P3K k k Yuli hari kesehatan ok
olahraga, olahraga olahraga Mandani kerja pada event olahraga
penanganan yang ada yang ada sesuai olahraga yang ada
cedera di di jadwal terintegrasi di
olahraga akut wilayah wilayah wilayah
dan pelayanan kerja. kerja. kerja.
kesehatan
pada event
olahraga

13 Melaksanakan Untuk Kegiatan Kegiatan Ni Putu 1X Terlam sesuai jam Puskesm - -

pengawasan, mengawasi program program Yuli pir kerja 08.00 as
pengendalian, dan kesehatan kesehatan Mandani - 14.00
dan pelaporan mengendalik olahraga olahraga Wita
terhadap an
kegiatan pelaksanaan
program kegiatan
kesehatan program
olahraga kesehatan
olahraga

Membuat Laporan Laporan

laporan hasil Bulanan Bulanan
kegiatan
program
kesehatan
olahraga
PDCA KESORGA DALAM GEDUNG
P D C A P

MONEV
Identifikasi
Masalah :
-INPUT
-PROSES RPK
WAK
RPK TAHUN/ (KUANTITA TAHUN /
TU Hasil Kegiatan Target (%) RTL (
NO BULAN TIF/ BULAN
PEL Rencana
APRIL 2018 JADWAL & Identifikasi Tindak MEI 2018 (
AKS
(RINCIAN KUALITATIF Penyebab Lanjut) RINCIAN
ANA
KEGIATAN) /SOP) KEGIATA
AN
N)
-OUTPUT
Ko Ko
Bu Bul
mu mu
Bulan Lalu lan Bulan Lalu an
lati lati
Ini Ini
f f
Membuat
Melanjutka
Laporan dan
Pembuatan n
RTL ( PDCA ) 2 Pembuatan Pertahankan
PDCA pembuatan
1 kegiatan April 3 1 4 PDCA tidak agar tetap
berjalan PDCA
program 2018 ada masalah lancar
lancar dibulan
kesehatan
berikutnya
Olahraga
Melanjutka
Pembuatan
2 Pembuatan Pertahankan n
Membuat draf RPK
2 April 3 1 4 RPK tidak ada agar tetap pembuatan
RPK Bulanan berjalan
2018 masalah lancar RPKdibulan
lancar
berikutnya
 Pelaksanaan rapat
berjalan lancar , Melanjutkan
semua Pertahankan pembuatan
Rapat Upaya UKM 4 April Rapat berjalan
3 3 1 4 permasalahan dari agar tetap jadwal untuk
Pengembangan 2018 lancar
masing masing lancar bulan
program sudah berikutnya
dibicarakan

Pelaksanaan rapat
berjalan lancar , Melanjutkan
semua Pertahankan pembuatan
6 April Rapat berjalan
4 Rapat rutin 3 1 4 permasalahan dari agar tetap jadwal untuk
2018 lancar
masing masing lancar bulan
program sudah berikutnya
dibicarakan
 Tanggal 10 April 2018
pembinaan kesehatan
olahraga dilaksanakan di
kelompok olahraga lansia Melaanjutkan
10 April 2018 di banjar Mekayu . Jumlah Tidak ada Tidak ada kegiatan seperti
lansia yang hadir 16 orang bulan berikutnya
dan semua lansia sudah
mendapatkan pelayanan
kesehatan

Tanggal 11 April 2018

pembinaan kesehatan
olahraga dilaksanakan di
kelompok olahraga lansia Melaanjutkan
11 April 2018 di banjar Nagasari . Tidak ada Tidak ada kegiatan seperti
Jumlah lansia yang hadir bulan berikutnya
14 orang dan semua lansia
sudah mendapatkan
pelayanan kesehatan

Tanggal 13 April 2018

pembinaan kesehatan
olahraga dilaksanakan di
kelompok olahraga lansia Melaanjutkan
Melaksanakan Pembinaan
13 April 2018 di banjar Antagana Kaja . Tidak ada Tidak ada kegiatan seperti
5 dan pemeriksaan kesehatan 8 5 13
Jumlah lansia yang hadir bulan berikutnya
kelompok olahraga
20 orang dan semua lansia
sudah mendapatkan
pelayanan kesehatan

Tanggal 20 April 2018

pembinaan kesehatan
olahraga dilaksanakan di
kelompok olahraga lansia Melaanjutkan
20 April 2018 di banjar Bengkel . Jumlah Tidak ada Tidak ada kegiatan seperti
lansia yang hadir 15 orang bulan berikutnya
dan semua lansia sudah
mendapatkan pelayanan
kesehatan

Tanggal 24 April 2018

pembinaan kesehatan
olahraga dilaksanakan di
kelompok olahraga lansia Melaanjutkan
24 April 2018 di banjar Selabih Wanasari Tidak ada Tidak ada kegiatan seperti
. Jumlah lansia yang hadir bulan berikutnya
22 orang dan semua lansia
sudah mendapatkan
pelayanan kesehatan
 Pemeriksaan Melaanjutkan
Kegiatan sudah
Kesehatan Pegawai kegiatan seperti
6 6 April 2018 3 1 4 berjalan sesui Tidak ada Tidak ada
Puskesmas setiap bulan
jadwal
Bulan berikutnya

Tidak terlaksananya
Jadwalkan Melanjutkan
senam bersama Persembahyang
kembali kegiatan sesuai
6 April 2018 karena ada an di
dibulan RPK
persembahyangan puskesmas
berikutnya Selanjutnya
di puskesmas

Melaanjutkan
Kegiatan sudah
kegiatan seperti
13 April 2018 berjalan sesui Tidak ada Tidak ada
Senam bersama bulan
jadwal
7 pegawai puskesmas 6 1 7 berikutnya
setiap hari jumat
Jadwalkan Melanjutkan
Tidak terlaksananya
kembali kegiatan sesuai
20 April 2018 senam bersama Rapat Pagi
dibulan RPK
karena Rapat Pagi
berikutnya Selanjutnya

