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Cristel Arteta

Andrea Márceles
Ana Solano
Laura Pérez
Estado de bienestar físico, psicológico y
Psicología de la Salud social, esta área interviene estudiando los
procesos psicosociales implicados en la
salud y en la enfermedad.
• Engel, 1977

Psicología Social de la Salud Modelo Biopsicosocial

Comprensión de los factores psicosociales


que intervienen en la experiencia y
conducta de salud y enfermedad, las
relaciones interpersonales y procesos de
atención de la salud con el fin de mejorar el
bienestar y la calidad de vida.
¿QUÉ INTENTA EXPLICAR LA PSICOLOGIA SOCIAL?
La conducta que realizan las personas con el fin de estimular o mantener
su salud.
(Stone, 1979; Taylor 1986)

CONDUCTAS PROMOTORAS DE SALUD • Prevenir la enfermedad

COMPORTAMIENTO DE RIESGO • Falta de protección

COMPORTAMIENTO DE LA ENFERMEDAD • Actuar frente a la enfermedad.


MODELOS MOTIVACIONALES
Relación entre la actitud hacia un comportamiento de salud y
las creencias asociadas a la acción

Modelos de expectativa-valor al ámbito de la salud

TEORÍA DE LA UTILIDAD SUBJETIVA DE LA ACCIÓN


(Edwards, 1954)

Utilidad de la conducta de salud


MODELOS MOTIVACIONALES
TEORIA DE LA ACCION RAZONADA Y PLANIFICADA

Creencias de la conducta
Actitud hacia la
conduce a ciertos resultados
conducta
Evaluación de resultados

Intención Conducta
Creencias de que referentes
específicos piensan que se debe
ejecutar la conducta o no
Norma subjetiva
Motivación para cumplir con los
referentes

Creencias de control Control percibido

Modelo de la acción razonada y planificada. Adaptado de Rutter y Quiner (2002)


Modelo de creencias en salud

Susceptibilidad percibida Amenaza percibida de


Gravedad percibida padecer obesidad

Probabilidad de
cumplir con las
Variables demográficas recomendaciones
Claves para la acción
estéticas
Variables psicosociales

Beneficios percibidos
Percepción de lo eficaz
Costos percibidos

Modelo de creencias sobre salud. Adaptado de Becker y Maiman (1977)


Teoría de la motivación para la protección

- Gravedad percibida Valoración de la


Ventajas del comportamiento amenaza
- Vulnerabilidad
contra la salud
percibida
Motivación
por la
protección

Eficacia de la respuesta Costes del Valoración del


Autoeficacia comportamiento en salud afrontamiento

Modelo de motivación para la protección. Adaptado de Conner y Norman (2007)


Relaciones entre actitudes, creencias
y comportamientos de salud.

Comportamiento
Creencias Actitudes
en salud

Es la punta de entrada influida por Surgen a partir de la


diferentes condiciones sociales o
personales, destacándose las
personalidad,
religiosas como respuestas ante características
situaciones de crisis existenciales esenciales de su
que pueden beneficiar o no el manera de actuar
proceso de salud – enfermedad de
sus poseedores.
COMPORTAMIENTO DE SALUD COMO UN PROCESO
MODELO TRANSTEORICO
• No es consciente del problema de
Precontemplación salud.
• Negación en un periodo de 6 meses

• Percibe la situación e intenta cambiar


Contemplación en un periodo de 6 meses

• Acciones para desarrollar la conducta


Preparación de salud en un periodo de 30 días.

• Esta en ejecución y hay notables


Acción cambios en la conducta de salir, en
menos de 6 meses.

Mantenimiento • Cambio de comportamiento


PERCEPCION DE RIESGO Y SALUD
Percepción de riesgo para la salud y vulnerabilidad
• ¿Cómo motiva el riesgo al comportamiento de salud de la persona?

OPTIMISMO ILUSORIO PESIMISMO ILUSORIO

La probabilidad de que a uno mismo le Tendencia a pensar que la probabilidad de que un


ocurra un acontecimiento positivo es suceso negativo le ocurra a uno mismo es mayor
que la de una persona semejante y menor la
mayor que la de una persona semejante y
probabilidad de que le ocurra un suceso positivo,
que la probabilidad de que un ocurra un respecto al mismo tipo de persona. (Dolinski,
suceso negativo es menor que la de una Gromski y Zawisza, 1987; Van der Velde, Van der
persona semejante. Weinstein (1980) Pligt y Hooykaas, 1994)
OPTIMISMO ILUSORIO E ILUSION DE INVULNERABILIDAD

CAUSAS CONSECUENCIAS
• Percepción de control personal • Adaptación cognitiva
• Sesgo egocéntrico • Autoevaluación excesivamente
• Falta de experiencia personal positivo
• Estereotipos y prototipos
• Percepción de control personal
• Mantenimiento de la autoestima
exagerado
• Estrategias de afrontamiento

(Weinstein, 1982, 1983; Van der Pligt,1995)


