DHANI SETYA A

 Serangkaian tindakan sistematis

berkesinambungan
 Meliputi : identifikasi masalah kesehatan
individu, merencanakan tindkan,
melaksanakan tindakan, evaluasi
keberhasilan
 1. DINAMIS
 2. SIKLIKAL
 3. INTERDEPENDEN
 4. LUWES/FLEKSIBEL
 1. PENGKAJIAN
 2. DIAGNOSIS KEPERAWATAN
 3. PERENCANAAN
 4. PELAKSANAAN
 5. EVALUASI
 Kegiatan pengkajian ?
 Macam data ?
 Sumber data ?
 Teknik pengumpulan data?
 1. LANGKAH2 PENENTUAN DIAGNOSIS
KEPERAWATAN ?
 2. FORMAT DIAGNOSIS KEPRWTN
 P : menjelaskan status kesehatan dengan
singkat dan jelas
 E : penyebab masalah (faktor penunjang dan
faktor resiko )
 S : definisi karakteristik tentang data
subjektif atau objektif sebagai pendukung
diagnosis aktual
 1. aktual
 2. resiko/ resiko tinggi
 3. kemungkinan
 4. sindrom
 5. sejahtera
 Adalah pengembangan strategi desain untuk
mencegah, mengurangi, dan mengatasi
masalah – masalah yang telah diidentifikasi
dalam diagnosis keperawatan.
 Menggambarkan sejauh mana perawat
mampu menetapkan cara menyelesaikan
masalah dengan efektif dan efisien
 1. menetapkan prioritas masalah
keperawatan
 2. menetapkan tujuan dan kriteria hasil
 3. merumuskan rencana tindakan
keperawatan
 4. menetapkan rasional rencana tindakan
keperawatan
 1. Standar V :SAK
 2. Depkes RI 1992 : Pedoman Askep
 3.hirarki Maslow :
 4. Body System (B1 sd B6)
 TUJUAN : perubahan perilaku pasien yang
diharapkan oleh perawat setelah tindakan
berhasil dilakukan
 KRITERIA TUJUAN :
1. Singkat dan jelas
2. Disusun berdasar dx keperawatan
3. Spesifik
4. Dapat diukur/diobservasi
5. Realitis/ dapat dicapai
6. Terdiri dari subjek, perilaku pasien, kondisi, dan
kriteria tujuan
 SPHKT
 SPK
 SMART (Spesifik, measurable, acevable,
reasonable,time)
 Silakan susun diagnosis keperawatan
(NANDA), pisahkan berdasarkan kriteria
 Coba susun intervensinya dari salah satu
diagnosa keperawatan tersebut