Jadwalkan Melanjutkan
Tidak terlaksananya
kembali kegiatan sesuai
27 April 2018 senam bersama Rapat Pagi
dibulan RPK
karena Rapat Pagi
berikutnya Selanjutnya

Melaksanakan
pengawasan, Melaanjutkan
Kegiatan sudah
pengendalian, dan kegiatan seperti
8 3 1 4 berjalan sesui Tidak ada Tidak ada
pelaporan terhadap bulan
jadwal
kegiatan program berikutnya
kesehatan olahraga
JADWAL LUAR GEDUNG
No. Program Kegiatan Waktu Lokasi Pelaksana

1. Kesehatan Olahraga

Club Volly Porpam Ns. Ni Putu Yuli Mandani,

Pembinaan kelompok olahraga 11 mei 2018 S. Kep
Br. Daren

2.
Club Volly PSB Br. Ns. Ni Putu Yuli Mandani,
Pembinaan kelompok olahraga 14 mei 2018 S. Kep
Selabih Tengah

3.
Club Volly Gerindra Ns. Ni Putu Yuli Mandani,
Pembinaan kelompok olahraga 18 mei 2018 S. Kep
Murti Br. Pengedan

4.
Club Volly Putra Ns. Ni Putu Yuli Mandani,
Pembinaan kelompok olahraga 22 mei 2018 S. Kep
Dukuh Br. Dukuh
 5 Kesehatan Olahraga
Club Volly Semaja Ns. Ni Putu Yuli Mandani,
Pembinaan kelompok olahraga 23 mei 2018 S. Kep
Volli Ball Br. Bengkel

6
kelompok olah raga Ns. Ni Putu Yuli Mandani,
Pembinaan kelompok olahraga 24 mei 2018 S. Kep
wanayu

7 kelompok olah raga

Ns. Ni Putu Yuli Mandani,
Pembinaan kelompok olahraga 25 mei 2018 yeh silah S. Kep

JADWAL DALAM GEDUNG

No. Program Kegiatan Waktu Lokasi Pelaksana

Pemeriksaan kesehatan 5 Mei Ns. Ni Putu Yuli Mandani,

1 Puskesmas
staf puskesmas 2018 S. Kep

Setiap Sabtu senam 5 Mei Ns. Ni Putu Yuli Mandani,

2 Puskesmas
bersama 2018 S. Kep
Kesehatan Setiap Sabtu senam 12 Mei Ns. Ni Putu Yuli Mandani,
3 Olahraga Puskesmas
bersama 2018 S. Kep

Setiap Sabtu senam 19 Mei Ns. Ni Putu Yuli Mandani,

4 Puskesmas
bersama 2018 S. Kep

Setiap Sabtu senam 26 Mei Ns. Ni Putu Yuli Mandani,

5 Puskesmas
bersama 2018 S. Kep
PKPR
AKUNTANBILITAS

CAPAIAN
SASARA
KEGIATAN INDIKATOR TARGET ANALISIS RTL
N
BL BI KUM.

Cakupan Belum melanjutkan

Pelayanan memenuhi pelayanan bulan
Kesehatan Remaja target depan

31
1022 70% 45 35
(12,8%)
 RPK PKPR TARGET PENAGGUNG
VOLUME
RINCIAN
LOKASI
SUMBER
No KEGITAN TUJUAN SASARAN KEGIATA JADWAL PELAKSANA BIAYA
SASARAN JAWAB PELAKSANAAN BIAYA
N AN
Perencanaa
I
n
1 Pembuatan Mengetahui mutu Remaja Kegiatan Ni Dewa Ayu 1x 1 sesuai jam kerja Puskesmas
Laporan dan dan kinerja Bulan Putu Yustina P
RTL (PDCA) pelaksanaan dan April 2018
Kegiatan hasil kegiatan
Remaja remaja serta
Bulan April Identifikasi
2018 Permasalahan dan
RTL-nya

2 Pembuatan Untuk mengetahui Kegiatan Kegiatan Ni Dewa Ayu 1x 2 sesuai jam kerja Puskesmas
Draft RPK Detail Rencana Remaja Remaja Putu Yustina P
Remaja Kegiatan Bulan April Bulan
Bulan Mei 2018 April 2018
2018
3 Rapat UKM Untuk Kegiatan/ Kegiatan/ Drg.Ni Ketut 1x 3 Pkl.10.00-11.30 Puskesmas
Pengembangan membahas,m Program di Program di Sriasih
engidentifikas lingkup lingkup
i masalah dan UKM UKM
penyebab Pengebang Pengemba
serta an ngan
membuat RTL
Kegiatan di
lingkup UKM
Pengembang -
an.

4 Rapat Rutin Untuk Petugas Petugas Kapus 1x 5 Pkl.09.00-11.00 Puskesmas

membahas,m Puskesmas Puskesmas
engidentifikas
i masalah dan
penyebab
serta
membuat RTL
Kegiatan
Rumah
Tangga
Puskesmas
5 Pembinaan KKR Mengatasi remaja remaja Ni Dewa Ayu 1x Pkl. 09.00- 12.00 SMPN I Selbar BOK
pada remaja masalah yang Putu Yustina P
dimiliki oleh
remaja
6 Pemberian Mencegah remaja remaja Ni Dewa Ayu 2x 11 dan Pkl. 09.00- SMPN II
tablet tambah anemia pada Putu Yustina P 12 12.00 Selbar, SMPN
darah pada remaja I Selbar
remaja