CONTROL Y SALUD
Control Control Percibido

Habilidad para regular Participar en la toma de o Conducta


los resultados. (Baron y decisiones para obtener o Decisión
Rodin,1979) un resultado deseado. o Cognición
(Janis y Rodin,1979)

Influencia de la percepción de control en la


salud

 Conducta de salud
 Etiología de la enfermedad
 Procesos de atención, tratamiento y rehabilitación

Teoría de la indefensión aprendida


LOCUS DE CONTROL DE SALUD
o Localización interna/ externa del control de estímulos.
Wallston, (1981)
o Disposición de actuar de cierta forma en situaciones relacionadas a la
salud (1992)

AUTOEFICACIA Y SALUD
o Habilidades para desarrollar la actividad que permita alcanzar una serie de
objetivos.
Bandura (1986)

Creencia de que se es capaz de


controlar las cuestiones sobe
Competencia percibida de salud
salud y lograr un estado de
bienestar.

Smith, Wallston y Smith, 1995


CREENCIAS SOBRE LAS CAUSAS DE LA SALUD Y DE LA ENFERMEDAD

Procesos atributivos

Funcionales
Información atribucional •Atribuir un significado a la experiencia de salud
•Producir percepción de control
•Favorecer la autoprotección
Procesos atributivos

Disfuncionales
•Generar especulaciones y concepciones erróneas
Significado Control Autoprotección •Producir errores y sesgos perceptivos
•Retrasar la búsqueda de ayuda profesional
ATRIBUCIÓN DE LOS SINTOMAS
Los síntomas, denotan una enfermedad especifica para el medico o reconocimiento
en la persona que lo padece, supone un estado del ser enfermo para uno mismo y
para las otras personas.
Radley (1994)

ATRIBUCIÓN DE LA ENFERMEDAD

Una explicación sobre las causas de la enfermedad y/o de lo que el


paciente cree o piensa que va mal.

Creencias que igual que el modelo de creencias en salud, es subjetivo y


representa la interpretación individual de una enfermedad o un síntoma.

King (1984)
CONDUCTUALES
AMBIENTALES CONDUCTUALES

Genéticas y Biológicas
Sustancias
Abstractas (Herencia, gen mutado,
(Medicamentos, anormalidad cromosómica,
(polución, radiación, mal anticonceptivos, cafeína, tendencia biológica, edad y
tiempo y aire tabaco, alcohol y drogas) complicaciones al nacer
acondicionado)
Psicosociales
Estilo de vida
(hipocondría, carácter difícil, afecto
(sueño, ejercicio, comida negativo, preocupaciones, estrés familiar,
Concretas deteriorada, excesiva o escasa, por trabajo, y diaria, malas condiciones
(Contacto con enfermos, falta de vitaminas, de trabajo y de vida)
gérmenes y accidentes) incumplimiento, falta de higiene y
sexo sin protección)
Místicas
(Castigo de Dios, mal de ojo, fatalidad-
42 causas percibidas de la enfermedad destino, suerte, actos y pensamientos
pecaminosos y causa sin explicación)
Adaptado de Shiloh,Rosenthal y Benyamini (2002)
REPRESENTACIÓN DE LA ENFERMEDAD
MODELO DE SENTIDO COMÚN DE LA AMENAZA PARA LA SALUD
Leventhal (1970)
Contenidos de la representación de la enfermedad

Identidad • Síntomas y su denominación

Causas • Explicación sobre el origen del problema de salud

Duración
• El tiempo que creen que durara su problema de salud. Si requiere
un proceso crónico, agudo o cíclico

Consecuencias
• Gravedad, complicaciones, dolor o discapacidad asociada a la
enfermedad.

Controlabilidad
• Medidas que se pueden tomar para prevenir, curarse o controlar
la enfermedad
ILUSIONES POSITIVAS Y SALUD

Modelo racional de la salud mental

• Percepción exacta de si mismo

Modelo sociopsicologico de Taylor y Brown

• Ilusiones positivas

Teoria del margen optimo de Baumeister


ADHESIÓN TERAPEUTICA

Medida en que la conducta de una persona coincide con las preinscripciones terapéuticas

Vinculo de confianza, compromiso y satisfacción con los profesionales sanitarios y de un


comportamiento de salud adaptativo relacionado con la calidad de vida de la persona.

Haynes, 1979
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA ADHESION TERAPEUTICA

Nivel socioeconómico Formación general y Cultura


sanitaria

Acceso a la atención Relación entre el profesional Percepción de la salud


sanitaria sanitario y el enfermo y la enfermedad

Características de la Adhesión Apoyo Social


enfermedad, tratamiento Terapéutica
APOYO SOCIAL
Provisión de elementos instrumentales (dinero, traslado, etc.) y expresivos
(aceptación, escucha, animo, etc.) reales o percibidos por parte de la pareja, los
familiares, los ánimos, la comunidad, los profesionales sanitarios, los compañeros o
las redes sociales, entre los mas importantes en momentos de estrés o normalidad.
(Lin, Dean y Ensel, 1986)

INFLUENCIA EN LA SALUD

Penetración social
Pertenencia
Estima social
Acontecimientos placenteros
Identidades sociales

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