DASAR –DASAR

PEMERIKSAAN CT SCAN

11 Oktober 2014, dr. Indriasari, SpRad

 CT Scan

Manfaat :
• Setiap bagian tubuh dapat dipindai : otak, leher, abdomen, pelvis
dan tungkai
• Staging carcinoma
• Perencanaan radiotheraphy
• Mendapatkan detil anatomi yang tepat jika tidak berhasil dengan
USG
JENIS PEMERIKSAAN CT SCAN

1. CT kepala non kontras/ kontras

2. CT leher non kontras / kontras
3. CT Thorax non kontras/ kontras
4. CT abdomen non kontras/ kontras
5. CT extremitas non kontras/ kontras
6. CT urologi
7. CT cardiac
8. CT Angiography
9. CT orbita
10. CT temporal bone
11. CT vertebra
12. CT colanoscopy
 CT Kepala

Indikasi :
- Acute stroke
- TIA
- Head injury
- S.O.L (dengan kontras)
- Susepect hydrocephalus
- Chronic severe headache
- Intracranial infection (dengan kontras)
- Peningkatan tekanan intracranial
- Indikasi sekunder (dengan kontras kalau perlu): diplopia, cranial
nerve dysfunction, seizures, apneu, syncope, neurodegerative
disease, developmental delay, ataxia, disfungsi neuroendokrin,
encephalitis, vasculitis
PERSIAPAN CT KEPALA NON KONTRAS

 Tidak ada persiapan khusus

Persiapan CT dengan kontras intravena

• PUASA
• INFORM CONSENT
• ANAMNESA riwayat allergi
• UREUM-CREATININ
• Sebaiknya hindari pemberian kontras pada pasien: asthma, sesak nafas,
decomp cordis, dermatitis, KU buruk, kesadaran menurun.

Bahan kontras intravena

- Non ionic contras medium (omnipaq, ultravist, iopamiro), 50 cc
- Skin test
- Injektor / manual
- Awasi tanda reaksi alergi bahan syok anafilaktik
INFARK
 CT Abdomen

Indikasi :
• Evaluasi nyeri abdomen, flank maupun pelvis, termasuk
evaluasi suspect batu tr urinarius maupun appendicitis
• Evaluasi massa renal dan adrenal serta abnormalitas tr.
Urinarius dengan CT urography
• Evaluasi suspect massa abdominal, pelvis, koleksi cairan ,
maupun massa ginekologis
• Evaluasi malignansi primer dan metastase, serta karakterisasi
lesi
• Evaluasi penyakit hati difus dan sistema bilier
• Menilai rekurensi tumor post reseksi surgical
• Mendeteksi komplikasi operasi abdominal dan pelvis (absces,
sinus formation)
• Evaluasi imflamatory process pada abdomen dan pelvis
 Indikasi (lanj…)

• Menilai abnormalitas struktur vaskular pelvis maupun

abdomen
• Evaluasi trauma abdomen maupun pelvis
• Evaluasi kelainan kongenital pada abdomen maupun pelvis
• Mengklarifikasi temuan dari imaging lain maupun
labortaorium
• Evaluasi obstruksi usus halus maupun usus besar
• Screening ca colon dan polyp dengan CT colanoscopy
• Tuntunan prodedur intervensi maupun terapi pada abdomen
dan pelvis
• Penilaian pre dan post transplantasi
• Non invasive angiography dan non invasive plebography
 PATOLOGI ABDOMEN:

• HEPAR: tumor, abses, cirrhosis hati.

• Saluran empedu,KE: batu, peradangan , tumor,bendungan.
• Limpa:pembesaran,tumor.
• Pancreas: tumor, pancreatitis.
• Ginjal,adrenal: tumor, peradangan/abses, bendungan, batu.
• Kgb:membesar, abses kelenjar.
• Ascites,peritonitis.
• Kelainan mesenterium-omentum
• Usus: ileus, tumor,peradangan.
• CTA Aorta-A.iliaca : aneurysma, stenosis, trombus , dissecting.
Patologi abdomen bawah

• Perempuan: Uterus, ovarium, cervix.

• Laki laki: prostat, vesica seminalis, testis.
• Buli-buli: tumor, infeksi, batu.
• Kelenjar parailiaca membesar.
• Massa di pelvis-abdomen diluar usus.
• Infeksi,perlekatan, abses pelvis.
• Kelainan pada dinding abdomen-pelvis.
• Tulang : fraktur, infeksi, tumor.
MACAM MACAM KELAINAN:

• ORGAN MEMBESAR, MENGECIL MENONJOL, ATROFI.

• S.O.L./TUMOR: JINAK, GANAS.
• INFEKSI: CAIRAN, ABSES, INFILTRAT, PERLEKATAN,
EDEMA.
• OBSTRUKSI: PELEBARAN, PEYEMPITAN SALURAN (
sal.empedu, sal.kencing, usus).
• KALSIFIKASI/BATUOPAK
• GAWAT DARURAT: TRAUMA AKUT , PERDARAHAN,
FRAKTUR-DISLOKASI.
• STAGING KEGANASAN:METASTASIS
Tujuan pemeriksaan CTscan

• Mencari kelainan/lesi yang akan memberi perbedaan densitas

dengan struktur disekitarnya. Sehingga lesi terlihat sebagai
suatu space occupying lesions/s.o.l.
• Melihat perubahan struktur anatomi yang berubah dalam
ukuran /bentuk /kedudukan . Membesar,melebar,menyempit
atau mengecil.
• Menilai efek penyengatan kontras pada lesi yang dapat bersifat
hipervaskuler atau hipovaskuler melalui pemberian kontras
iodium.
 Abses

Normal
 VF

Cholelithiasis

Normal VF
terimakasih