7 Pembinaan Mengatasi remaja remaja Ni Dewa Ayu 2x 17dan Pkl. 09.00- SMPN II BOK
Peer Konselor masalah yang Putu Yustina P 18 12.00 Selbar, SMPN
dimiliki oleh I Selbar
remaja

8 Pembinaan Mengatasi remaja remaja Ni Dewa Ayu 2x 24dan Pkl. 09.00- SMPN II
KKR masalah yang Putu Yustina P 25 12.01 Selbar, SMPN
dimiliki oleh I Selbar
remaja

BOK
 PDCA PKPR
P D C A P
MONEV
HASIL KEGIATAN TARGET ( % ) RPK
RPK
WAKT IDENTIFIKASI IDENT. TAHUN/B
TAHUN/BUL KU PENYE RTL
BULAN BULAN KUMUL BULAN MASALAH
NO. AN Februari U BULAN LALU MUL ULAN
(INPUT/PROSES BAB (RENCANA JANUARI
PELA LALU INI ATIF INI
ATIF
2018 ( KUANTITATIG/JAD TINDAK
KSAN 2018 2 (
RINCIAN WAL,PROSES LANJUT)
AAN RINCIAN
KEGIATAN) KUALITATIF/SP,UT KEGIATAN)
PUT)
19 30
PROGRAM KESEHATAN
REMAJA (PKPR)

1 Pemberian 19 2 2 2 2 Kegiatan ini sudah Karena Kegiatan

dan dan20 diintegrasikan kepada tidak akan
penyuluhan program UKS didanai dilaksanakan
tablet sesuai jadwal
tambah
darah pada
remaja putri
2 Pembinaan 23 dan 10 10 20 10 10 100 Pembinaan KKR tgl23 Kebentu Melanjutkan Dilaksanakan
KKR 24 % sudah dilaksanakan r dengan kegiatan tgl 4 Mei
menjadi tgl 28 tetapi ujian sesuai jadwal
tgl 24 belum dilakukan bulan depan
JADWAL PKPR
No HARI TANGGAL NAMA KEGIATAN TEMPAT PETUGAS

Jumat 4 Pembinaan KKR SMP N I Selbar Ni Dewa Ayu Putu Yustina Putri

2
Pemberian tablet
Kamis 11 tambah darah SMP N II Selbar Ni Dewa Ayu Putu Yustina Putri

Pemberian tablet
Jumat 12 tambah darah SMP N I Selbar Ni Dewa Ayu Putu Yustina Putri

4
Pembinaan Peer
Senin 17 Konselor SMP N II Selbar Ni Dewa Ayu Putu Yustina Putri
Selasa 18 Pembinaan Peer Konselor SMP N I Selbar Ni Dewa Ayu Putu Yustina Putri

Kamis 24 Pembinaan KKR SMP N II Selbar Ni Dewa Ayu Putu Yustina Putri

Jumat 25 Pembinaan KKR SMP N I Selbar Ni Dewa Ayu Putu Yustina Putri
JIWA
 RPK JIWA
VOLU
PENANG RINCIAN LOKASI
N TARGET ME JAD
KEGIATAN TUJUAN SASARAN GUNG PELAKSA PELAKSANA BIAYA
O. SASARAN KEGIA WAL SUMBE
JAWAB NAAN AN
TAN R BIAYA
1 Pembuatan mengetahui mutu dan kinerja Kegiatan sesuai jam
Laporan dan RTL pelaksanaan dan hasil kegiatan Kegiatan program kerja
(PDCA) Kegiatan Program jiwa serta Identifikasi Program kesehatan Ni Km.Enik
Jiwa Bulan April Permasalahan dan RTL-nya jiwa bulan 1x 2 Puskesmas
Kesehatan Nopianti
2018 Jiwa April 2018

2 Pembuatan Draft untuk mengetahui detail Kegiatan Program sesuai jam

RPK Jiwa Bulan Mei rencana kegiatan Bulan April Program kesehatan Ni Km.Enik kerja
2018 2018 jiwa bulan 1x 2 Puskesmas
kesehatan Nopianti
Jiwa Mei 2018
3 Rapat UKM untuk
Pengembangan membahas,mengidentifikasi
masalah dan penyebab serta Kegiatan/Pro Kegiatan/Pro
membuat RTL Kegiatan di gram di gram di
drg. Ketut Pkl.12.00-
lingkup UKM pengembangan lingkup UKM lingkup UKM 1x 4 Puskesmas
Seriasih 13.00
termasuk Program Kesehatan pengembang Pengembang
Jiwa an an

