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DIGESTIVO

MENDOZA SAAVEDRA JOSE


HGLL
RADIOLOGIA DEL APARATO DIGESTIVO

ESOFAGO CON CONTRASTE COLON A DOBLE CONTRASTE

ESTOMAGO DUODENO Y TRANSITO INTESTINAL


ORGANO

IMAGEN
ORGANO LESION

DEPRIMIDA

IMAGEN

POR
RADIOGRAFIA

ADICION
ORGANO LESION

ELEVADA

IMAGEN

POR
RADIOGRAFIA

SUSTRACCION
ORGANO COMPRESION

EXTERNA

IMAGEN

RADIOGRAFIA POR

SUSTRACCION
ESOFAGO
• 20 – 24 CM, MUSCULO CRICOFARINGEO
• CAPAS MUSCULARES CILE
• NO SEROSA
• TERCIO PROXIMAL ESTRIADO, RESTO LISO
• DEGLUCION. ORAL, FARINGEA, ESOFAGICA.
• PERSITALTISMO. PRIMARIO (ABRE ESFINTER),
SECUNDARIA, TERCIARIA
ACALASIA
• Etiología desconocida. Ausencia de cell
ganglionares plexo mienterico.
• Aumento de presión en EEI
• Aumento del peristaltismo del cuerpo
esófago.
• 30 – 50 años, disfagia, regurgitación, mal
aliento y aspiración.
• Aumenta ca de esofago.
ESPASMO ESOFAGICO DIFUSO
ESCLERODERMIA
• Causa desconocida.
• Atrofia progresiva de musculo liso y fibrosis de
tejidos afectados.
• 20 -40 años, mujeres
• 80% casos afectación esofágica.
RADIOLOGIA
• Vaciamiento retardado.
• Debilidad o ausencia de 2/3 distales.
• Esófago rígido y dilatado.
• Amplia apertura de EEI
ESTENOSIS ESOFAGICA
• Inflamación, neoplasia.
• Distales. ERGE, esclerodermia, sonda
prolongada.
• Altas y medias barret, radiación, causticos.
LEIOMIOMA
• Infrecuente, mas habitual benigna.
• Ulceración infrecuente.
• 25 – 35 años
• H:M 2:1
• Calcificaciones gruesas
CANCER DE ESOFAGO
Carcinoma escamoso de esófago,
De tipo infiltrativo.
DIVERTICULOS
• ZENKER. Musculo cricofaringeo, línea media
posterior. Disfagia y halitosis. Boca cefalica
• MEDIO. Grandes bocas.
• EPIFRENICO. Arriba de EEI, cuello estrecho,
boca cefalico
Defecto de repleción de bordes
lisos móvil con la deglución
HERNIA DE HIATO
• Protrusión estomago en tórax.
– Deslizamiento 95% UGE > de 1 cm por encima del
hiato, hiato ensanchado. > 15 MM
– Para esofágica UGE normal, estomago por encima
de diafragma.
– Compuesta o mixta.
MONEDA EN ESOFAGO
CUERPO EXTRAÑO EN ESOFAGO
ESTOMAGO
CANCER ESTOMAGO
INTESTINO DELGADO
• Lesion que protruye luz intestinal.
– Poliposis adenomatosis familiar.
– Sd peutz jehers
– Neurofibromatosis
– Mas frecuente en ilion
– Defecto de repleción.
• Lipoma.
GIST.
LINFOMA.
• Sexta década.
• No hodgkiniano, siendo raro el hodgkin
• Linfoma tipo B (70%), íleon
• Linfoma tipo T , yeyuno
• Tumor blando, raro obstrucción
• Dilatación aneurismática
CANCER COLORECTAL
• Test de sangre oculta heces S 96%, E 40%
• Colonoscopia óptica. Incompletas 15%
• Enema opaco. Estenosantes
• Ecografía, endorrectal. estadiaje T
• Colonoscopia virtual.
• RM invasión local
• PET CT
POLIPOS
• ADENOMAS.
– Tubulares 87%
– Tubulovellosos 8%
– Vellosos 5%
5 – 10 años para malignizar.
• Riesgo de maliginizar.
– > de 1 cm.
– Velloso
– Displasia de alto grado
GRACIAS …….