GÍA EN
SISTEMA
RENAL
Sistema Genito-Urinario.
Ureteres.
Variantes anatómicas de la pelvis renal.
Su calibre es fino,
pueden tener acodaduras
Entre los 15 minutos
se debe visualizar todo
el sistema excretor
( cálices, pelvis, uréteres y
vejiga )
Vejiga:
Sus bordes son precisos,
puede mostrar compresiones
por aumento de tamaño de
la próstata o del útero.
20
Compresiones del fondo
vesical
por hiperplasia prostática.
Anomalías congénitas.
*Riñón en herradura.
*Ectopia renal.
*Doble sistema pielocalicial.
*Agenesia renal.
*Malrotación.
Riñones en
Herradura.
*Lumbar bajo.
*Pélvico.
*Cruzado ( hemiabdomen
contralateral ).
*Torácico.
En muchas ocasiones
el único método para
diferenciar una ptosis de
una ectopia es la arteriografía
renal.
La ectopia se acompaña
de arterias renales
anómalas, la ptosis no.
Arteriografía Renal.
Ectopia Renal.
Arterias Renales
anómalas.
Doble sistema Pielocalicial: Puede ser uni o bilateral.
El doble sistema
pielocalicial puede ser:
Doble sistema
Incompleto.
Litiasis.
Se pierde la configuración
en copa de los cálices
El contraste se detiene
hasta la zona obstruida
por el cálculo.
Hidronefrosis
severa.
Tumores Renales.
Aproximadamente el 90 % de los tumores renales son
Malignos (excluyendo los Quistes renales), siendo el
adenocarcinoma de células claras la variedad más frecuente,
conocido también como Hipernefroma.
Radiológicamente muestran:
T
Hipernefroma. Urograma excretor.
Cálices
amputados.
T
Uréter
comprimido
Arteriografía.
Vasos de Neoformación.
Arteriografía normal. Arteriografía patológica.
40
Los quistes renales, comprimen, desplazan, pero no amputan
el examen ideal para su estudio es el ultrasonido.
La mayoría de los Tumores Vesicales aparecen
como imágenes por defecto de lleno
intravesicales durante un estudio de Cistografía
o de Urograma Descendente, la mayoría son
carcinomas de células transicionales.
Defecto de lleno de la neoplasia vesical.
ULTRASONOGRAFÍA RENAL
44
SAGITAL CORONAL
CELDA RENAL
IZQUIERDA VACÍA.
AGENESIA RENAL.
ADENOPATÍAS
TROMBOSIS DE
LA VENA CAVA
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA
(TAC ó TC)
SP
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZAD.
Lesión hipodensa que no capta
contraste en fase EV.
QUISTE RENAL
EV
Q
SP TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA.
Lesión isodensa con captación
heterogénea en fase EV.
TUMOR RENAL.
EV
T
RESONANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR
(RMN)
CONCLUSIONES