4 Rapat Rutin untuk

membahas,mengidentifikasi
masalah dan penyebab serta Dr.Arya
Petugas Petugas Pkl.10.00-
membuat RTL Kegiatan Rumah Puskesmas Putra 1x 5 Puskesmas
Puskesmas 11.00
Tangga Puskesmas Manuaba
5 Rapat Lokmin Lintas untuk Penanggungja Penanggung
Program membahas,mengidentifikasi wab dan jawab dan Dr.Arya
Pkl.11.00-
masalah dan penyebab serta Pelaksanan Pelaksanan Putra 1x 5 Puskesmas -
14.00
membuat RTL Semua Kegiatan Program/kegi Program/kegi Manuaba
/Program Puskesmas atan atan
6 Membuat jadwal mengetahui rencana kegiatan
kegiatan
Kegiatan sesuai jam
kegiatan di luar bulan April 2018 program kerja
program Ni Km.Enik
gedung kesehatan 1x 2 Puskesmas
kesehatan Nopianti
jiwa bulan
jiwa
Mei
7 Kunjungan Penderita 1. untuk mengetahui jumlah 7,8,9,
Gangguan Jiwa penderita gangguan jiwa yang 11,12
ada di wilayah puskesmas ,14,1
selemadeg barat 5,17,
2. untuk mengetahui penderita 18,19
ODGJ tertangani dan mendapat ,21,2 Uma
obat promotif dan preventif,serta 2,23, Seka,Penatara
tidak ada yang dipasung. 24,25 n,Dangin
,26 Pangkung,Anta
gana
Kelod,Dukuh,D
masyarakat angin
Ni Km.Enik sesuai jam
desa yang ada 16x Pangkung,Duk
Nopianti kerja
gangguan jiwa uh,Gulingan,G
ulingan,Guling
an,Delod
Rurung,Bade
Gede,Tengah,
Petiles,Antaga
na
AKUNTABILITAS JIWA
PROGRAM/U TARGE CAPAIAN
NO UPAYA KEGIATAN INDIKATOR SASARAN ANALISIS RTL
NIT T BL BI KUM.
1 UKM Program Kunjungan rumah Semua pasien pasien 100% 28 18 46 Kegiatan KIE
Kesehatan pasien dengan dengan gangguan dengan untuk keluarga
jiwa gangguan jiwa jiwa di puskesmas gangguan bulan April agar
selemadeg barat jiwa berjalan mengantar
dikunjungi dan sesuai pasien
tertangani serta jadwal kontrol ke
mendapatkan obat nakes,berk
secara promotif dan oordinasi
preventif dan tidak dengan
ada yang dipasung bides untuk
memantau
keadaan
pasien
serta
kunjungan
rumah
kembali
oleh nakes
 PDCA JIWA
P D C A P
MONEV
HASIL
RENC TARGET (%) IDENTIFIKASI
RPK WAK KEGIATAN RPK
ANA MASALAH
TAHUN/BULA TU (INPUT,PROSE RTL TAHUN/BULA
NO. WAKT
N FEBRUARI PELA S IDENT.PENYE (RENCANA N FEBRUARI
LOKASI U
2018 KSA Bula Ko Kom KUANTITATIG BAB TINDAK 2018
PELA
(RINCIAN NAA n Bula mul Bulan Lalu
Bula
ulati /JADWAL,PRO LANJUT) (RINCIAN
KSAN
KEGIATAN) N Lalu n Ini atif n Ini
f SES KEGIATAN)
AAN
KUALITATIF/S
OP,OUTPUT)
Pembuatan Jadwal dan - Pelaksanaan Pembuatan
laporan dan target kegiatan bulan siklus PDCA tgl
RTL kegiatan terlaksana berikutnya 31 April 2018
Program sesuai rencana seperti
Kesehatan jiwa sebelumnya,
bulan maret dan untuk
2018 pembuatan
1 Puskesmas 2 1 3x 1x 4x 3X 1x 4X
laporan
semester
dilaksanakan
semester
berikutnya(Mar
et 2018)

Pembuatan Jadwal dan - Pelaksanaan Pembuatan

draf RPK target kegiatan bulan draf RPK
kegiatan terlaksana berikutnya Kesehatan Jiwa
2 Program Puskesmas 2 3x 1x 4x 3X 1x 4X sesuai rencana seperti bulan April ini
Kesehatan jiwa sebelumnya dilaksanakan
bulan April Mei 2018
2018
 Rapat Upaya Jadwal dan target - Pelaksanaan bulan Rapat UKM
kegiatan terlaksana berikutnya seperti pengembangan tgl 4
3 Puskesmas 4 3 3X 1x 4X 3X 1x 4X sesuai rencana sebelumnya Mei 2018

Rapat Rutin Jadwal dan target - Pelaksanaan bulan Rapat Rutin

Puskesmas kegiatan terlaksana berikutnya seperti Puskesmas tgl 5 Mei
4 Puskesmas 5 5 3X 1x 4X 3X 1x 4X sesuai rencana sebelumnya 2018

Rapat lokmin lintas Jadwal dan target - Pelaksanaan bulan Rapat lokmin lintas
perogram kegiatan terlaksana berikutnya seperti program tanggal 5
5 5 5 3X 1x 4X 3X 1x 4X sesuai rencana sebelumnya Mei 2018

Puskesmas
6 Membuat jadwal Puskesmas Jadwal dan target - Pelaksanaan bulan Membuat jadwal
kegiatan di luar kegiatan terlaksana berikutnya seperti kegiatan di luar
gedung 2 2 2X 1x 2X 1x 3X sesuai rencana sebelumnya gedung
3X

7 Kunjungan Penderita Selabih Semua pasien KIE keluarga untuk Kunjungan Penderita
Gangguan Kesehatan Wanasari,Selabi dengan gangguan mengantar pasien Gangguan Kesehatan
Jiwa h jiwa di puskesmas kontrol kembali ke jiwa
Tengah,Auman selemadeg barat nakes, berkoordinasi
Delod dengan bides untuk
dikunjungi dan
Sema,Auman memantau keadaan
Delod Sema,Yeh tertangani serta pasien dan kunjungan
Kayu,Pancoran, 7,9,10, mendapatkan obat kembali oleh nakes
Angkah 7,9,10,1 11,12, secara promotif dan serta berkoordinasi
Gede,Angkah 1,12,13, 13,16, preventif dan tidak dengan desa agar
Munduk,Angka 16,17,1 17,18, ada yang dipasung diprioritaskan
h 8,19,20, 19,20, 28x 18x 46x 28x 18x 46x mendapkan KIS
Pondok,Wanayu 21,23,2 21,23,
,Wanayu,Semaj 4,25,26, 24,25,
a,Semaja,Labak 27,28. 26,27,
Suren II,Labak
28.
Suren
II,Pengreregan
Kaja,Labak
Suren
II,Pengreregan
JADWAL JIWA
Waktu
Tgl Kegiatan
No Program Kegiatan Pelaksana Lokasi
Kesehatan Jiwa Kunjungan rumah pasien ODGJ 7/5/2018
1 Ni Km.Enik Nopianti Br.Uma Seka
8/5/2018
2 Ni Km.Enik Nopianti Br. Penataran
9/5/2018
3 Ni Km.Enik Nopianti Br. Dangin Pangkung
11/5/2018
4 Ni Km.Enik Nopianti Br.Antagana Kelod
12/5/2018
5 Ni Km.Enik Nopianti Br. Dukuh
14/5/2018
6 Ni Km.Enik Nopianti Br. Dangin Pangkung
15/5/2018
7 Ni Km.Enik Nopianti Br. Dukuh
17/5/2018
8 Ni Km.Enik Nopianti Br. Gulingan
18/5/2018
9 Ni Km.Enik Nopianti Br. Gulingan
19/5/2018
10 Ni Km.Enik Nopianti Br. Gulingan
21/5/2018
11 Ni Km.Enik Nopianti Br. Pengasahan
22/5/2018
12 Ni Km.Enik Nopianti Br. Delod Rurung
23/5/2018
13 Ni Km.Enik Nopianti Br. Bade Gede
24/5/2018
14 Ni Km.Enik Nopianti Br. Tengah
25/5/2018
15 Ni Km.Enik Nopianti Br. Petiles
26/5/2018
16 Ni Km.Enik Nopianti Br. Pengereregan Kaja
UKGS
No
AKUNTABILITAS UKGS
Upaya Program/U Kegiatan Indikator Sasaran Target Capaian Analisis RTL
nit
BL BI KUM

