ESCUELA DE POSGRADOS
CURSO DE DERMATOLOGÍA BÁSICA PARA EL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN
OTRAS ENFERMEDADES
DE TRASMICIÓN SEXUAL
Dra. Erika Mareliz Bolaños Robles
Dra. Iris Elizabeth Guevara Flores
Dra. Evelyn Lisseth Vicente Díaz
Dra. Blanca Ester Menendez Contreras
Dra. Sandra del Carmen Lino López
Otras enfermedades de Trasmisión
sexual
Los
El 85% de los Se reportan
adolescentes
casos de ETS, 600.000 casos 400.000 en
“no educados”
están en el de gonorrea mujeres, una
constituyen el
grupo etario de anualmente en relación de 3 a 2
objetivo
15 a 29 años hombres
primario
Gonorrea
Causada por la bacteria Neisseria gonorreae.
Es poliarticular, siendo la
En el embarazo, su mayor
muñeca o la rodilla las
incidencia ocurre durante
articulaciones más
el tercer trimestre.
comprometidas.
TRATAMIENTO DE LA GONORREA
AGUDA NO COMPLICADA
• Dosis orales únicas de cefixime, ciprofloxacina u
ofloxacina, son altamente efectivas para el tratamiento
de infecciones no complicadas anogenitales o faríngeas.
• La ceftriaxona dada en una sola inyección es altamente
efectiva.
• La espectinomicina puede ser usada para tratar mujeres
embarazadas alérgicas a los antibióticos Beta-
lactámicos, pero no es muy confiable contra infección
gonocóccica faríngea.
EPIDIDIMITIS
Cuando el organismo no se
conoce, la epididimitis
puede tratarse con
Hombres mayores, ofloxacina hasta que se
causada por bacilos conozcan los resultados de
entéricos Gram los cultivos.
negativos o
Pseudonomas.
La epididimitis aguda
en hombre menores
de 35 años causada
por C. trachomatis o
menos
frecuentemente por
N. gonorrhoeae.
Enfermedad Pelvica Inflamatoria.
(P.I.D)
• C. trachomatics
• N. gonorrhoeae
• Tratamiento debe incluir agentes
antimicrobianos activos contra
todos estos patógenos.
• Cefotetan o cefoxitin mas
doxiciclina o clindamicina, junto
con un aminoglucosido.
• Otra alternativa oral: Ofloxacina
mas metronidazol.
Clamidia y síndromes Uretritis Gonocóccica no
clínicos relacionados. clamidial (NGU)
La uretritis no gonocóccica es
una enfermedad de
transmisión sexual de mayor
incidencia en la atención
primaria de salud de fácil
sospecha clínica y
tratamiento.
Agente etiológico
Periodo de Incubación :
chlamidia Trachomatis (40-
1-3 semanas
50%)
Cuadro clínico:
Mujeres: frecuentemente
asintomáticas o secreción
mucoide con cervicitis
Diagnostico
• Historia clínica
• Cultivo negativo para gonorrea previo
• Frotis uretral: >5 leucocitos por campo de
inmersión
• Cultivo especifico para Chlamidia Trachomatis
(prueba costosa y compleja)
Complicaciones
• No tratadas
• Tratamiento inadecuado
H: epididimitis, prostatitis, infertilidad masculina
M: cervicitis mucopurulenta, enfermedad inflamatoria
pélvica con o sin daño de las trompas de Falopio,
infertilidad.
Tratamiento
Abstinencia sexual por 7 días de tratamiento con ATB
especialmente común
en los países
bacilo Gram
tropicales y
negativo corto
subtropicales (áreas
urbanas, puertos)
extremos
redondeados,
no esporulado
Se conoce como un estreptobacilo a causa de su tendencia a
producir formaciones en cadena. Esta característica es más
comúnmente vista en cultivos y raramente en frotis de las lesiones.
3) Una forma
transitoria consistente
4) Un tipo fagedénico
en pequeñas
(rápidamente
ulceraciones
destructivo) por
superficiales que
infección secundaria
involucionan sin
cicatrices en 4 a 6 días.
Múltiples úlceras genitales. La
del centro es muy destructiva. Chancroide. Úlcera genital y
La adenopatía es poco bubón
aparente en este caso. doloroso.
chancroide genital. el bubón ha
sido drenado quirúrgicamente,
la cicatrización será muy lenta.
Chancroide. La combinación
úlcera genital / bubón , son
clásicas.
Chancroide. En genitales
femeninos , a veces las lesiones
no son tan aparentes.