Dok Tatang (Kista)
Dok Tatang (Kista)
Erwid fatchur R
Dep.Bedah Mulut dan maksilofasial
FKG UNISSULA
defenisi
• Kramer (1974) mendefenisikan sebagai
rongga patologis berisi cairan, semicair
atau seperti gas yang bukan terbentuk oleh
akumulasi pus
• Kista didefenisikan sebagai radiolusensi
yg biasanya berisi cairan dan mempunyai
tepi. Tepi biasanya epitel dental atau non
dental origin
( Moore UJ,2001)
• Kebanyakan kista dibatasi oleh epitel
• Kista jaringan mulut dan maksilofasial yang tidak dibatasi oleh epitel antara
lain mucous extravasation cyst dari kelenjar saliva, aneurysmal bone cyst and
the solitary bone cyst
• Rongga patologis yang tidak dibatasi epitel disebut pseudocyst
Cysts and tumors have some things in common: 6. Some cysts and tumors are radiographically
similar and microscopic diagnosis may be
1. They occupy space and may displace or replace
required to make the diagnosis.
normal tissues.
7. All cysts have a central lumen as illustrated
2. They may resorb adjacent teeth or push the in
teeth out of their normal alignment. Figure 1.
3. They may cause expansion of the bone, usually
painless expansion.
4. They may compress nerves and cause numbness
5. Although they may occupy the same space as
teeth, cysts generally do not interrupt the blood
supply to teeth so tooth vitality is unaffected.
This is also true of most tumors.
klasifikasi
• (Moore UJ,2001) mengklasifikasikan kista menjadi 3 bagian besar:
• Fase Pembentukan
• Fase Pembesaran
Fase Inisiasi
produk iritan berupa endotoksin dari bakteri
Kolaborasi dari mediator inflamasi, proinflammatory cytokine dan growth factor akan
memicu sel embrionik/epithel mallazez/gland of seres dst
Fase Formasi/pembentukan
sel embrionik dalam kanalis insisivus=endoplasmic reticulum, free ribosomes, dan high nuclear-
cytoplasmic ratio rough
(merupakan sel yang stabil dan diam dalam fase G0)
fase G1
mensintesis RNA dan protein
fase S
mensintesis DNA dan kromosom untuk masuk dan akhirnya
fase M (mitosis)
Fase Pembesaran Kista
massa semakin membesar
sel bagian tengah massa terletak semakin jauh dari pembuluh darah sehingga mengakibatkan suplai
nutrisi terhambat
sehingga untuk menyeimbangkan tekanan akan terjadi proses transudasi dimana cairan dari luar kista bisa
masuk ke lumen yang akan mengakibatkan ukuran kista semakin besar
Gambaran klinis
Gambaran umum:
• Bengkak
• tidak sakit kecuali terinfeksi sekunder yang diakibatkan oleh gigi non vital/
gigi yang sudah dicabut (M3)
lokasi
• Kista dapat terpusat pada berbagai lokasi di maksila dan
mandibula, tetapi jarang pada kondilus atau prosesus koronoid
• Pada mandibula dapat terjadi di atas NAI
• Kista odontogenik dan beberapa kista non odontogenik dapat
terjadi pada sinus maksila
perifer
• Kista sentral biasanya mempunyai bagian pinggir berbatas jelas
kortikal (bentuk hampir sama, tipis berbatas radiopak)
• Kecuali terinfeksi sekunder
• Atau tahap kronis dapat mengubah gambaran radiopak
BENTUK
Dentigerous cysts displacing teeth. A, The third molar has been displaced to
the inferior cortex. B, The second molar has been displaced into the ramus by a cyst associated with
the first molar. Axial (C) and coronal (D) CT images using bone algorithm reveal a maxillary third
molar displaced into the space occupied by the maxillary antrum
OKC occupying most of the right mandibular
ramus.
Lateral periodontal cyst Note the well-defined,
corticated periphery cysts in the mandibular premolar
region.
A and B, A calcifying odontogenic cyst related
to the lateral incisor. Note the well-defined,
corticated border, internal calcifications, and
resorption of part of the root of the central
incisor
Cystlike Lesions
Simple Bone Cyst
• A and B, An SBC extending from the
first bicuspid posteriorly to the base of
the ramus and occupying most of the
mandible.
• Considering the extent of the lesion,
very little expansion of the buccal or
lingual cortical plates
• has occurred, as can be seen in the
axial CT image (B) using bone
algorithm
Aneurysmal Bone Cyst