1 UKM UKGSD 1. Penyeleng Meningkatnya Seluruh 2x setahun 600 282 882 Sudah Lanjutkan
Pengembangan garaan pengetahuan siswa (4 SD/ bulan) sesuai target seperti RPK
pendidikan siswa dalam kelas I-6 di bulan april
kesehatan merawat 20 SD
gigi dan kesehatan gigi Siswa
mulut: dan mulut kelas 1
a. Sikat gigi Seluruh siswa siswa
masal dilakukan kelas I-6
b. Penyuluha pemeriksaan siswa
n 30% siswa kelas I-6
kesehatan mendapatkan yang tidak
2. Pelayanan perawatan dapat
kesehatan Seluruh kasus ditangani
gigi dan yang tidak dapat di sekolah.
mulut ditangani di Siswa dan
a. Penjaringa sekolah. guru 100% 600 192 792 Baru Kegiatan
n gigi dan Meningkatnya dijalankan dilanjutkan
mulut peran serta siswa bulan Maret bulan april
b. Perawatan dalam 30% siswa yang 65 33 98 Alat terbatas Melakukan
meningkatkan membutuhkan sehingga pengampraha
lingkungan perawatan tidak bisa n alat dan
sekolah melakukan mengintensifk
c. Rujukan 100% 74 23 97 tindakan an/
3 Pembinaan 2 x setahun 8 4 12 Semua monitoring
Lingkunga kasus sudah rujukan
n Sekolah di rujuk ke Dilanjutkan
puskesmas seperti april
 RPK UKGS
VOLU
PENANG RINCIAN LOKASI
N TARGET ME JAD
KEGIATAN TUJUAN SASARAN GUNG PELAKSA PELAKSANA BIAYA
O. SASARAN KEGIA WAL SUMBE
JAWAB NAAN AN
TAN R BIAYA
1 Pembuatan mengetahui mutu dan ukgs Kegiatan Ni wayan 1x 3 sesuai Puskesmas -
Laporan dan RTL kinerja pelaksanaan dan program seni jam kerja
(PDCA) Kegiatan hasil kegiatan Program jiwa jiwa Bulan
Jiwa Bulan Maret serta Identifikasi Maret 2018
2018 Permasalahan dan RTL-nya

2 Pembuatan Draft untuk mengetahui detail ukgs Program Ni wayan 1x 3 sesuai Puskesmas -
RPK Jiwa Bulan rencana kegiatan Bulan April jiwa bulan seni jam kerja
April 2018 2018 April 2018

3 Rapat UKM untuk

Pengembangan membahas,mengidentifikasi Kegiatan/Pr
masalah dan penyebab serta ogram di
membuat RTL Kegiatan di lingkup drg. Ketut Pkl.10.00-
ukgs 1x 4 Puskesmas -
lingkup UKM pengembangan UKM Seriasih 11.00
termasuk Program Jiwa Pengemban
gan

4 Rapat Rutin untuk

membahas,mengidentifikasi Dr.Arya
masalah dan penyebab serta Petugas Pkl.10.00-
ukgs Putra 1x 5 Puskesmas -
membuat RTL Kegiatan Puskesmas 11.00
Manuaba
Rumah Tangga Puskesmas
 Melaksanakan Meningkatkan kesehatan Semua siswa koord 4x 8,11,1 1 hr x 4 SD 1
program UKGS gilut siswa UKGS 2,218, sekolah Lumbung
melalui 25 x 2 org kauh, SD
pemeriksaan 1Mundeh,
perawatan dan SD 2
5 BOK
sikat gigi masal Mundeh,
SD 1
Mundeh
Kauh, SD 2
Selabih
6 Aktif dalam Meningkatkan kesehatan Guru, siswa koord 4x 8,11,1 1 hr x 4 SD 1
menciptakan lingkungan sekolah siswa UKGS 2,218, sekolah Lumbung
lingkungan 25 x 2 org kauh, SD
sekolah yang 1Mundeh,
sehat SD 2
Mundeh, BOK
SD 1
Mundeh
Kauh, SD 2
Selabih

7 Penyuluhan Meningkatkan Semua siswa koord 4x 8,11,1 1 hr x 4 SD 1

kesehatan pengetahuan tentang siswa UKGS 2,218, sekolah Lumbung
kesehatan gilut 25 x 2 org kauh, SD
1Mundeh,
SD 2
Mundeh, BOK
SD 1
Mundeh
Kauh, SD 2
Selabih

8 Melakukan
monitoring
kegiatan sikat
gigi massal
BOK
1 hr x 1
Melakukan pemantauan Drg. sekolah
 Melakukan 8,1 1 hr x 4 SD 1
Monitoring 1,1 sekolah Lumbung
rujukan bagi 2,2 x 2 org kauh, SD
siswa yang 18, 1Mundeh,
tidak bisa Semua 25 SD 2
9 ditangani di Siswa siswa Mundeh,
sekolah yang yang SD 1
Meningkatkan cakupan membutu mendapat Mundeh
perawatan pada kasus hkan kan Kauh, SD 2
yang tidak bisa ditangani perawata rujukan Selabih
disekolah n tertangani Unit Gigi
Mengkoordinir Mengatur kelancaran Pemegang siswa koord 4x 8,1 1 hr x 4 SD 1
10 jadwal kegiatan program UKGS 1,1 sekolah Lumbung
kegiatan 2,2 x 2 org kauh, SD
18, 1Mundeh,
25 SD 2
Mundeh,
SD 1
Mundeh
Kauh, SD 2
Selabih

Mengkoordinir Untuk dokumentasi Pemegang Tim UKGS koord 1x 27 1 hr x Puskesmas

11 rekapitulasi kegiatan program UKGS 1kl x
hasil kegiatan 1org
PDCA UKGS
P D C A P
MONEV
IDENTIFIKASI
HASIL KEGIATAN Target (%) MASALAH :
RPK
-INPUT TAHUN/B
RPK WAKT
-PROSES RTL ULAN
NO. TAHUN/BULAN U
(KUANTITATIF/ (RENCAN JANUARI
DESEMBER 2016 PELAK IDENT.PE
JADWAL & A TINDAK 2018
(RINCIAN SANAA NYEBAB
Ku KUALITATIF/SO LANJUT) (RINCIAN
KEGIATAN) N Bulan Bula Bula
mul Kumulatif P) KEGIATA
Lalu n Ini n Ini N)
atif
Bulan Lalu -OUTPUT

Lalu -LINGKUNGAN
1 Pembuatan 2-3 1 1 3 8 4 12 ada masalah, Ada pelaksan Sesuai
Laporan dan RTL tidak sesuai benturan aan tgl RPK April
(PDCA) Kegiatan jadwal dg jadwal 8,11,12,2
UKGS bulan april puskel 1,18,25
2018
2 Pembuatan Draft 3 2 1 3 8 4 12 tidak ada tidak ada sesuai sesuai
RPK UKGS mei masalah masalah dengan rpk April
2018 jadwal
Rapat UKGS 2 1 3 8 4 12 tidak ada tidak ada sesuai Sesuai
4 masalah masalah dengan RPK April
3 jadwal
Rapat Rutin 2 1 3 8 4 12 tidak ada tidak ada sesuai Sesuai
4 masalah masalah dengan RPK April
4 jadwal
 Rapat Lokmin Lintas 2 1 3 8 4 12 tidak ada masalah tidak ada sesuai Sesuai PRK
Program 5 masalah dengan mei
5 jadwal
Melaksanakan program 600 282 882 600 662 882 Kegiatan tidak sesuai Kegiatan Kegiatan Sesuai RPK
UKS/UKGS melalui dengan jadwal. tidak sesuai tanggal mei
pendidikan dan jadwal 8,11,12,21.18
pelayanan sekolah karena ada ,25
6 kegiatan
program yg
lain

Aktif dalam menciptakan 600 282 882 600 662 882 Kegiatan sesuai Kegiatan Kegiatan Sesuai RPK
lingkungan sekolah yang dengan jadwal. sesuai jadwal tanggal8,11,1 mei
sehat 2,21.18,25

Penyuluhan kesehatan 600 282 882 600 662 882 Kegiatan sesuai Kegiatan Kegiatan Sesuai RPK
dengan jadwal. sesuai jadwal tanggal mei
8,11,12,21.18
,25

Sikat Gigi masal 600 282 882 600 662 882 tidak ada masalah Sesuai RPK
9
mei
 Mengkoordinir jadwal 8 4 12 8 4 12 Kegiatan tidak Kegiatan Kegiatan Sesuai RPK
kegiatan sesuai dengan jadwal. tidak sesuai tanggal mei
jadwal karena 8,11,12,21.18
ada kegiatan ,25
program yg
lain
10
Mengkoordinir 4 4 8 4 4 8 Kegiatan tidak sesuai Kegiatan Kegiatan Sesuai RPK
rekapitulasi hasil kegiatan dengan jadwal. tidak sesuai tanggal mei
jadwal karena 8,11,12,21.18
ada kegiatan ,25
program yg
lain
11
Kasus yang membutuhkan 74 23 97 74 23 97 Input : Sarana tidak Tidak semua Mengintensif Memonitoring
perawatan memadai, proses kasus bisa di
kan rujukan rujukan dari
dilakukan tangani pada kasus sekolah ke unit
pemerikasaan yang tidak pelayanan
kesehatan gilut
kesehatan gigi secara bisa di
di puskesmas
rutin 2 kali setahun, tangani di
Output : 4,702 % sekolah,
kejadian caries pada mengamprah
pemeriksaan gigi alat ART ke
anak sekolah bagian
12 logistik
Kasus yang mendapat 65 33 98 65 33 98 Input : Sarana tidak Kasus yang Mengintensif Memonitoring
perawatan memadai, proses bisa di kan rujukan rujukan dari
dilakukan tangani pada kasus sekolah ke unit
pemerikasaan langsung di yang tidak pelayanan
kesehatan gilut
kesehatan gigi secara sekolah bisa di
di puskesmas
rutin 2 kali setahun, hanya kasus tangani di
Output : 2,21 % persistensi sekolah,
kejadian carie pada mengamprah
JADWAL
HARI TGL KEGIATAN TEMPAT PETUGAS

Selasa 8-5-2018 UKGS ke SD N 2 Lumbung kauh Nagasari

Drg. Ketut
Martawan
Ni Wayan Seni
Drg. Ketut Martawan
Jumat 11-5-2018 UKGS ke SD N 1 Mundeh Pancoran Ni Wayan Seni

Sabtu 12-5-2018 UKGS ke SD N 2 Mundeh Mundeh Drg. Ketut Martawan

Ni Wayan Seni

Senin 21-5-2018 UKGS ke SD N 1 Mundeh Kauh Penataran Drg. Ketut Martawan

Ni Wayan Seni

Jumat 18-5-2018 UKGS ke SD N 2 Selabih Selabih Drg. Ketut Martawan

Ni Wayan Seni

Jumat 25-5-2018 UKGS ke SD N 2 Selabih Selabih Drg. Ketut Martawan

Ni Wayan Seni
UKK
 RPK UKK
PENANGG VOLUME RINCIAN LOKASI
TARGET JADWA Sumber
NO. KEGIATAN TUJUAN SASARAN UNG KEGIATA PELAKSAN PELAKSANA
SASARAN L Dana
JAWAB N AAN AN

Mengetahui mutu dan Kegiatan UKK

Ns. Kadek
Pembuatan Laporan dan kinerja pelaksanaan dan Bulan April
Widi sesuai jam
1 RTL (PDCA) Kegiatan hasil kegiatan UKK serta Kegiatan UKK 2018 dalam 1x 2 Puskesmas
Artawan, kerja
UKK Bulan April 2018 Identifikasi Permasalahan gedung dan
S.Kep.
dan RTL-nya luar gedung

Ns. Kadek
Untuk mengetahui Detail Kegiatan UKK
Pembuatan Draft RPK Widi sesuai jam
2 Rencana Kegiatan UKK Kegiatan UKK Bulan Mei 1x 2 Puskesmas
UKK Bulan Mei 2018 Artawan, kerja
Bulan Mei 2018 2018
S.Kep.
Untuk
membahas,mengidentifika Kegiatan/Pro
si masalah dan penyebab gram di drg.Ni Ruang
Rapat UKM Pkl.10.00-
3 serta membuat RTL Kegiatan UKK lingkup UKM Ketut 1x 4 Rapat
Pengembangan 11.00
Kegiatan di lingkup UKM Pengembang Seriasih Puskesmas
Pengembangan termasuk an
UKK
untuk
membahas,mengidentifika
Ruang
si masalah dan penyebab Petugas Petugas Kepala Pkl.09.00-
4 Rapat Rutin 1x 5 Rapat
serta membuat RTL Puskesmas Puskesmas Puskesmas 11.00
Puskesmas
Kegiatan Rumah Tangga
Puskesmas
 Untuk
membahas,mengidentifikas
Penanggung Penanggung
i masalah dan penyebab
jawab dan jawab dan
Rapat Lokmin Lintas serta membuat RTL Semua Kepala Pkl.11.00- Ruang Rapat
5 Pelaksana Pelaksana 1x 5 -
Program Kegiatan/Program Puskesmas 14.00 Puskesmas
Program/ Program/
Puskesmas. RTL yang
kegiatan kegiatan
dituangkan dalam RPK
Bulanan.

Villa Palem,
Sirkel Kayu
Br.Pancoran,
Tindak lanjut hasil Ns. Kadek
Ud Sari
Kunjungan,Pemeriksaan pendataan dan untuk 51 tempat Widi Pkl. 09.00-
6 tempat kerja 5x 7,11,14 Anom,Sirkel BOK
tempat kerja dan pekerja mengetahui kondisi tempat kerja Artawan, selesai
,17,21 Kayu
kerja dan pekerja S.Kep.
Umaseka,
Toko Logam
Jaya

Villa Palem,
Pembinaan dan Ns. Kadek
Meningkatkan peran aktif Sirkel Kayu
pemantauan kesehatan Widi Pkl.09.00-
7 pekerja dalam kesehatan Pekerja 1 pos ukk 3x 15,18,2 Br.Pancoran, BOK
kerja dalam rangka Artawan, selesai
kerja 4 Sirkel Kayu
pembentukan pos ukk S.Kep.
Umaseka

Terintegr
asi
Villa Palem,
Ns. Kadek dengan
Meningkatkan Sirkel Kayu
Penyuluhan kesehatan 25 tempat Widi Pkl.09.00- pembinaa
8 pengetahuan pekerja Pekerja 3x 17,24,2 Br.Pancoran,
kerja di tempat kerja kerja Artawan, selesai n dan
tentang kesehatan kerja 6 Sirkel Kayu
S.Kep. pemanta
Umaseka
uan
kesehata
n kerja
AKUNTABILITAS UKK
CAPAIAN
PROGRAM TARG
NO UPAYA KEGIATAN INDIKATOR SASARAN ANALISIS RTL
/UNIT ET
BL BI KUM.

Pemeriksaan Pelayanan
Pekerja yang terhadap
KESEHATAN kesehatan Pekerja 651 242 893
1 UKK sakit terlayani - pekerja yang
KERJA Pekerja(pelayanan sakit org org org
sesuai standar sakit sesuai
dalam gedung)
dengan
keluhan dan
standar
pelayanan
Kunjungan tempat Pekerja Koordinasikan
kerja dan pekerja mendapatkan jadwal
pemeriksaan Pelaksanaan sebelum
kesehatan di kegiatan kegiatan,
tempat kerja sudah kunjungan
berjalan ulang ke
2 Pekerja - 10 kali 5 kali 15 kali
dengan kelompok kerja
lancar sesuai sebelumnya
dengan
jadwal
 CAPAIAN
PROGRAM TARG
NO UPAYA KEGIATAN INDIKATOR SASARAN ANALISIS RTL
/UNIT ET
BL BI KUM.
Pelaksanaan Koordinasikan
kegiatan jadwal
sudah sebelum
berjalan kegiatan,
dengan kunjungan
lancar sesuai ulang ke
jadwal, kelompok kerja
Belum sebelumnya,
adanya Advokasi
Pembinaan dan kesadaran kembali
pemantauan pekerja pembentukan
kesehatan kerja serta Terbentuknya dalam pos ukk di
KESEHATAN kelompok
3 UKK penyuluhan pos ukk sesuai - 2 kali 3 kali 5 kali pentingnya tempat kerja
KERJA pekerja
kesehatan dalam standar pos UKK, lain
rangka pembentukan pekerja
pos UKK belum ada
yang mau
menjadi
kader,jumlah
pekerja tidak
sesuai
kriteria,
penentuan
post ukk
masih sulit
 PDCA UKK
P D C A P

MONEV
IDENTIFIKASI MASALAH
HASIL KEGIATAN Target (%) :
RPK -INPUT RPK
RTL
TAHUN/BULA WAKTU TAHUN/BULA
NO. (RENCANA
N April 2018 PELAKSAN -PROSES IDENT.PENYEB N MEI 2018
TINDAK
(RINCIAN AAN (KUANTITATIF/JADWAL AB (RINCIAN
Bulan Bulan Kumul Bulan Bulan Kumulati & KUALITATIF/SOP) LANJUT)
KEGIATAN) KEGIATAN)
Lalu Ini atif Lalu Ini f
-OUTPUT
-LINGKUNGAN
Koordinasi
dengan Kunjungan,Pe
Kegiatan terlaksana penanggung meriksaan
Kunjungan,Pe Tgl
sesuai jadwal yang telah jawab tempat tempat kerja
meriksaan 9,12,16,19
1 10 kali 5 kali 15 kali 0 0 0 ada. Semua tempat _ kerja dan dan pekerja
tempat kerja ,23 April
usaha memiliki kotak bides untuk sesuai jadwal
dan pekerja 2018
P3K pemantauan kegiatan bulan
kunjungan Mei
selanjutnya
Pembinaan
Belum ada
dan
Pembinaan pekerja yang
Advokasi pemantauan
dan mau menjadi
secara kesehatan
pemantauan kader secara
Kegiatan terlaksana berkesinambu kerja dan
kesehatan sukarela,jumlah
Tgl sesuai jadwal yang telah ngan dengan penyuluhan
kerja dan pekerja yang
2 17,24,26 2 kali 2 kali 4 kali ada, belum ada tempat usaha kesehatan
penyuluhan tidak sesuai
April 2018 kesepakatan mengenai dan para dalam rangka
kesehatan kriteria,
pembentukan pos ukk pekerja dalam pembentukan
dalam rangka pemilihan
pembentukan pos UKK
pembentukan tempat kerja
pos ukk sesuai jadawal
pos UKK pembuatan pos
kegiatan bulan
ukk masih sulit
Mei
 MONEV

IDENTIFIKA
SI
HASIL KEGIATAN Target (%)
MASALAH :
-INPUT
-PROSES RPK
RTL
NO. RPK TAHUN/BULAN WAKTU (KUANTITA TAHUN/BULAN
(RENCANA
JANUARI 2018 PELAKSA TIF/JADWA IDENT.PENY JANUARI 2018
TINDAK
(RINCIAN KEGIATAN) NAAN L& EBAB (RINCIAN
LANJUT)
Bulan Kumul Bulan KUALITATIF KEGIATAN)
Bulan Lalu Bulan Lalu Kumulatif /SOP)
Ini atif Ini
-OUTPUT
-
LINGKUNG
AN

e. Kasus kecelakaan 114

87 org 27 org
akibat kerja pada org
pekerja
f. Persentase
petugas puskesmas
yang menggunakan
180% 90% 279%
APD (masker dan
handscoen) sesuai
standar
JADWAL UKK
No Program Kegiatan Waktu Lokasi Pelaksana
Kadek Widi
Kunjungan Pemeriksaan tempat kerja
7-May-18 Villa Palem Artawan Rika
dan pekerja
Melinda

Kadek Widi
Kunjungan Pemeriksaan tempat kerja Sirkel Kayu Br.
11-May-18 Artawan Rika
dan pekerja Pancoran
Melinda

Kadek Widi
Kunjungan Pemeriksaan tempat kerja
14-May-18 UD.Sari Anom Artawan Rika
dan pekerja
Melinda

Pembinaan dan pemantauan kesehatan Kadek Widi

kerja dan penyuluhan kesehatan dalam 15-May-18 Villa Palem Artawan Rika
1 UPAYA KESEHATAN KERJA rangka pembentukan pos ukk Melinda

Kadek Widi
Kunjungan Pemeriksaan tempat kerja Sirkel kayu
17-May-18 Artawan Rika
dan pekerja Umaseka
Melinda

Pembinaan dan pemantauan kesehatan Kadek Widi

Sirkel Kayu Br.
kerja dan penyuluhan kesehatan dalam 18-May-18 Artawan Rika
Pancoran
rangka pembentukan pos ukk Melinda

Kadek Widi
Kunjungan Pemeriksaan tempat kerja Toko Logam
21-May-18 Artawan Rika
dan pekerja Jaya
Melinda

Pembinaan dan pemantauan kesehatan Kadek Widi

Sirkel kayu
kerja dan penyuluhan kesehatan dalam 24-May-18 Artawan Rika
Umaseka
rangka pembentukan pos ukk Melinda
YANKESTRANDKOM
OM SANTHI SANTHI SANTHI
OM